Il-Gwida tiegħek għall-GERD

Marda ta 'rifluss gastroesofagi, jew GERD, isseħħ meta s-sphincter esophageal inferjuri (LES) ma jagħlaqx kif suppost u l-kontenut ta' l-istonku jnixxi lura, jew rifluss, fl-esofagu. Il-LES hija ċirku ta 'muskolu fil-qiegħ tal-esofagu li taġixxi bħal valv bejn l-esofagu u l-istonku. L-esofagu jġorr ikel mill-ħalq sa l-istonku.

1 -

X'inhu GERD?

Meta l-aċidu fl-istonku rifluss jmiss il-kisja ta 'l-esofagu, jikkawża sensazzjoni ta' ħruq fis-sider jew fil-gerżuma msejħa ħruq ta 'stonku. Il-fluwidu jista 'wkoll jiġi tasted fid-dahar tal-ħalq, u dan jissejjaħ indiġestjoni tal- aċidu. Il-ħruq ta 'stonku okkażjonali huwa komuni iżda mhux bilfors ifisser li wieħed għandu GERD. Ħruq ta 'stonku li jseħħ aktar minn darbtejn fil-ġimgħa jista' jitqies bħala GERD, u jista 'eventwalment iwassal għal problemi tas-saħħa aktar serji.

Kull min, inklużi trabi, tfal, u nisa tqal, jista 'jkollu GERD.

2 -

X'jikkawża l-GERD

Ħadd ma jaf għaliex in-nies jiksbu GERD. Jistgħu jikkontribwixxu fernja hiatal. Fernja tal-hiatal isseħħ meta l-parti ta 'fuq tal-istonku hija' l fuq mid-dijaframma, il-ħajt tal-muskoli li jifred l-istonku mis-sider. Id-dijaframma tgħin lis-LES iżommu l-aċidu milli joħorġu fl-esofagu. Meta tkun preżenti ftuq tal-hiatal, huwa aktar faċli li l-aċidu joħroġ. B'dan il-mod, ftuq tal-hiatal jista 'jikkawża rifluss. Jista 'jkun hemm ftuq tal-hiatal f'nies ta' kwalunkwe età; ħafna nies b'saħħithom mod ieħor minn 50 għandhom waħda żgħira.

Fatturi oħra li jistgħu jikkontribwixxu għall-GERD

• użu ta 'alkoħol
• piż żejjed
• tqala
• tipjip

L-ikel jista 'jkun assoċjat ma' avvenimenti ta 'rifluss, inklużi:

• frott taċ-ċitru
• ċikkulata
• xorb bil-kaffeina
• Ikel xaħmi u moqli
• tewm u basal
• ħwawar bil-mint
• ikel pikkanti
• Ikel ibbażat fuq it-tadam, bħal spagetti sauce, chili, u pizza

3 -

Sintomi tal-GERD

Is-sintomi tal-GERD jinkludu:

• Stonku persistenti u rigurġitazzjoni ta 'aċidu.
• Dawn huma s-sintomi ewlenin GERD, għalkemm xi nies għandhom GERD mingħajr ħruq ta 'stonku. Is-sintomi tal-ħruq ta 'stonku jinkludu:
• Sensazzjoni ta 'ħruq tibda fis-sider eżatt wara l-għadma tas-sider (l-isternu) li sseħħ wara li tiekol u tista' ddum ftit minuti għal bosta sigħat
• Li timtedd u tgħawweġ spiss tagħmel sintomi agħar.
• Is-sintomi ta 'spiss isiru agħar billi jieklu l-ikel
• Ħruq fil-gerżuma
• Togħma qarsa jew morra fil-ħalq
• It-tibla 'tista' tkun diffiċli
• Belching
• Sogħla kronika
• Tħarqa
• Telf tal-vuċi mingħajr raġuni apparenti
• Tħarħir jew sintomi oħra simili għall-ażma
• Antaċidu normalment jipprovdi eżenzjoni
• Jekk xi tarbija tfaqqa 'jew throws kważi kull darba li tiekol u tidher imbarazz, it-tarbija jista' jkollha rifluss gastriku
• Is-sintomi ta 'stonku ħafna drabi huma żbaljati għal sinjali ta' attakk tal-qalb. L-uġigħ minn kundizzjoni tal-qalb ġeneralment isir agħar minħabba l-attività fiżika, iżda l-ħruq ta 'stonku normalment ma jkunx ikkawżat minn attività fiżika. Madankollu, jekk taħseb li qed ikollok attakk tal-qalb, jew m'intix ċert, huwa importanti li tmur fil-kamra ta 'emerġenza immedjatament.
• Uġigħ fis-sider
• Tħarqir filgħodu
• Problemi biex tibla '
• Jista 'jħossu li l-ikel huwa mwaħħal fil-gerżuma
• Sensazzjoni ta 'fgar
• Sogħla niexfa persistenti
• Bad nifs

4 -

Id-dijanjożi tal-GERD

It-testijiet li ġejjin isiru regolarment meta jippruvaw jiddijanjostikaw il-GERD.

