Il-Viżitaturi Molekulari
Iċ-ċitokini jservu bħala messaġġiera molekulari bejn iċ-ċelloli. Iċ-ċitokini huma proteini li huma prodotti minn ċelloli. Fir-rigward tal-artrite, iċ-ċitokini jirregolaw diversi risponsi infjammatorji . Iċ-ċitokini jinteraġixxu ma 'ċelloli tas -sistema immunitarja sabiex jirregolaw ir-rispons tal-ġisem għall-mard u l-infezzjoni, kif ukoll jipproċedu għal proċessi ċellulari normali fil-ġisem.
Tipi ta 'Ċitokini
Iċ-ċitokini huma diversi, u jfissru li mhumiex kollha bl-istess mod. Iċ-ċitokini jservu diversi funzjonijiet fil-ġisem:
- Fatturi stimulanti tal-kolonja (jistimulaw il-produzzjoni taċ-ċelloli tad-demm)
- fatturi ta 'tkabbir u differenzjazzjoni (funzjoni primarjament fl-iżvilupp, il-manutenzjoni tat-tessuti u t-tiswija)
- ċitokini immunoregulatorji u proinflammatorji (eż., interferoni, interleukins, u TNF-alpha li jiffunzjonaw fis-sistema immunitarja)
Filwaqt li "ċitokini" huwa terminu umbrella li jinkludi kull tip, hemm ismijiet aktar speċifiċi mogħtija lil ċitokini bbażati jew fuq it-tip ta 'ċellula li tagħmilhom jew l-azzjoni li għandhom fil-ġisem:
- limfoċini (magħmula minn limfoċiti)
- monokini (magħmulin minn monokiti)
- kimokines (assoċjati ma 'azzjonijiet kemotattiċi)
- interleukins (magħmulin minn leukocyte wieħed imma jaġixxu fuq lewkoċiti oħra)
Kif jaħdem iċ-Ċitokini
Is-sistema immunitarja hija kumplessa - tipi differenti ta 'ċelloli immuni u proteini jagħmlu xogħol differenti. Iċ-ċitokini huma fost dawk il-proteini.
Jispjega kif ix-xogħol taċ-ċitokini huwa diffiċli. Hija lezzjoni fil-fiżjoloġija taċ-ċelluli. Iżda, biex tifhem l-infjammazzjoni, trid tifhem ir-rwol li għandhom iċ-ċitokini.
Iċ-ċitokini jiġu rilaxxati miċ-ċelloli fiċ-ċirkolazzjoni jew direttament fit-tessut. Iċ-ċitokini jinstabu ċelloli immuni fil-mira u jinteraġixxu ma 'riċetturi fuq iċ-ċelloli immuni fil-mira billi jorbtu magħhom.
L-interazzjoni tikkawża jew tistimula risponsi speċifiċi miċ-ċelloli mmirati.
Produzzjoni żejda ta 'Ċitokini
Produzzjoni żejda jew produzzjoni mhux xierqa ta 'ċerti ċitokini mill-ġisem tista' tirriżulta f'mard. Pereżempju, instab li l-interleukin-1 (IL-1) u l- fattur-alfa nukrożi tat-tumur (TNF-alpha) huma prodotti f'eċċess f'artrite rewmatika fejn huma involuti f'infjammazzjoni u qerda tat-tessut.
Drogi bijoloġiċi huma Inibituri taċ-ċitokini
Drogi bijoloġiċi ġew żviluppati biex jinibixxu IL-1 jew TNF-alpha. Kineret (anakinra) ġie żviluppat bħala trattament għall-artrite rewmatika u jaħdem billi jinibixxi t-twaħħil ta 'IL-1 mar-riċettur tiegħu. Inibituri ta 'TNF-alpha (imsejħa imblokkaturi ta' TNF ) jorbtu t-TNF u jipprevjenu TNF milli jwaħħal mar-riċetturi tal-wiċċ taċ-ċelluli. Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), u Cimzia (certolizumab pegol) huma imblokkaturi TNF. Actemra (tocilizumab) jingħaqad ma 'IL-6.
Aktar mediċini bijoloġiċi qegħdin jiżviluppaw. Studju jirriżulta minn studju pivitali ta 'Fażi 3 ta' sarilumab (imsemmi SARIL-RA-TARGET), antikorp uman kontra r-riċettur IL-6, wera li l-mediċina laħqet kemm l-endpoints primarji tagħha ta 'titjib f'sinjali u sintomi ta' artrite rewmatika u titjib fil- funzjoni.
Sarilumab jingħaqad ma 'affinità għolja mar-riċettur IL-6, jimblokka t-twaħħil ta' IL-6 u jħarbat is-sinjalazzjoni infjammatorja medjata minn ċitokina. Madankollu, fil-31 ta 'Ottubru 2016, l-AID irrifjutat sarilumab abbażi ta' nuqqasijiet li skoprew waqt spezzjoni tal-proċess tal-manifattura. Ladarba jsiru korrezzjonijiet, Regeneron u Sanofi beħsiebhom jerġgħu jissottomettu ruħhom għall-approvazzjoni fl-2017. Sadanittant, fl-1 ta 'Frar 2017, Health Canada approva l-mediċina taħt l-isem Kevzara (sarilumab).
Kelma Minn
Filwaqt li ċ-ċitokini jidhru bħala suġġett kumpless, huwa essenzjali li wieħed jifhem il-proċess infjammatorju li huwa fil-qalba ta 'tipi ta' artrite infjammatorji.
Aħna nafu li hemm kemm ċitokini proinflammatorji kif ukoll ċitokini kontra l-infjammazzjoni. Iċ-ċitokini proinflammatorji għandhom rwol fl-iżvilupp ta 'uġigħ infjammatorju u newropatiku. Iċ-ċitokini kontra l-infjammazzjoni huma attwalment antagonisti infjammatorji taċ-ċitokini. Hemm evidenza li tissuġġerixxi li l-kimokine huma involuti fil-bidu tal-uġigħ, kif ukoll fil-persistenza tal-uġigħ.
> Sorsi:
> Fatturi ta 'Tkabbir u Ċitokini. > Primer > fuq il-Mard Rewmatiku. Edizzjoni 12. Ippubblikat mill-Fondazzjoni tal-Artrite.
> Regeneron u Sanofi Riżultati Preżenti mill-Istudju tal-Fażi 3 Pivotali ta 'Sarilumab fil-Laqgħa Annwali Amerikana tal-Kulleġġ tar-Rewmatoloġija. Regeneron. 8 ta 'Novembru, 2015.
> McInnes I. u Schett G. Cytokines fil-patoġenesi ta 'l-artrite rewmatika. Immunoloġija tan-Natura. Ġunju 2007
> Ċitokini. BioBasics. 4/24/2006.
> Zhang, JM et al. Ċitokini, Infjammazzjoni > u > Uġigħ. Kliniki Internazzjonali għall-Anesteżjoloġija. Rebbiegħa 2007.