1 -
Kumplikazzjonijiet tal-Kanċer tal-Pulmun Kulħadd Tkun TafIl-kanċer tal-pulmun huwa ta 'sfida biżżejjed mingħajr ma jżid kumplikazzjonijiet Madanakollu, ftit li xejn jaf li tista 'twitti t-triq biex tiżgura li tikseb l-aħjar kura possibbli meta jkollok bżonnha. Mill-emboli tad-demm għall-effużjoni tal-plewra malinna, dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu mhux biss inaqqsu l-kwalità tal-ħajja tiegħek iżda jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja jekk jitħallew mhux ivverifikati.
Taf x'inhi s-sintomi ta 'emerġenza b'kanċer tal-pulmun ? Ħu mument biex tirrevedi xi wħud minn dawn is-sinjali u sintomi u tippjana strateġija mal-familja tiegħek jekk tinstab emerġenza. Imbagħad tiffamiljarizza ruħek fil-qosor bl-10 kumplikazzjonijiet li ġejjin li ħafna drabi jiġru lin-nies li jgħixu bil-kanċer tal-pulmun.
2 -
Effużjoni plewra malinnaEffużjoni tal-plewra malinna tirreferi għall-preżenza ta 'effużjoni tal-plewra (ġbir ta' fluwidu fl-ispazju tal-plewra) fejn iċ-ċelluli tal-kanċer huma preżenti. Din il-kumplikazzjoni sseħħ f'madwar 30 fil-mija tan-nies b'kanċer tal-pulmun u tiddefinixxi kanċer bħala l-istadju 4 (metastatiku) tal-kanċer tal-pulmun .
It-tobba jistgħu jissuspettaw effużjoni tal-plewra bbażata fuq is-sintomi tiegħek jew studju tal-immaġni bħal x-ray tas-sider, CT scan tas-sider tiegħek jew MRI.
L- aktar sintomu komuni huwa qtugħ ta 'nifs , iżda sintomi oħra jistgħu jkunu preżenti wkoll. Dawn jinkludu sogħla li ħafna drabi tkun pożizzjonali (is-sogħla titjieb jew tkun agħar skond il-pożizzjoni li qed toqgħod jew mimlija) u l-uġigħ fis-sider.
Jekk tabib jissuspetta effużjoni tal-plewra, ibbażata fuq sintomi u studji tal-immaġini, hi tista 'tissuġġerixxi thoracentesis. F'din il-proċedura, labra twila tiddaħħal permezz tal-ħajt tas-sider u fl- ispazju tal - plewra (iż-żona bejn il-membrani tal-plewra infurrati fil-pulmuni). L-fluwidu mbagħad jiġi rtirat biex jgħin b'sintomi kif ukoll biex janalizzahom taħt mikroskopju.
Il-preżenza ta 'ċelluli tal-kanċer fil-fluwidu tal-plewra tiddeskrivi effużjoni tal-plewra malinna, iżda mhux l-effużjoni tal-plewra f'persuni b'kanċer tal-pulmun huma malinni. B'kuntrast, aktar minn nofs ta 'effusjonijiet, anki f'persuni b'kanċer tal-pulmun avvanzat, huma beninni.
Għal ħafna nies b'efflużjonijiet plewrali malinni, l-effużjoni tirrikorri malajr wara t-trattament. Jekk dan jaffettwa l-kwalità tal-ħajja tiegħek it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda proċedura msejħa pleurodesis . F'din il-proċedura, kimika (talc) tiddaħħal permezz ta 'tubu ta' toraċotomija fl-ispazju tal-plewra. Il-talc imbagħad tikkawża infjammazzjoni, li eventwalment tikkawża li s-saffi ta '2 tal-plewra jiċċikkaw flimkien sabiex il-fluwidu ma jkunx jista' jakkumula aktar fl-ispazju.
3 -
Blood Clots (Trombożi Venuża Deep) u Emboli PulmonariEmboli tad-demm fir-riġlejn jew fil-pelvi jseħħu fi 3 fil-mija għal 15 fil-mija tan-nies b'kanċer tal-pulmun u jistgħu jikkawżaw problemi sinifikanti. L-għoqiedi li huma preżenti fil-parti tas-sieq jistgħu jikkawżaw uġigħ u nefħa, li jistgħu jkunu ta 'periklu għall-ħajja jekk il-borġ jitlaq u jivvjaġġa lejn il-pulmuni ( emboli pulmonari ).
Fatturi ta 'riskju jinkludu l-kirurġija, il-kemjoterapija, l-inattività, u l-ivvjaġġar kemm bil-karozza jew bil-pjan.
