Is-sogħla tad-demm, magħruf ukoll bħala hemoptysis, jista 'jkun ħafna biża'. Jista 'wkoll ikun konfuż għall-ewwel. Id-demm verament ġej mill-pulmun tiegħek jew jista 'jkun minn imnieħer imdemmi, l- esofagu tiegħek jew mill-istonku tiegħek? Filwaqt li l-emoptisi hija l-iżjed sintomu speċifiku għall-kanċer tal-pulmun, ħafna drabi hija dovuta għal kawża beninna. Ejja nħarsu lejn il-kawżi possibbli, dak li jista 'jsir biex tiġi djanjostikata l-problema sottostanti, u l-għażliet possibbli ta' trattament.
Se niddiskutu wkoll meta s-sogħla tad-demm tista 'tkun ta' emerġenza, iżda sogħla anke ammonti żgħar ta 'demm tista' tkun perikoluża. Per eżempju, is-sogħla ta 'terz ta' tazza tad-demm għandha rata ta 'mortalità ta' madwar 30 fil-mija. Jekk ikollok ttaqqab kuċċarina jew aktar tad-demm, ma stennax li tagħmel appuntament. Sejħa 911 issa.
Ħarsa ġenerali
L-emoptisi tista 'sseħħ meta jkun hemm fsada fil-gerżuma, fit- trakea , jew fil-passaġġi tan-nifs kbar jew żgħar tal-pulmun (il- bronki jew il-bronkijoli). Ħafna nies jiddeskrivu s-sintomi tagħhom bħala li jbatu mill-mukus mxejna bid-demm. Id-demm li jitnaddaf ta 'spiss jitħallat ma' phlegm u jista 'jkollu dehra bubbly.
Huwa importanti li ssir distinzjoni bejn is-sogħla tad-demm u d-demm li tinġieb mill-ħalq tiegħek minn reġjuni oħra tal-ġisem tiegħek. "Pseudohemoptysis" huwa terminu li jiddeskrivi li tibla 'demm li ma jkunx ġej mill-pulmuni jew mit-tubi tal-bronki. "Hematemesis" huwa terminu li jirreferi għal demm li ġej mill-esofagu u mill-istonku tiegħek (jitfgħu d-demm),
Kawżi
Jekk inti sogħla demm mhux bilfors ifisser li għandek kanċer tal-pulmun. Hemm ħafna kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw dan is-sintomu u waħda biss minn dawn hi l -kanċer tal-pulmun . L-emoptisi hija l- uniku sintomu f'7 fil-mija biss tan-nies iddijanjostikati bil-kanċer tal-pulmun, u huwa meqjus bħala s-sintomu l-iktar speċifiku għad-dijanjosi.
Imma peress li l-prospetti għall-kanċer tal-pulmun huma aħjar meta jkun iddijanjostikat qabel, huwa importanti li tikkonsulta lit-tabib tiegħek kemm jista 'jkun malajr.
L-aktar kawżi komuni tas-sogħla tad-demm huma l-irritazzjoni fil-passaġġi tan-nifs minn sogħla jew infezzjoni. Xi kawżi possibbli ta 'sputum imżejjen mid-demm jinkludu:
- Infjammazzjoni u irritazzjoni tal-passaġġi tan-nifs minn sogħla ripetuta
- Bronkite
- Bronkiektasi
- Kanċer tal-pulmun
- Pnewmonja
- Edima pulmonari
- Emboli tad-demm fil-pulmun ( embolus pulmonari ) -Fil-emboli pulmonari, in-nies spiss ikollhom uġigħ, ħmura jew nefħa fl-għoġġiela minħabba trombożi fil-vini fondi.
- Tuberkulożi - Din hija l-aktar kawża komuni tas-sogħla tad-demm mad-dinja kollha, iżda hija inqas komuni fl-Istati Uniti.
- Inalazzjoni ta 'korp barrani
- Disturbi fil-fsada - Dawn jistgħu jintirtu jew minħabba mediċini jew supplimenti li jżidu l-ħin li tieħu biex id-demm tiegħek jagħqad.
