L-artrite psorjatika hija tip infjammatorju kroniku ta 'artrite . Jista 'jkun progressiv u jwassal għal ħsara konġunta permanenti u diżabilità. Ġeneralment, l-artrite psorjatika hija meqjusa rari, iżda hija aktar komuni fost in-nies bi psorijasi, li jaffettwaw bejn 6-10% tal-pazjenti bil-psorajiżi. Huwa saħansitra iktar prevalenti fost dawk bi psorjasi severa, li jaffettwaw 20-40% ta 'dak il-grupp ta' pazjenti.
Huwa importanti li jiġu rikonoxxuti l-fatturi ta 'riskju assoċjati ma' l-artrite psorjatika. Fattur ta 'riskju huwa karatteristika jew fattur li jżid il-probabbiltà li persuna tiżviluppa marda jew kundizzjoni speċifika. Il-fatturi ta 'riskju huma klassifikati bħala modifikabbli jew mhux modifikabbli. Fattur ta 'riskju modifikabbli jista' jippreżenta ċ-ċans li jipprevjeni l-artrite psorjatika jew jikkontrolla d-dannu li jista 'jikkawża.
L-identifikazzjoni tal-fatturi ta 'riskju għall-artrite psorjatika waslet tard. Kien hemm relattivament ftit studji epidemjoloġiċi li evalwaw il-fatturi ta 'riskju għal mard psorijatiku sa madwar is-sena 2000. Kien hemm ukoll relattivament ftit studji li investigaw fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta 'artrite psorjatika fost nies li għandhom psorjasi. Ir-riċerkaturi kienu kapaċi jikkonkludu li l-artrite psorjatika x'aktarx tiżviluppa minħabba taħlita ta 'fatturi ta' riskju ġenetiċi, immunoloġiċi u ambjentali.
Ġenetika
Madwar 40% tal-pazjenti bi psorijasi jew artrite psorjatika għandhom membri tal-familja li għandhom psorjasi jew artrite psorjatika. Studji wrew li pazjenti bi storja familjari ta 'artrite psorjatika kienu 27-48 darba aktar probabbli li jiżviluppaw il-marda minn dawk li m'għandhomx storja familjari.
L-artrite psorjatika hija kkunsidrata "li tintiret ħafna aktar" minn mard awtoimmuni ieħor .
Tfal ta 'ġenituri bi psorjasi huma tliet darbiet iktar probabbli li jiżviluppaw psorjasi u għandhom riskju akbar li jiżviluppaw artrite psorjatika meta mqabbla mat-tfal tal-ġenituri mingħajr psorjasi. Jekk ġemellati identiċi jkollhom artrite psorjatika, l-ġemellaġġ identiċi l-ieħor x'aktarx ukoll li jkollu l-marda jew li jiżviluppaha eventwalment. Ħafna ġeni li huma assoċjati mas-suxxettibilità għall-artrite psorjatika huma wkoll assoċjati mas-suxxettibilità għall-psorajiżi. Imma, mhux il-ġeni kollha huma assoċjati maż-żewġ mard.
Immunoloġiku
Diversi anormalitajiet fis-sistema immuni jikkontribwixxu biex jiżdied ir-riskju ta 'artrite psorjatika. Iċ-ċelluli T attivati huma preżenti fit-tessut kemm tal-ġilda kif ukoll tal-ġogi. Huwa wkoll maħsub li ċitokini , bħal TNF-alpha, għandhom rwol fil-proċess infjammatorju li jwassal għal qerda tal-qarquċa u infjammazzjoni tal-ġilda assoċjata ma 'artrite psorjatika.
Ambjentali
Hemm fatturi ambjentali li jidhru relatati mar-riskju li tiżviluppa l-artrite psorjatika. L-espożizzjoni għal ċerti infezzjonijiet hija kkunsidrata bħala fattur ta 'riskju possibbli, speċjalment infezzjonijiet streptokokkali. Ir-rabta għadha ma ġietx ippruvata jew konfermata għalkemm.
L-artrite psorjatika hija wkoll aktar komuni f'nies li ġew infettati bil-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV) meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.
Il-fenomenu ta 'Koebner, li jseħħ f'52% tan-nies bi psorijasi skond il-Ktieb tal-Ktieb tar-Rewmatoloġija ta' Kelley, huwa meqjus bħala fattur ambjentali ieħor. L-ewwel ġie deskritt minn Dr Heinrich Koebner (dermatologu rispettat ħafna mis-seklu 19) fl-1876, il-leżjonijiet psorijatiċi jifformaw fil-ġilda li qabel ma kinitx involuta wara trawma tal-ġilda. Dak li jikkawża l-fenomenu ta 'Koebner għadu mhux ċar iżda jistgħu jkunu involuti ċitokini, proteini ta' tensjoni, molekuli ta 'adeżjoni u autoantigens.
Sorsi:
Identifikazzjoni ta 'Fatturi ta' Riskju għal Artrite Psorjatika: Opportunità Xjentifika Tiltaqa 'Klinikament. Ogdie u Gelfand. Dermatoloġija JAMA. Lulju 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/
Informazzjoni dwar il-pazjent: Artrite Psorjatika (Lil hinn mill-Bażiċi) Gladman u Ritchlin. Aġġornat.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics
Artrite Psorjatika. M. Elaine Husni. Cleveland Clinic. Awwissu 2010.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/
Il-Fenomenu ta 'Koebner. Kliniki fid-Dermatoloġija. Sagi L. u Trau H. Marzu-April 2011.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563
Ktieb tal-Kelley dwar ir-Rewmatoloġija. Id-disa 'edizzjoni. Elsevier. Kapitolu 77. Artrite Psorjatika. Oliver Fitzgerald.