Is-sintomi jistgħu jinkludu ħmura jew nefħa fl-għoġġiela jew saqajn, iżda f'mill-inqas terz tan-nies b'kanċer tal-pulmun, hemm nuqqas ta 'sintomi. Meta tiżviluppa emboli pulmonari, in-nies jistgħu jiżviluppaw uġigħ qawwi fis-sider u qtugħ sever tan-nifs.
Żomm f'moħħok li l-emboli tad-demm mhumiex riżervati għal nies b'kanċer li ilu għaddej u avvanzat. Fil-fatt, l-inċidenza ta 'emboli tad-demm hija għolja anke f'dawk li għadhom kemm ġew dijanjostikati bil-kanċer tal-pulmun.
Iċċekkja dawn il-pariri dwar ir- rikonoxximent u l-prevenzjoni ta 'emboli tad-demm waqt it-trattament tal-kanċer
4 -
Kompressjoni tal-Kurdun SpinaliKompressjoni tal-korda spinali tista 'sseħħ f'nies b'kanċer tal-pulmun meta l-kanċer jinfirex fuq l-għadam ( metastasi tal-għadam ) li jikkawża dgħjufija u kollass tal-għadam tas-sinsla.
Is-sintomi normalment jibdew b'uġigħ fl-għonq jew t'isfel tad-dahar u jistgħu jimxu lejn id-dgħjufija u t-telf ta 'sensazzjoni fl-estremitajiet. Jekk is-sinsla tad-dahar tkun bil-ħsara fil-parti ta 'isfel tas-sinsla, tista' tiżviluppa emerġenza medika imsejħa sindromu cauda equina . Meta jiġri dan, in-nies jistgħu jiżviluppaw telf ta 'funzjoni tal-bużżieqa u l-musrana flimkien ma' uġigħ sever. Huwa meħtieġ trattament ta 'emerġenza biex tinżamm kemm jista' jkun il-funzjoni.
5 -
Sindromu Superjuri ta 'Vena Cava (SVC Syndrome)Komplikazzjoni magħrufa bħala sindrome ta 'vena cava superjuri (sindrome SVC) isseħħ f'madwar 2 fil-mija għal 4 fil-mija tan-nies b'kanċer tal-pulmun, speċjalment b'tumuri li jinqalgħu fil-porzjonijiet ta' fuq tal-pulmuni. Dawn it-tumuri jistgħu jippressaw fuq il-vena cava superjuri - il-vina l-kbira li tirritorna d-demm mill-parti ta 'fuq tal-ġisem sal-qalb - tfixkel il-fluss tad-demm u tirriżulta f'sintomi karatteristiċi.
Dawn is-sintomi jistgħu jinkludu nefħa tal-wiċċ, l-armi u l-parti ta 'fuq tal-ġisem, twessigħ tal-vini fl-għonq u fis-sider, qtugħ ta' nifs, diffikultà biex tibla 'u rqaq.
Il-kura hija mmirata biex tnaqqas il-pressjoni mit-tumur, ħafna drabi permezz tal-użu ta 'kimoterapija jew radjazzjoni, u tuża sustanzi li jraqqu d-demm biex jipprevjenu tagħqid.
Huwa meħtieġ trattament ta 'emerġenza jekk is-sindrome ta' vena cava superjuri jiżviluppa. M'għandekx tistenna. Sejħa 911.
6 -
Emorraġija pulmonariTumuri tal-pulmun jistgħu fsada internament fil-pulmuni, iżda wkoll fil-bronki. Is-sintomu tas- sogħla tad-demm bil-kanċer tal-pulmun jista 'jkun emerġenza medika, u anke ammont żgħir ta' demm għandu jiġi investigat bir-reqqa. Kemm il-kuċċarina ta 'demm hija kkunsidrata bħala emerġenza medika.
L-emoptisi massiva (sogħla tad-demm) hija meqjusa bħala xejn aktar minn 100 cc tad-demm, jew 1/3 ta 'tazza. Meta jiġri dan, ir-rata ta 'mortalità tista' tkun għolja daqs 30 fil-mija.
B'kura emerġenti, it-tobba ħafna drabi jistgħu jsibu s-sors u jwaqqfu l-fsada, iżda l-ħin huwa kritiku. M'għandekx tistenna. Sejħa 911.
7 -
IperkalċemijaL-iperkalċimja f'pazjenti bil-kanċer (livell elevat ta 'kalċju fid-demm) hija sejba komuni, li sseħħ f'10 fil-mija għal 15 fil-mija tan-nies b'kanċer avvanzat.
