L-Ewwel Imblokkatur ta 'TNF Approvat għall-Artrite Rewmatojde fl-1998
Enbrel (etanercept) huwa modifikatur ta 'rispons bijoloġiku (proteina rikombinanti ta' fużjoni ta 'fattur tan-nekrosi tat-tumur solubbli fil-bniedem). Enbrel huwa inġinerija ġenetika biex tkun bħar-riċetturi fil-ġisem li jorbot mal- fattur tan-nekrosi tat-tumur (TNF-alpha). Enbrel jaħdem billi jixxotta TNF eċċessiv qabel ma jkun jista 'jehmeż mar-riċetturi naturali.
TNF-alpha huwa ċitokina involuta fil-proċess infjammatorju.
Eċċess TNF-alfa ġie assoċjat ma ' artrite rewmatika u forom oħra ta' artrite infjammatorja .
Drogi simili
Enbrel kien l-ewwel mediċina anti-TNF u ġie approvat fl-1998 għal artrite rewmatika u ċerti tipi infjammatorji ta 'artrite. Remicade (infliximab) kien it-tieni inibitur ta 'TNF li għandu jiġi approvat mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u Droga tal-Istati Uniti fl-1999. Humira (adalimumab) ġie approvat fl-2002. Simponi (golimumab) ġie approvat mill-AID f'April 24, 2009. Cimzia (certolizumab pegol ) kienet approvata mill-FDA fl-14 ta 'Mejju, 2009.
Enbrel huwa derivat bl-introduzzjoni tad-DNA tal-bniedem fiċ-ċelloli tal-ovarji tal-ħamster Ċiniż u l-ħolqien ta 'proteina mmodifikata ġenetikament. Remicade juża proteini umani u tal-ġrieden biex joħloq antikorp monoklonali kimiku. Humira juża proteini umani bis-sħiħ u teknoloġija tal-wiri tal-phage biex jipproduċu antikorpi monoklonali.
Amministrazzjoni
Enbrel jingħata bħala injezzjoni taħt il-ġilda darba jew darbtejn fil-ġimgħa (3 jew 4 ijiem bogħod minn xulxin).
Id-doża preskritta tiddependi fuq il-kundizzjoni li tkun qed tiġi kkurata. Enbrel għandu jiġi preskritt mit-tabib tiegħek u jeħtieġ awtorizzazzjoni minn qabel ta 'l-assigurazzjoni. Enbrel jista 'jintuża flimkien ma' methotrexate f'pazjenti li ma jirrispondux għal methotrexate waħdu.
Preskrizzjoni
Enbrel ġie approvat biex jikkura artrite rewmatojde minn moderata għal severa, artrite rewmatojde moderata għal severa, artrite psorjatika , spondilite ankylosing , psorjasi kronika moderata għal severa tal-plakka.
Doża rakkomandata
Għal adulti b'artrite rewmatojde, artrite psorjatika u ankylosing spondylitis, id-doża tas-soltu ta 'Enbrel hija ta' 50 mg fil-ġimgħa mogħtija bħala injezzjoni taħt il-ġilda permezz ta 'siringa mimlija għal-lest ta' 50 mg / ml. Hemm kunjetti ta '25 mg ta' Enbrel li huma wkoll disponibbli.
Id-doża ta 'Enbrel preskritta għall-artrite rewmatika tal-minorenni hija bbażata fuq il-piż tat-tifel. Għaddejja doża ta 'darba kull ġimgħa għat-tfal li jiżnu 138 lbs jew aktar. Għall- psorjasi tal-plakka , id-doża tas-soltu hija ta '50 mg darbtejn fil-ġimgħa għal 3 xhur, intensifikati għal darba fil-ġimgħa.
Tħassib Speċjali
Enbrel mhuwiex rakkomandat għal nisa tqal jew li qed ireddgħu. Pazjenti b'infezzjonijiet serji m'għandhomx jiġu kkurati b'Enbrel. Nies suxxettibbli għall-infezzjoni jew dawk b'dijabete mhux ikkontrollata m'għandhomx jużaw Enbrel. Pazjenti b'ċerti kundizzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali għandhom jevitaw ukoll l-Enbrel.
Effetti sekondarji komuni
Effetti sekondarji komuni assoċjati ma 'Enbrel jinkludu:
- Reazzjonijiet fis-sit tal-injezzjoni
- infezzjonijiet respiratorji ta 'fuq, inklużi infezzjonijiet tas-sinus
- uġigħ ta 'ras
- sturdament
- imnieħer inixxi
- irritazzjoni tal-griżmejn
Reazzjonijiet Avversi Serji
Enbrel jista 'jżid ir-riskju ta' infezzjonijiet serji. F'nies li huma kkurati b'Enbrel, kien hemm rapporti ta 'sklerożi multipla , myelitis (infjammazzjoni tas-sinsla tad-dahar), newrite ottika (infjammazzjoni tan-nerv ottiku) u panċitopenja (numru baxx ta' ċelluli ħomor, ċelluli bojod, platelets).
Ħażna
Enbrel għandu jinħażen f'temperatura ta '36 sa 46 grad Fahrenheit. Madankollu, Enbrel jista 'jinżamm f'temperatura ambjentali sa 14-il jum. Enbrel qatt m'għandu jinħażen fil-friża.
Skond enbrel.com, jekk tivvjaġġa għal aktar minn ftit sigħat, għandek timbotta Enbrel f'forma ta 'bubble wrap u poġġiha f'xejn li jkessaħ l-ivvjaġġar ippakkjat bis-silġ. Żid termometru mal-apparat li jkessaħ u ċċekkjah kull ftit sigħat. Tista 'tikseb pakkett tal-ivvjaġġar b'xejn għall-ivvjaġġar u silġ għal Enbrel billi ċċempel Inbrel Support fi 1-888-4ENBREL. Jekk tivvjaġġa bl-ajru, iċċekkja mal-linja ta 'l-ajru għar-rekwiżiti tagħhom.
Sorsi:
Artrite Mingħajr Uġigħ, Scott J. Zashin, MD, Ippubblikata minn Sarah Allison Publishing Company.
Enbrel - Il-Ktieb tal-pilloli, l-għaxar edizzjoni
Gwida għall-Medikazzjoni. Enbrel.com. Rivedut 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
Informazzjoni dwar il-Preskrizzjoni. Enbrel.com. Rivedut 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf