Ħarsa ġenerali lejn l-istonku
Kważi kulħadd ikompli ħruq ta 'stonku f'ħin wieħed jew ieħor. Għall-biċċa l-kbira, hija dwejjaq okkażjonali. Għal ħafna, dan jiġri ta 'spiss biżżejjed biex isiru ta' tfixkil għal ħajja kuntenta. U għal ftit, fil-fatt jista 'jwassal għal problemi mediċi perikolużi.
Minħabba li l-ħruq ta 'stonku hija problema tant frekwenti, hija idea tajba li tkun taf xi ħaġa dwarha.
X'inhu ħruq ta 'stonku?
L-istonku huwa sensazzjoni ta 'ħruq li tħoss taħt il-għadam tas-sider li tista' tmur mill-għadma ta 'l-istonku tiegħek sal-gerżuma kollha.
Ħafna drabi hija akkumpanjata bil-preżenza ta 'likwidu aċiduż qares, aċiduż, u anki partiċelli ta' ikel diġerit parzjalment, li jilħaq id-dahar tal-griżmejn - sintomu msejjaħ regurgitation.
Kull min kellu episodju ħażin ta 'ħruq ta' stonku pjuttost jaf x'inhu. Hu r-rifluss tal-kontenut tal-istonku sa l- esofagu (tubu li tibla '). Is-sensazzjoni ta 'ħruq hija prodotta mill-effett irritanti ta' l-aċidu fl-istonku fuq il-kisi ta 'l-esofagu u l-gerżuma.
L-istonku tipikament iseħħ fi żmien siegħa jew aktar wara ikla, u x'aktarx iseħħ wara ikla kbira. Jista 'jiġi attivat f'ħafna nies minn ċertu ikel, speċjalment ikel moqli, ċikkulata, alkoħol, jew ikel li fih il-kaffeina. Il-ħruq ta 'l-istonku ta' spiss isir agħar billi jkun mimli ċatt, ilbies ħwejjeġ stretti, jew liwi fuq.
Nies li għandhom stonku frekwenti ġeneralment jitgħallmu pjuttost malajr biex itaffu ċinturini tagħhom, jibqgħu wieqfa, u jgħollu l-kap tas-sodod tagħhom; u spiss isibu li t-teħid ta 'antaċidi jgħin biex itaffi s-sintomi tagħhom.
F'ħafna każijiet, dawn il-miżuri sempliċi huma biżżejjed. Madankollu, jekk għandek ħruq ta 'stonku aktar milli sempliċement okkażjonalment, jew jekk l-episodji ta' ħruq ta 'stonku tiegħek huma partikolarment severi, hemm xi affarijiet importanti li għandek tkun taf.
9 Things Tkun Taf Dwar Ħruq ta 'stonku
1. Ħruq ta 'stonku Jinsab kważi dejjem ikkawżat minn GERD
Il-kawża ewlenija tal-ħruq ta 'stonku hija kundizzjoni medika msejħa marda ta' rifluss gastroesfagali, jew GERD . Il-GERD huwa kkawżat mill-funzjonament mhux normali tas-sphincter esophageal inferjuri (LES). L-LES hija ċirku muskolari fil-junction ta 'l-esofagu u l-istonku, u x-xogħol tiegħu hu li jżomm kontenut ta' l-istonku mill-esofagu. Meta l-LES jittaffa b'mod mhux xieraq, il-kontenut ta 'l-istonku jista' jidħol mill-ġdid fl-esofagu, u jipproduċi ħruq ta 'stonku.
Il-GERD huwa disturb komuni ħafna, u peress li jista 'jwassal għal xi konsegwenzi serji, jeħtieġ li jiġi ttrattat b'mod xieraq. Jekk għandek ħruq ta 'stonku, kważi ċertament għandek GERD.
2. L-istonku sever jista 'jkun Perikoluż
Nies li għandhom ħruq ta 'stonku qawwi - speċifikament nies li l-episodji ta' ħruq ta 'stonku jseħħu diversi drabi fil-ġimgħa jew aktar, jew li jipproduċu sintomi li huma partikolarment allarmanti-ġeneralment għandhom GERD sever. Dan jista 'jwassal għal xi problemi perikolużi.
GERD jista 'jikkawża numru ta' problemi serji bl-esofagu, inkluż esofagite erożjoni (infjammazzjoni u erożjoni fil-kisi tal-esofagu), esofagu (espansjoni tal-esofagu), esofagu ta 'Barrett (il-formazzjoni ta' ċelloli anormali fil-kisi tal-esofagu li tista 'ssir kanċeruża), jew perforazzjoni ta' l-esofagu.
GERD jista 'wkoll jikkawża l- ażżma , larinġite kronika, u l-istrinġiment tal-larinġi jew it-trakea (tubu tan-nifs). Ir-rigurġitazzjoni kronika tal-aċidu tal-istonku fil-ħalq tista 'saħansitra tippromwovi kavitajiet dentali .
Allura, kif tistgħu taraw, il-ħruq ta 'stonku mhux dejjem huwa dwejjaq sempliċi. Jista 'jkun sinjal li xi ħaġa ferm aktar serja u anke perikoluża tista' tkun għaddejja.
3. Ħruq ta 'stonku ma tinvolvix il-qalb, iżda ...
Huwa komuni għat-tobba (u artikli dwar ħruq ta 'stonku) li jgħidu xi ħaġa bħal din, "Il-ħruq ta' stonku huwa sinnifikat, peress li m'għandu x'taqsam xejn mal-qalb." Din hija dikjarazzjoni korretta. B'definizzjoni, il-ħruq ta 'stonku huwa kkawżat mill-aċidu fl-istonku rifluss fl-esofagu, u għalhekk m'għandha x'taqsam xejn mal-qalb.
Madankollu, dan it-tip ta 'dikjarazzjoni jista' jtik sens falz ta 'sigurtà. X'inhuma dawn l-awtoritajiet jonqsu li jsemmu li, sakemm tkun taf li l-sensazzjoni ta 'ħruq li qed tesperjenza hija kkawżata minn aċidu reflux, jista' ma jkollokx ħruq ta 'stonku għal kollox. Inti tista ', fil-fatt, ikollha problema kardijaka - jiġifieri anġina minħabba mard tal-arterja koronarja .
Mhux dak kollu li mhux komuni għall-anġina biex jidher bl-istess tip ta 'skumdità ta' ħruq.
Kull min għandu l-bidu ġdid ta 'sintomi li jixbħu l-istonku meta jkunu ta' età medja jew akbar, speċjalment jekk ikollhom xi fatturi ta 'riskju għal mard tal-qalb , bħal piż żejjed; li jkollok pressjoni għolja , dijabete jew prediabetes ; jgħixu stil ta 'ħajja sedentarja; li għandhom lipidi tad-demm anormali; jew tkun persuna li tpejjep: għandha tara tabib għal evalwazzjoni qabel ma tieħu l-mediċina għall-istonku. Jista 'jkun li ma jkollhomx ħruq ta' stonku u dewmien fid-dijanjosi ta 'l-anġina jista' jkollu konsegwenzi fatali.
4. Il-ħruq ta 'stonku jista' jaffettwa l-ażma
Issa huwa rikonoxxut sew li l-GERD huwa attiv komuni ta 'l-ażma . Ir-rifluss ta 'l-aċidu fl-istonku fil-gerżuma u l-passaġġi tan-nifs ta' fuq jistgħu jaggravaw attakki ta 'l-ażżma minn tliet mekkaniżmi: billi jagħmlu l-passaġġi tan-nifs aktar suxxettibbli għall-spażmi, billi jżidu t-toqob vagali u billi jirritaw direttament il-passaġġi tan-nifs ta' fuq.
Għal ħaġa waħda, dan ifisser li kull min għandu attakki frekwenti ta 'l-ażżma għandu jiġi ttestjat għall-GERD. U għal ieħor, dan ifisser li kull min għandu kemm attakki ta 'ażżma kif ukoll ħruq ta' stonku għandu jirċievi kors aggressiv ta 'terapija għal GERD.
-
Miti ta 'stonku Għandek tkun taf il-Verità Dwar
-
Prevenzjoni ta 'Reflux Gastroesofagi Assozjat mill-Eżerċizzju Matul Workouts
It-trattament tal-GERD, jekk ikun preżenti, jista 'jnaqqas ħafna n-numru ta' attakki ta 'l-ażżma. Aqra iktar dwar l-ażma u l-GERD .
5. Jistgħu jiġu konfużi Kundizzjonijiet oħra Bil-ħruq ta 'l-istonku
It-tobba jużaw it-terminu ħruq ta 'stonku biex jindika l-iskumdità tal-ħruq taħt il-għadma tas-sider li hija kkawżata mir-reflux ta' l-aċidu fl-istonku. Imma, kif taf issa, dan is-sintomu partikolari (skonfort tal-ħruq) jista 'mhux dejjem jindika ħruq ta' stonku.
Minbarra kwistjonijiet kardjovaskulari bħal mard tal-arterja koronarja, hemm xi kundizzjonijiet mediċi oħra li jistgħu wkoll jiġu konfużi ma 'ħruq ta' stonku kkawżat minn GERD. Dawn jinkludu:
- Marda tal-ulċera peptika
- Disturbi fil- passaġġ tal- marrara
- Disturbi fil-motilità ta 'l-esofagu, bħal achalasia jew spażmu esophageal
- Kanċer esophageal
Kull min jirċievi terapija aggressiva għall-ħruq ta 'stonku u esperjenzi biss titjib minimu għandu jiġi evalwat mill-ġdid biex ikun żgurat li qed jiġu ttrattati għall-problema t-tajba.
6. Hemm erba 'tipi ta' Trattament għall-ħruq ta 'stonku
Hemm erba 'trattamenti ġenerali użati b'mod komuni għall-kura tal-ħruq ta' stonku kkawżat mill-GERD. Mill-aktar tipi ta 'terapija aktar ħorox u qawwija huma:
L-istil tal-ħajja u l-Modifiki tad-dieta - Hemm numru ta 'aġġustamenti ta' ħajja u dieta li jistgħu jtejbu ħafna l-ħruq ta 'stonku. Dawn jinkludu:
- Telf tal-piż jekk għandek piż żejjed: L-obeżità żżid ħafna l-propensità għal GERD, kif ukoll kumplikazzjonijiet relatati.
- Żied il-kap tas-sodda tiegħek.
- Evita kwalunkwe ikel li jikkawża ħruq ta 'stonku. Dawn huma differenti għal kulħadd, iżda l-ħatja komuni jinkludu ikel xaħmi, ċikkulata, kaffeina, pepermint, basal, ċitru, u tadam.
- Tieqaf tpejjep . It-tipjip ttaffi l-LES u tagħmel il-GERD ħafna iktar probabbli.
- Aqta 'lura l-alkoħol għal mhux aktar minn xarba waħda kuljum. L-alkoħol jnaqqas is-LES u jista 'jżid ir-rifluss.
- Tieqaf tiekol mill-inqas tliet sigħat qabel tmur torqod.
- Kul ikliet iżgħar, aktar frekwenti.
- Kul bil-mod u tomgħod l-ikel tajjeb ħafna.
- Oħroġ ilbies aktar maħmuġ.
- Chew gum wara ikla.
- Ixrob xorb sħun mingħajr kafeina wara ikla.
Ħafna nies li għandhom ħruq ta 'stonku ħafif jistgħu jeliminaw kompletament is-sintomi tagħhom billi jieħdu miżuri ta' stil ta 'ħajja bħal dawn.
Antaċidi - Antaċidi jinnewtralizzaw l-aċidu fl-istonku u jistgħu jnaqqsu l-irritazzjoni kkawżata mir-rifluss tal-kontenut tal-istonku. Antaċidi ma jipprevenux ir-rifluss, iżda minħabba li jaħdmu malajr ħafna, jistgħu jnaqqsu s-sintomi kkawżati mir-rifluss. Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids u Tums huma fost l-antaċidi aktar komunement użati.
Antagonisti tar-riċetturi ta 'l-istamina-2 (H2RAs) - Dawn il-mediċini jnaqqsu l-produzzjoni ta' l-aċidu fl-istonku u, maż-żmien, jistgħu jgħinu ħalli jeħilsu mill-ħruq ta 'stonku. Huma ma jaħdmux minnufih, sabiex ma jeħilsux episodji akuti. Pjuttost, ħafna drabi huma preskritti bħala kors speċifiku ta 'terapija, ġeneralment ta' ġimgħatejn sa erba 'ġimgħat, biex jippruvaw iwaqqfu GERD għal kollox u, b'hekk, jeliminaw il-ħruq ta' stonku. Il-mediċini H2RA, li kollha huma effettivi b'mod ugwali, huma Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine ) , u Zantac (ranitidine).
Inibituri tal-pompa tal-proton (PPIs) -PPIs huma l-inibituri l-aktar qawwija tal-aċidu tal-istonku attwalment disponibbli u għandhom tendenza li jkunu aktar effettivi biex jeliminaw il-GERD (u l-ħruq ta 'stonku) mill-mediċini H2RA. Huma aktar għoljin, madankollu, u dawn jikkawżaw ukoll effetti iktar ħżiena , u għalhekk ħafna tobba għandhom jippruvaw l-ewwel droga H2RA. Bħall-mediċini H2RA, il-PPIs huma preskritti għal kors ta 'terapija fit-tul (normalment tmien ġimgħat) biex jippruvaw jeħilsu mill-GERD għal kollox. Il-PPIs jinkludu AcipHex (rabeprazole), Prevacid (pantoprazole), Nexium ( esomeprazole ) , u Prilosec (omeprazole ). Wieħed mill-PPI huwa bejn wieħed u ieħor effettiv daqs ieħor. Aqra iktar dwar PPIs għall-GERD .
7. L-istonku huwa komuni waqt it-tqala
L-istonku huwa estremament komuni waqt it-tqala. Sa 50 fil-mija tan-nisa tqal se jesperjenzaw ħruq ta 'stonku, u dan is-sintomu huwa ferm idejqek għal ħafna minnhom. Din l-istonku hija dovuta għal żewġ fatturi. L-ewwel, il-bidliet ormonali li jseħħu waqt it-tqala għandhom it-tendenza li jirrilassaw is-LES. It-tieni, iż-żieda fil-volum tal-addome li sseħħ mat-tqala tqiegħed il-kontenut tal-istonku taħt pressjoni żejda.
Waqt it-tqala, in-nisa li għandhom ħruq ta 'stonku għandhom jagħmlu kull sforz biex jagħmlu aġġustamenti xierqa biex jillimitaw il-problema, bħal li jġorru l-kap tas-sodda, jilbsu ħwejjeġ maħlula u jevitaw kawżi tad-dieta.
Jekk dawn il-miżuri mhumiex biżżejjed, jistgħu jintużaw antiácids li ma fihomx bikarbonat tas-sodju jew trisilikat tal-manjeżju. Sulfacate (Carafate), mediċina li tgħatti l-inforra tal-passaġġ gastro-intestinali, ħafna drabi hija preskritta għall-ħruq ta 'stonku waqt it-tqala għaliex hija sigura. (Madankollu, jekk kien verament effettiv ħafna, ikun rakkomandat ukoll għal persuni li mhumiex nisa tqal.) H2RAs jew PPIs jistgħu jintużaw ukoll jekk il-ħruq ta 'stonku huwa partikolarment vizzjuż, għalkemm is-sigurtà ta' dawn il-mediċini waqt it-tqala ma ġietx stabbilita għal kollox.
Minkejja dawn il-ministrazzjonijiet minn professjonisti mediċi, bosta nisa tqal jieħdu kwalunkwe miżura ta 'stil ta' ħajja li jistgħu, jissupplimentaw dawk il-miżuri b'xi antiácids, u jirriżenjaw għal ċertu ammont ta 'ħruq ta' stonku għal tul ta 'żmien. Aqra iktar dwar stonku u tqala.
8. Kultant Tista 'Ittratta Stonku lilek innifsek
Mhux dejjem ikollok bżonn tara tabib jekk għandek ħruq ta 'stonku. Jekk għandek ħruq ta 'stonku darba fil-ġimgħa jew inqas, u jekk ma jkollokx sintomi allarmanti, m'hemm xejn ħażin meta tipprova tittrattaha. (It-taqsima li jmiss tiddeskrivi x'inhi "sintomu allarmanti".)
Jekk inti se tittratta l-ħruq ta 'stonku lilek innifsek, għandek tagħmel l-istil tal-ħajja u l-bidliet fid-dieta deskritti hawn fuq li japplikaw għalik. Waqt li qed tistenna dawn l-aġġustamenti ta 'l-istil tal-ħajja biex taħdem, tista' tieħu antaċidi kull meta tħoss wieħed mill-episodji mhux frekwenti ta 'ħruq ta' stonku tiegħek.
Int bla dubju ndunat li kemm id-drogi H2RA kif ukoll l-IPP issa huma faċilment disponibbli over-the-counter. (L-affarjiet kummerċjali li jżuruhom huma diffiċli biex taqbtu.) Jekk għandek ħruq ta 'stonku ħafif, m'hemm xejn ħażin li tieħu kors ta' żewġ ġimgħat ta 'waħda minn dawn.
Imma jekk issib li t-tibdiliet ta 'stil ta' ħajja xierqa ma għenitx, jew jekk issib ruħek żżid H2RA jew PPI mal-lista ta 'xiri regolari tiegħek, l-attentat tiegħek għal trattament personali ma ħademx. Biex tkun żgur li ma tiżviluppax waħda mill-kumplikazzjonijiet sfortunati tal-GERD, wasal iż-żmien biex tara lit-tabib tiegħek.
9. Kultant għandek bżonn tara tabib
Huwa importanti li tara lit-tabib tiegħek jekk il-ħruq ta 'stonku ħafif tiegħek ma rrispondiex għat-tentattivi raġonevoli tiegħek għal trattament personali, jew jekk għandek ħruq ta' stonku li huwa aktar minn ħafif.
Jekk regolarment ikollok ħruq ta 'stonku aktar minn darba fil-ġimgħa ma tkunx ħafif, x'aktarx li għandek GERD kronika. Għandek ukoll aktar minn ħruq ta 'stonku ħafif jekk is-sintomi tiegħek huma tant severi li antaċid jonqos milli jeħleshom.
Hemm ukoll xi sintomi jew sinjali allarmanti li jindikaw li l-GERD tiegħek għamel progress sal-punt li qed tagħmel iktar milli sempliċement tikkawża ħruq ta 'stonku. Dawn jinkludu:
- Dysphagia (diffikultà biex tibla ')
- Odynophagia (uġigħ meta tibla ')
- Rimettar
- Sogħla jew expectoration tad-demm
- Episodji ta ' dispneja
- Ażżma ġdida jew aggravament tal-ażma
Jekk xi waħda minn dawn iċ-ċirkostanzi jew sintomi tapplika għalik, issa huwa żmien li tara lit-tabib tiegħek sabiex tkun tista 'ssir dijanjosi definittiva u tista' tinbeda kors aggressiv ta 'terapija.
Kif tiġi ttrattata l-ħruq ta 'stonku?