Sintomi ta ' iperkalċemija f'pazjenti bil-kanċer jistgħu jinkludu uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi u spażmi, nawżea, dgħjufija u konfużjoni. Mhux ittrattat, din il-kundizzjoni tista 'tirriżulta f'coma, u eventwalment mewt.
Hemm ftit modi differenti fejn in-nies bil-kanċer jistgħu jiżviluppaw iperkalċemija. Wieħed huwa permezz tar-rilaxx tal-kalċju mill-metastasi ta 'l-għadam. Dan jista 'jmur għall-agħar minħabba disfunzjoni tal-kliewi meta l-kliewi ma jkunux jistgħu jneħħu l-kalċju mid-demm kif suppost. Xi tumuri jistgħu wkoll jirrilaxxaw sustanzi li jaġixxu biex jistimulaw ir-rilaxx tal-kalċju mill-għadam. Anke jekk is-sintomi mhumiex speċifiċi u jistgħu jiġu konfużi ma 'kundizzjonijiet oħra, id-dijanjosi hija pjuttost faċli biex issir b'test tad-demm sempliċi.
L-għażliet tat-trattament jiddependu fuq il-livell tal-kalċju fid-demm u jistgħu jinkludu fluwidi IV, sterojdi, mediċini magħrufa bħala bisphosphonates, u xi kultant dijalisi meta s-sintomi huma severi.
8 -
Nefropenija bid-deniĦafna nies semgħu li l-kimoterapija tista 'tnaqqas l-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm li joħolqu riskju ta' infezzjoni, iżda mhux dejjem huwa magħruf kemm jista 'jkun serju dan. Għandna xi antibijotiċi eċċellenti disponibbli issa biex tiġġieled in-newtropenija (tip ta 'għadd baxx ta' ċelluli tad-demm bojod ikkawżati minn kimoterapija) infezzjonijiet ikkawżati, iżda wisq nies mhumiex ittrattati sakemm ikun tard wisq .
It-trattament ta 'dawn l-infezzjonijiet ħafna drabi jeħtieġ taħlita ta' antibijotiċi, u huwa kritiku li tabib huwa konxju li int qiegħed fuq kimoterapija jekk tippreżenta infezzjoni.
Tgħallem dwar newtropenija matul il-kemjoterapija , prekawzjonijiet li tista 'tieħu, u meta għandek tkellem lit-tabib tiegħek. Kulħadd b'kanċer tal-pulmun huwa differenti, għalhekk aċċerta ruħek li titlob lill-onkjologu tiegħek għal linji gwida speċifiċi dwar is-sintomi li jaraw u meta sejħa.
9 -
Mard tal-qalbKemm terapija ta 'radjazzjoni fis-sider kif ukoll xi mediċini ta' kemjoterapija jistgħu jippredisponu għal mard tal-qalb, u tħassib kardijaċi (tal-qalb) huwa wieħed mill- effetti sekondarji l -iktar importanti fit-tul tal-kimoterapija .
Mediċini differenti jistgħu jippredisponu għal tipi differenti ta 'kundizzjonijiet tal-qalb, kemm jekk mard tal-arterji koronarji, disturbi fil-valv u insuffiċjenza tal-qalb.
Kellem lit-tabib tiegħek u staqsi dwar ir-riskju ta 'mard tal-qalb tiegħek relatat mat-trattamenti tiegħek. Hemm xi sintomi partikolari li għandek toqgħod attent għalihom? Hemm xi testijiet li għandu jkollok biex tissorvelja l-qalb tiegħek? Il-qasam tal-onkoloġija tal-qalb qed jiffjorixxi, iżda ħafna nies għadhom ma ġewx infurmati dwar il-potenzjal għal dawn il-komplikazzjonijiet. Kun avukat tagħna stess, staqsi mistoqsijiet, u ma tiċħadx sintomi li jinkwetawk.
10 -
Depressjoni u Suwiċidju f'pazjenti bil-kanċerId-depressjoni tista 'ma tinstemax bħala kumplikazzjoni ta' emerġenza relattiva għal xi wħud mill-problemi l-oħra diskussi hawnhekk, imma hi. Mhux biss id- dipressjoni f'pazjenti bil-kanċer tnaqqas il-kwalità tal-ħajja, iżda studji jissuġġerixxu li d-depressjoni hija marbuta ma 'sopravivenza aktar baxxa b'mod ġenerali mill-marda.
Jista 'jkun diffiċli li tissepara d-dipressjoni klinika mill-grief. Min ma jħossx wara t-tagħlim li għandhom il-kanċer? Iżda d-dipressjoni tmur pass 'il quddiem. Is-sintomi ta 'tħassib jinkludu sens ta' disperazzjoni, djufija, enerġija fqira, u konċentrazzjoni fqira.
B'kollox 15 fil-mija għal 25 fil-mija tan-nies b'dipressjoni tal-esperjenza tal-kanċer. Dan in-numru jidher li huwa saħansitra ogħla għal persuni b'kanċer tal-pulmun, minħabba li l-istigma tal-marda tista 'twassal għal disprament.
Minbarra d-depressjoni, is-suwiċidju huwa ta 'tħassib importanti għal nies b'kanċer. Ir-riskju ta 'suwiċidju huwa ferm akbar fl-irġiel, speċjalment l-irġiel anzjani. Dak li jista 'jkun sorpriża huwa li d-dipressjoni u s-suwiċidju mhumiex normalment xi ħaġa li hija meqjusa biss meta t-trattament ikun falla. Fil-fatt, l-akbar riskju ta 'suwiċidju jidher li jkun fl-ewwel sena, speċjalment fl-ewwel ġimgħa wara dijanjosi. Fid-dawl ta 'dan, x'għandek tkun taf dwar il-kanċer u s-suwiċidju ?
> Sorsi:
> Soċjetà Amerikana ta 'Onkoloġija Kliniċi. Cancer.net. Effetti sekondarji fit-tul tal-Kura tal-Kanċer.
> Chen, M. et al. Sintomi Depressivi Matul l-Ewwel Ċiklu ta 'Kemoterapija Tbassar il-Mortalità f'Pazjenti b'kanċer taċ-ċelluli tal-pulmun Avvanzat mhux Żgħir. Kura ta 'Appoġġ fil-Kanċer . 2011. 19 (11): 1705-11.
> Cho, J. et al. Assoċjazzjoni bejn l-Istigma tal-Kanċer u d-Depressjoni Fost il-Viżjoranti tal-Kanċer: Stħarriġ Nazzjonali fil-Korea. Psikokonoloġija . 2013 ta 'Ġunju 20. (Epub qabel l-istampar)
> Connolly, G. et al. Prevalenza u Sinifikat Kliniku ta 'Tromboemboliżmu Venuż Każwali u Każikament Sospettat Klinikament fil-Pazjenti tal-Kanċer tal-Pulmun. Kankru tal-pulmun kliniku . Ippubblikat illum 29 ta 'Lulju 2013.
> de Naurois, J. et al. Ġestjoni ta 'Newtropenja tad-Deni: Linji Gwida ta' Prattika Klinika ta 'l-ESMO. Annals of Oncology . 2010. 21 (suppl 5): v252-v256.
> Johns Hopkins Mediċina. Kompressjoni tal-Kurdun Spinali.
> Misono, S. et al. Inċidenza ta 'Suwiċidju f'Persuni Bil-Kanċer. Ġurnal ta 'Onkoloġija Kliniċi . 2008. 26 (29): 4731-8.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Sindromi kardjopulmonari. PDQ. Effużjonijiet plewrali malinni. Aġġornat 9/02/15.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Sindromi kardjopulmonari (PDQ). Sindromu Superjuri ta 'Vena Cava. Aġġornat 09/02/15.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Depressjoni (PDQ). Riskju ta 'suwiċidju f'pazjenti bil-kanċer. Verżjoni Professjonali tas-Saħħa. Aġġornata 06/30/11.
> Reagan, P., Rani, A., u M. Rosner. Approċċ għad-Dijanjosi u t-Trattament ta 'Iperkalċemija f'Pazjent b'malinanza. Ġurnal Amerikan tal-Mard tal-Kliewi . 2013 Settembru 7. (Epub qabel l-istampar).
> Spencer, R. et al. Korrelati Kliniċi ta 'Ħsibijiet Suwiċidjali f'Pazjenti b'Kancell Avvanzat. Ġurnal Amerikan tal-Psikjatrija Ġerjatrika . 2012. 20 (4): 327-36.
> Tagalakis, V. Riskju Għoli ta 'Trombożi tal-Vina fil-Pazjenti b'kanċer taċ-ċelluli mhux żgħar tal-pulmun: Studju ta' Cohort ta '493 Pazjent. Ġurnal ta 'Onkoloġija Thoracika . 2007. 8: 729-34.
> Walji, N. Emerġenzi Onkoloġiċi Akuti Komuni: Dijanjożi, Investigazzjoni u Ġestjoni. Ġurnal tal-Mediċina Postgraduate . 2008. 84 (994): 418-27.
> Zhang, Y. et al. Prevalenza u Assoċjazzjoni ta 'VTE f'Pazjenti b'kanċer tal-pulmun għad-Dijanjosi. Sider . 2014. 146 (3): 650-8.