Radjografu li jibilgħu l-barju juża x-rays biex jgħin l-anormalitajiet fil-post bħal ftuq tal-hiatal u infjammazzjoni severa ta 'l-esofagu. Permezz ta 'dan it-test, tixrob soluzzjoni u mbagħad x-x-ray jittieħdu. Irritazzjoni ħafifa ma tidhirx fuq dan it-test, għalkemm it-tidjiq tal-esofagu - imsejjaħ estremi - ulċeri, ftuq tal-hiatal, u problemi oħra se.

L-endoskopija ta 'fuq titwettaq fi sptar jew f'uffiċċju tat-tabib. It-tabib ser jisprejja l-gerżuma tiegħek biex iħawwadh u niżżel tubu tal-plastik irqiq u flessibbli msejjaħ endoskopju. Kamera ċkejkna fl-endoskopju tippermetti lit-tabib biex jara l-wiċċ ta 'l-esofagu u biex ifittex anormalitajiet. Jekk kellek sintomi moderati sa severi u din il-proċedura tikxef ħsara lill-esofagu, is-soltu m'hemmx bżonn ta 'testijiet oħra biex tikkonferma l-GERD.

F'eżami ta ' monitoraġġ ambulatorju tal- pH , it-tabib ipoġġi tubu ċkejkna fl-esofagu li se jibqa' hemm għal 24 siegħa. Waqt li tmur dwar l-attivitajiet normali tiegħek, il-miżuri meta u kemm l-aċidu jitla 'fl-esofagu tiegħek. Dan it-test huwa utli f'nies li għandhom sintomi ta 'GERD iżda m'għandhom l-ebda ħsara esophageal. Il-proċedura hija utli wkoll biex tiskopri jekk is-sintomi respiratorji, inkluż it-tħarħir u s-sogħla, jingħatawx permezz ta 'rifluss.

5 -

It-trattament tal-GERD

Tibdil fl-istil tal-Kontroll tal-GERD

• Jekk tpejjep, waqfien.
• Tixrobx alkoħol.
• Injetta piż jekk meħtieġ.
• Kul ikliet żgħar.
• Ilbes ħwejjeġ li ma jissaddadx.
• Evita li timtedd għal 3 sigħat wara ikla.
• Għolli r-ras tas-sodda tiegħek minn 6 sa 8 pulzieri billi tqiegħed blokki ta 'injam taħt il-kmiem tas-sodda - sempliċement billi tuża mħaded żejda mhux se tgħin.

Mediċini It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda antaċidi fuq il-bank, li tista' tixtri mingħajr riċetta, jew mediċini li jwaqqfu l-produzzjoni ta 'aċidu jew jgħinu lill-muskoli li vojta l-istonku tiegħek.

Antaċidi , bħal Mylanta u Tums normalment huma l-ewwel mediċini rakkomandati biex itaffu l-ħruq ta 'stonku u sintomi oħra ta' GERD ħfief.

L-imblokkaturi H2 , bħal Tagamet HB (cimetidine), Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), u Zantac 75 (ranitidine), jimpedixxu produzzjoni ta 'aċidu. Huma disponibbli fis-saħħa preskritta u fuq il-bank. Huma effettivi għal madwar nofs dawk li għandhom sintomi ta 'GERD.

L-inibituri tal-pompa tal-proton jinkludu Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Protonix (pantoprazole), Aciphex (rabeprazole), u Nexium (esomeprazole), li huma kollha disponibbli b'riċetta. L-inibituri tal-pompa tal-proton huma aktar effettivi minn dawk li jwaqqfu l-H2 u intwerew li jtaffu s-sintomi f'ħafna mill-persuni li għandhom il-GERD.

6 -

Jekk is-sintomi jippersistu

Jekk is-sintomi ma jittejbux bi bidliet fl-istil tal-ħajja u mediċini, it-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra kirurġija. Il-kirurġija hija għażla meta l-bidliet fil-mediċina u l-istil tal-ħajja ma jaħdmux. Il-kirurġija jista 'jkun ukoll alternattiva raġonevoli għal ħajja ta' drogi u skonfort.

Fundoplication , normalment varjazzjoni speċifika msejħa fundoplication ta 'Nissen, huwa t-trattament kirurġiku standard għall-GERD. Il-parti ta 'fuq ta' l-istonku hija mgeżwra madwar is-LES biex tissaħħaħ is-sphincter u tevita l-aċidu reflux u biex tissewwa hernija hiatal.

