Id-dijanjożi ta ' infezzjoni tas - sinus (sinusite) hija ġeneralment ibbażata fuq is-sintomi tiegħek u eżami fiżiku. Jekk is-sintomi jkomplu u ma jiġux solvuti bit-trattament, ir-raġġi-X jew it- CT scan jistgħu jitwettqu. Kultant se ssir viżwalizzazzjoni diretta tas-sinus b'madoscoptic endoskopiċi ċkejkna u jista 'jittieħed kampjun għall-eżami mikroskopiku u l- kultura . Għalkemm mhux l-infezzjonijiet kollha tas-sinus jeħtieġu kura, l-identifikazzjoni ta 'medikazzjoni waħda bikrija u tal-bidu, jekk meħtieġ - mhux biss tista' tgħinek tħossok aħjar qabel, iżda potenzjalment tipprevjeni li l-infezzjoni tavvanza.
Awto-Verifiki
Ħafna mill-infezzjonijiet tas-sinus huma kkawżati minn infezzjoni virali bħall- kesħa komuni . Minħabba li t-tabib tiegħek ikun jixtieq jevita li jagħtik antibijotiċi bla bżonn (dawn jaħdmu biss għal sinusite batterjali, mhux virali), huwa rakkomandat tipikament li tistenna u tara jekk is-sintomi tiegħek jitjibux matul ftit jiem qabel ma jitqies it-trattament.
Waqt li tistenna, ħu nota ta 'meta s-sintomi tiegħek bdew u kif għamlu. Din l-informazzjoni tkun ta 'għajnuna għat-tabib tiegħek jekk tispiċċa tfittex valutazzjoni.
Kemm jekk fi trabi, tfal jew adulti, kiesaħ għandu jinkiseb aħjar wara ġimgħa. Il-virus jista 'jinvolvi s-sinus u jipproduċi konġestjoni fl-imnieħer, pressjoni tas-sinus u drenaġġ tal-mukus għal 10 ijiem. F'dak il-punt, infezzjoni virali tas-sinus għandha turi titjib.
Madankollu, jekk kien 10 ijiem u s-sintomi mhumiex qed jitjiebu aħjar jew tjiebu, imma mbagħad marru għall-agħar (dak li jissejjaħ sickening doppju) - infezzjoni batterjali tas-sinus setgħet żviluppat.
Sinjali oħra jinkludu deni persistenti jew għoli; uġigħ sever fis-sinus, speċjalment fuq naħa waħda biss; u l-iskular nażali kulur, speċjalment fuq naħa waħda biss. Dawn għandhom iwassluk biex titlob lit-tabib tiegħek biex tikseb appuntament għal eżami u dijanjosi.
Jekk f'xi ħin ikollok sintomi severi, inklużi bidliet fil-vista tiegħek, nefħa madwar l-għajnejn jew il-widna, uġigħ ta 'ras qawwi, jew konfużjoni, għandek tara lit-tabib tiegħek immedjatament.
Dawn huma sinjali serji li tinfirex infezzjoni batterjali tas-sinus.
Eżami
L-infezzjonijiet tas-sinus jistgħu jiġu ddijanjostikati u ttrattati mill-pedjatra jew il-fornitur tal-kura primarja tiegħek. Tipikament, infezzjonijiet tas-sinus huma djanjostikati biss fuq is-sintomi ta 'pazjent u eżami mediku.
Kun żgur li taqsam l-informazzjoni kollha li ħadt nota ta ': meta bdiet l-infezzjoni tas-sinus tiegħek, liema sintomi int kont qed tesperjenza, u jekk kellek infezzjonijiet preċedenti, meta seħħew u kemm damu biex jirrisolvu. Wara erba 'infezzjonijiet tas-sinus jew aktar f'sena, iwassal lit-tabib tiegħek biex ifittex fatturi kontributorji li qegħdin iżidu r-riskju tiegħek. Jaqsmu kwalunkwe fattur ta 'riskju magħruf , inkluż storja ta' allerġiji, ażma, u kwalunkwe kundizzjoni li tista 'ddgħajjef is-sistema immunitarja tiegħek.
L-eżami fiżiku nnifsu x'aktarx jinkludi l-iċċekkjar ġewwa l-imnieħer tiegħek bi spekulum u flashlight. It-tabib tiegħek ser jinnota fejn tħoss uġigħ jew sensittività għax dan jista 'jindika f'liema sinjali hija involuta. It-tabib tiegħek ukoll se jfittex drenaġġ purulenti fl-imnieħer u l-gerżuma. Meta tħares lejn l-imnieħer tista 'tgħin tiddetermina jekk hemmx korp barrani, septum devjanti, polipi nażali, tumur, jew imnieħer.
Labs u Testijiet
It-tabib tiegħek jista 'jagħżel li jagħmel xi testijiet, iżda dan ma jsirx f'kull każ.
Dawn jistgħu jinkludu:
- Kultivazzjoni ta 'drenaġġ mill-imnieħer miġbura permezz ta' swab ta 'l-imnieħer jew sinus
- Testijiet tad-demm (rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita, CBC, proteina C-reattiva)
- Ittestjar ta 'allerġija, speċjalment għal infezzjoni tas-sinus kronika jew infezzjonijiet ripetuti tas-sinus
Imaging u Proċeduri
L-immaġini ġeneralment ma jsirx f'każijiet ta 'sinusite akuta. Huwa l-aktar użat għal sinusite kronika jew sinusite rikorrenti biex tfittex kawżi strutturali. Jista 'jsir ukoll jekk għandek sintomi akuti severi li ħjiel li l-infezzjoni tista' tinfirex.
Tista 'ssir sensiela tas-sinus tar-raġġi X biex tiskopri fluwidu fis-sinus u l-polipi nażali.
CT scan jagħti stampa iktar bir-reqqa tas-sinus u issa huwa ppreferut. L-MRI huma anqas użati komunement għax ma jiddistingwux l-arja mill-għadam.
F'xi każijiet, tabib ser jagħmel rinoskopija (endoskopija nażali) biex tħares lejn il-passaġġi fl-imnieħer. Tista 'tiġi riferut għal speċjalista ENT għal din il-proċedura. L-endoskopja nażali hija tubu rqiq li jiddaħħal fl-imnieħer tiegħek biex tara l-passaġġi u s-sinus tiegħek. Fiha kejbil tad-dawl, fiberoptic, u lenti għall-wiri. Jista 'jkun mehmuż ma' kamera tal-vidjo hekk it-tabib jista 'jara l-immaġini fuq skrin u jirreġistra l-eżami.
Biex tagħmlek aktar komdu waqt ir-rinoskopija, int se tingħata sprej decongestant nażali u sprej anestesiku lokali biex tħeddek l-imnieħer. Dan l-eżami jista 'jintuża biex jiċċekkja għal polipi nażali, septum devjati, turbinates imkabbra, tumuri u pus. Jista 'jintuża wkoll biex jitneħħa t-tessut sabiex it-tabib tiegħek ikun jista' jikkontrolla għal infezzjoni batterika jew fungali.
It-tabib tiegħek jista 'jkun jixtieq li jidentifika b'mod pożittiv l-organiżmu responsabbli għall-infezzjoni tas-sinus, speċjalment f'każijiet ta' infezzjoni li ma tirrispondix għall-antibijotiċi jew qed tinfirex. Dan il-kampjun jinkiseb permezz ta 'endoskopija nażali jew titqib tas-sinus sabiex tiġi evitata kontaminazzjoni b'batterji misjuba fil-passaġġi tal-imnieħer. Puncture tas-sinus isir billi tħassar is-sit tat-titqib (ġeneralment eżatt taħt l-imnieħer jew ġewwa l-ħalq), daħħal labra, u tirtira aspirate.
Dijanjosi Differenzjali
It-tabib tiegħek l-ewwel irid jiddistingwi bejn kawżi allerġiċi, virali, batteriċi, jew fungali tas-sintomi ta 'l-infezzjoni tas-sinus. Ir-rinite allerġika tipikament għandha drenaġġ mill-imnieħer ċar minflok id-drenaġġ oħxon, isfar jew aħdar li deher fis-sinusite batterika jew fungali. It-tabib jista 'jirreferi għal testijiet ta' allerġija jekk dan ikun suspettat. Jekk primarjament ikollok uġigħ tal-wiċċ u uġigħ ta 'ras, is-sors jista' jkun emigranja aktar milli sinusite. Hemm ukoll każijiet, speċjalment fit-tfal, ta 'korp barrani mwaħħal fuq l-imnieħer li qiegħed jikkawża l-infjammazzjoni.
Il-perjodu ta 'stennija qabel it-trattament bl-antibijotiċi jgħin lit-tabib jiżgura li hi ma tissoponix l-antibijotiċi, li mhux se tgħin biex issolvi s-sinusite virali, rinite allerġika jew reazzjonijiet infjammatorji mhux infettivi u tista' twassal għal reżistenza.
Jekk is-sintomi jippersistu għal aktar minn 10 ijiem u l-eżami juri sinjali ta 'involviment tas-sinus, jew jekk għandek deni, it-tabib jista' jippreskrivi antibijotiċi fuq il-preżunzjoni li hija sinusite batterjali akuta.
Sinusite akuta se tisparixxi b'erba 'ġimgħat. Ladarba kellek is-sintomi għal 12-il ġimgħa se tissejjaħ sinusite kronika. Dan jista 'jkun minħabba kawżi li jinkludu allerġiji, sinusite fungali allerġika, sinusite fungali, polipi nażali, tumuri sinonasali beninni jew malinni, turbinates imkabbra, jew septum devjat.
> Sorsi:
> Sinusite Akuta. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusite. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinusite. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Endoskopija Nasali. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.