Meta t-tobba jiddijanjostikaw il-ħruq ta 'stonku u jibdew jittrattawh, huma attwalment jittrattaw il-GERD. Meta jagħmlu dan, qed jippruvaw mhux biss itaffu s-sintomi tiegħek ta 'ħruq ta' stonku, iżda wkoll biex jipprevjenu l-kumplikazzjonijiet aktar serji tal-GERD.
Il-livell ta 'aggressività li t-tabib juża fil-kura x'aktarx jiddependi fuq jekk it-tabib tiegħek jemmen li l-ħruq ta' stonku tiegħek huwa ħafif, moderat jew saħansitra gravi.
Kif rajna, ħruq ta 'stonku ħafif ġeneralment jiġi ttrattat b'aġġustamenti ta' ħajja u anti-idi kif meħtieġ.
Jekk il-ħruq ta 'stonku huwa meqjus moderat (jiġifieri, aktar frekwenti minn darba fil-ġimgħa jew le, iżda mhux akkumpanjat minn sintomi allarmanti) x'aktarx li t-tabib tiegħek jippreskrivi wkoll mediċina H2RA li għandha tittieħed darbtejn kuljum għal bejn żewġ u erba' ġimgħat.
Jekk il-ħruq ta 'stonku tiegħek huwa aktar serju (kważi kuljum, jew akkumpanjat minn sintomi allarmanti), it-tabib tiegħek probabilment irid li jkollok endoskopija biex tiddokumenta jekk inti tista' diġà jkollok waħda mill-kumplikazzjonijiet tal-GERD. Barra minn hekk, hu jew hi x'aktarx li jaqbeż il-mediċina H2RA għal kollox u jżid direttament għal kors ta 'tmien ġimgħat ta' droga PPI.
F'każijiet rari, jekk il-GERD jonqos milli jtejjeb dawn il-miżuri, it-trattament kirurġiku jista 'jkun rakkomandat.
Itagħllem iżjed:
Żomm f'moħħok li l-għanijiet tat-trattament tal-ħruq ta 'stonku huma tnejn. L-ewwel, ovvjament, l-għan huwa li telimina (jew għallinqas tnaqqas ħafna) l-ammont ta 'ħruq ta' stonku li qed tesperjenza u s-severità tagħha. Imma fit-tieni lok, huwa importanti li żżomm l-aċidu reflux li jakkumpanja lill-GERD milli jikkawża ħsara permanenti għall-esofagu, il-gerżuma jew il-passaġġi tan-nifs.
Kelma Minn
L-istonku huwa sintomu komuni ħafna; ħafna minna se jesperjenzawha minn żmien għal żmien. Jekk tkun ħafifa u mhux frekwenti, normalment nistgħu nimmaniġġjawha nfusna, jew saħansitra niddependuha.
Imma għal ħafna nies, il-ħruq ta 'stonku mhix kwistjoni ta' rwejjaħ. Jista 'jkun ta' xkiel għall-għajxien normali. U minħabba li l-ħruq ta 'stonku huwa sinjal ta' GERD, jista 'jkun akkumpanjat minn xi problemi mediċi ta' dannu.
Jekk għandek ħruq ta 'stonku li huwa xi ħaġa ħlief ħafifa, jew li ma tistax tiġi mmaniġġjata b'suċċess bil-passi sempliċi li tista' tieħu lilek innifsek, huwa importanti li tikseb l-għajnuna tat-tabib tiegħek biex tikkontrolla s-sintomi tiegħek u aċċerta ruħek li ma tiżviluppa ebda il-konsegwenzi serji tar-rifluss aċidu.
> Sorsi:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. American Gastroenterological Association Institute Reviżjoni Teknika dwar il-Ġestjoni tal-Mard ta 'Reflux Gastroesofagu. Gastroenteroloġija 2008; 135: 1392.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Linji Gwida għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni tal-Mard ta 'Reflux Gastroesofagu. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308.
> Mikami DJ, Murayama KM. Fiżjoloġija u Patoġenesi tal-Mard ta 'Reflux Gastroesofagu. Surg Clin North Am 2015; 95: 515.