Din il-proċedura ta 'fundoplication tista' ssir bl-użu ta ' laparoskopju u teħtieġ biss inċiżjonijiet ċkejkna fl- addome . Biex twettaq il-fundoplication, il-kirurgi jużaw strumenti żgħar li għandhom kamera ċkejkna. Il-fundoplication laparoskopiku ntuża b'mod sikur u effettiv għan-nies ta 'kull età, anki t-trabi. Meta mwettqa minn kirurgi b'esperjenza, il-proċedura hija rrapportata li hija tajba daqs il-fundoplication standard. Barra minn hekk, in-nies jistgħu jitilqu mill-isptar f'1 sa 3 ijiem u jerġgħu lura għax-xogħol f'2 sa 3 ġimgħat.

Fl-2000, l-Amministrazzjoni ta 'l-Ikel u tad-Droga ta' l-Istati Uniti (FDA) approvat żewġ apparati endoskopiċi għat-trattament ta 'ħruq ta' stonku kroniku. Is-sistema Bard EndoCinch tqiegħed ponti fis-LES biex toħloq ftit pleats li jgħinu biex isaħħu l-muskolu. Is-sistema Stretta tuża elettrodi biex toħloq qatgħat ċkejkna fuq is-LES. Meta l-qatgħat fejqan, it-tessut taċ-ċikatriċi jgħin biex itaffi l-muskolu. L-effetti fit-tul ta 'dawn iż-żewġ proċeduri mhumiex magħrufa.

7 -

Kumplikazzjonijiet ta 'GERD fit-tul

Ħruq ta 'stonku fit-tul, speċjalment jekk ma jiġix trattat sew, jista' jwassal għal komplikazzjonijiet. Dawn il-komplikazzjonijiet jinkludu:

• Esofagu ta 'Barrett
  Studji wrew rabta bejn il- Mard ta 'Reflux Gastroesofagu u l-esofagu ta' Barrett li, min-naħa tagħhom, jistgħu jwasslu għal tip ta 'kanċer relattivament rari iżda ta' spiss fatali imsejjaħ adenokarċinoma esophageal.
• Kanċer esophageal
  Dawk l-individwi li għandhom Mard ta 'Reflux Gastroesofagu u l-esofagu ta' Barrett huma f'riskju akbar li jiżviluppaw kanċer esophageal. Adenokarċinoma esophageal huwa l-kanċer li qed jikber malajr fid-dinja tal-Punent.
• Esofaġite Rqiq
  L-esofaġite hija infjammazzjoni u nefħa tal-kisi tal-esofagu. Ħafna drabi hija kkawżata minn marda ta 'rifluss gastroesofagi (ħruq ta' stonku).
• Stressuri esophageal
  Stress esophageal huwa tnaqqis ta 'l-esofagu. Dan iseħħ meta t-tessut taċ-ċikatriċi jibni fl-esofagu. Peress li l-esofagu mhux iddisinjat biex jimmaniġġja l-kontenut ta 'rifluss fl-istonku, hekk jekk ir-rifluss huwa kroniku, it-tessut taċ-ċikatriċi jista' jifforma u jwassal għal tnaqqis.

Madankollu, hemm sitt passi li tista 'tieħu li tista' tnaqqas drastikament il-possibbiltajiet tiegħek li tiżviluppa waħda minn dawn il-komplikazzjonijiet.

• Tagħmel il-bidliet meħtieġa ta 'stil ta' ħajja
• Ara dak li tiekol
• Żomm kont tal-ħruq ta 'stonku tiegħek
• Tgħallem kif tevita ħruq ta 'stonku qabel ma sseħħ
• Naqqas il-ħruq ta 'stonku bil-lejl
• Ħu mediċini preskritti

Għal informazzjoni dettaljata dwar dawn il-passi ta 'prevenzjoni, jekk jogħġbok aqra 6 Passi biex Tipprevjeni Komplikazzjonijiet Relatati mal-Heartburn

8 -

Ikel Tajjeb / Ikel Bad

Ikollok bżonn tkun taf liema ikel huwa sigur, u evita l-ikel li jista 'jikkawża ħruq ta' stonku tiegħek. Għandek tkun taf kif tipprepara l-ikel tiegħek biex tevita ingredjenti li jikkawżaw ħruq ta 'stonku.

Ikel sikur għal dawk li jbatu mill-ħruq ta 'stonku
L-ikel elenkat f'din it-tabella huwa l-ikel l-aktar komuni li normalment ikun pjuttost sikur biex jieklu dawk li jbatu mill-ħruq ta 'stonku.

Ikel Okay Fil Moderazzjoni
L-ikel elenkat f'din it-tabella huwa ikel li tista 'tkun tista' tgawdi kultant, bil-moderazzjoni.

Ikel li għandek tevita
L-ikel elenkat f'din it-tabella huwa l-aktar ikel komuni li jista 'jipproduċi ħruq ta' stonku.

Riċetti Għall-Ħruq ta 'Heartburn
Dawn ir-riċetti li jgħinu lil dawk li jbatu minn ħruq ta 'stonku jippreparaw ikel li se jgħin f'diġestjoni tajba. Mhux biss l-ikel li tagħżel li jgħinek bil-qrusa fl-istonku. Huwa importanti wkoll kif jitħejjew l-ikel. Kategoriji ta 'riċetti jinkludu:

• Ħobż
• Breakfast
• Deżerti
• Dixxijiet ewlenin
• Għaġin
• Insalati
• Dixxijiet sekondarji
• Snacks
• Sopop, Stews, u Zlazi

Pjanijiet ta 'Ikla Għal dawk li jbatu mill-ħruq ta' stonku

Menù ta 'kull ġimgħa - Indiċi
Dawn il-mapep huma rranġati il-Ħadd sal-Sibt. Dawn huma biss suġġerimenti, u mhux l-uniku ikel li tista 'tiekol. Tista 'żżid jew tnaqqas l-ikel skont il-preferenzi tiegħek u x'jista' jkun jew ma jistax ikun il-ħruq ta 'stonku tiegħek.

9 -

Tgħix mal-GERD

Kul 6 ikliet żgħar minflok 3 ikliet kbar.
Dan iżomm l-istonku tiegħek milli jkollok wisq, u tnaqqas il-pressjoni gastrika.

Tiekolx jew tixrob xejn għal mill-inqas sagħtejn qabel tmur torqod.
Li jimtedd bi stonku sħiħ iżid iċ-ċansijiet ta 'ikel imsaħħan bir-rifluss.

Evita ikel li jista 'jikkawża ħruq ta' stonku tiegħek.
Hemm bosta ikel u xorb li jistgħu jikkawżaw ħruq ta 'stonku tiegħek, jew billi żżid il-produzzjoni ta' aċidu u l-pressjoni gastrika jew billi tiflaħ il-muskolu sphincter t'isfel.

Evita l-alkoħol.
L-alkoħol iżid il-produzzjoni ta 'l-aċidu fl-istonku. L-alkoħol jtaffi wkoll is-sphincter esophageal iktar baxx (LES), li jippermetti l-aċidu reflux.

Uża antaċidi.
Antaċidi jaħdmu malajr ħafna fuq il-ħruq ta 'stonku. It-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li jkun hemm imblokkatur H2, li jaħdem sa 12-il siegħa. Peress li jieħdu siegħa jew aktar biex jibdew jaħdmu, it-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi li jkun hemm imblokkatur H2 flimkien ma' antaċidi. Jekk ma ssibx eżenzjoni minn dawn, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi inibituri tal-pompa tal-proton.

Irqad bir-ras u l-ispallejn elevati.
Bir-ras ogħla mill-istonku, il-gravità tgħin tnaqqas din il-pressjoni, u żżomm il-kontenut ta 'l-istonku fejn jagħmlu parti - fl-istonku.

Tpejjipx.
It-tipjip jistimula l-produzzjoni ta 'l-aċidu fl-istonku.

Irrilassa.
Filwaqt li l-istress ma ġiex marbut direttament mal-ħruq ta 'stonku, huwa magħruf li jista' jwassal għal imgieba li tista 'tikkawża ħruq ta' stonku. Segwi dawn il- pariri ta 'rilassament biex itaffu l-istress.

10 -

Riżorsi informattivi

Links informattivi:

• Il-prevenzjoni ta 'stonku
• Il-prevenzjoni tal-ħruq ta 'stonku waqt it-Tqala
• Appoġġ għal dawk li jbatu mill-ħruq ta 'stonku: Qigħan tas-sodda
• Trabi u reflux aċiduż
• Tfal u żagħżagħ b'rifluss ta 'l-aċidu
• Kumplikazzjonijiet tal-GERD

Dieta Għajnuna:
Din l-informazzjoni hija mfassla għall-dawk li jbatu mill-istonku kroniku. Hija idea tajba li tiddiskuti dan ukoll mat-tabib tiegħek.

• Ikel sikur għal dawk li jbatu minn ħruq ta 'stonku
• L-ikel li jbatu minn ħruq ta 'stonku għandu jevita
• L-ikel li jbatu mill-ħruq ta 'stonku jista' jiekol bil-moderazzjoni
• Dining out gwida għal dawk li jbatu minn ħruq ta 'stonku
• Kampjuni tal-menus tal-kolazzjon għal dawk li jbatu minn ħruq ta 'stonku
• Kampjun menus ta 'nofsinhar għal dawk li jbatu minn ħruq ta' stonku
• Menus ta 'pranzu għall-pranzu tal-ħruq ta' stonku