Meta tfittex l-Attenzjoni Medika
Is-sogħla tad-demm malajr tista 'ssir emerġenza. Is-sogħla ta ' aktar minn kuċċarina waħda tad-demm hija meqjusa bħala emerġenza medika . Sogħla ta '100cc ta' 1/3 tad-demm ta 'tazza - tissejjaħ emoptisi massiva u għandha rata ta' mortalità (mewt) ta '30 fil-mija. Tippruvax issuq lilek innifsek jew ikollok xi ħadd ieħor issuq sa l-isptar-sejħa 911.
Għandek ukoll ċempel 911 minnufih jekk ikollok uġigħ fis-sider, qtugħ ta 'nifs jew ħafif, anke jekk sogħla għal ftit traċċa ta' demm. Il-problema hi li sogħla tad-demm tista 'tikkawża malajr ostaklu ta' l-arja u l-aspirazzjoni tad-demm fil-pulmuni tiegħek.
Dijanjosi
Jekk sogħla d-demm - anke ammont żgħir ħafna darba biss - huwa importanti li tagħmel appuntament biex tara lit-tabib tiegħek. Jekk huwa possibbli, ġib kampjun ta 'dak li ġejt sogħla sal-ħatra tat-tabib tiegħek. It-tgeżwir tal-kampjun f'wrap tal-plastik jew karta tax-xema 'jista' jippreserva l-kampjun aħjar milli tgeżwer fit-tessut.
It-tabib tiegħek ser jistaqsik diversi mistoqsijiet minbarra li jagħmel eżami fiżiku bir-reqqa.
Uħud minn dawn jinkludu:
- Kemm idum dan qed jiġri?
- Meta bdiet?
- Dan ġara waqt li kieku tiekol?
- Kemm id-demm għamilt sogħla?
- Kien id-demm imħallat mal-mukus?
- Liema sintomi oħra kont qed tesperjenza? Per eżempju, sogħla persistenti , sintomi ta 'allerġija, qtugħ ta' nifs , ħanqa , tħarħir , telf ta 'piż mhux spjegat , jew għeja.
- Kellek xi episodji ta 'fgar?
- Int, jew qatt intom, affumikat?
- X'medikazzjonijiet qed tieħu (inkluż kwalunkwe suppliment tal-ħxejjex jew mediċini barra l-borża)?
- Liema kundizzjonijiet mediċi oħra għandek?
- Ħadd fil-familja tiegħek kellu bronkite, disturbi ta 'fsada, problemi tal-pulmun, jew kanċer tal-pulmun?
Jiddependi fuq l-ammont ta 'demm li qed tieħu s-sogħla, it-tabib tiegħek l-ewwel irid jiżgura li l-passaġġ tan-nifs tiegħek hu tajjeb biex jipprevjeni l-aspirazzjoni (nifs fil-kontenut li jkun preżenti f'ħalqek) u jikkontrolla kull fsada attiva. Huwa mbagħad jirrakkomanda testijiet biex jiddetermina l-kawża. It-testijiet possibbli jistgħu jinkludu:
- Testijiet tal-laboratorju biex jiċċekkjaw l-għadd tad-demm tiegħek u jfittxu xi raġuni għal fsada
- A x-ray tas-sider biex tfittex infezzjoni ta 'kwalunkwe evidenza ta' tumur
- CT scan tas-sider tiegħek
- Bronkoskopija biex tivverifika korpi barranin jew tevalwa l-passaġġi tan-nifs tiegħek għal tumur (fi bronkoskopija, tubu flessibbli huwa mdaħħal mill-ħalqek u 'l isfel fil-bronki tiegħek)
Huwa importanti li tkun l-avukat tiegħek u li tistaqsi mistoqsijiet jekk ma tinstabx tweġiba. Il-kanċer tal-pulmun ta 'spiss jintilfu fuq ir-raġġi X tas-sider regolari u hemm bżonn ta' aktar ittestjar, inkluż sider CT scan. Jekk ma jkollokx tweġibiet, ikkunsidra li jkollok it-tieni opinjoni.
Trattamenti
Il-kura tiddependi fuq il-kawża tas-sintomi tiegħek kif ukoll fuq l-ammont ta 'demm li kont sogħla. Ftakar li jekk twaħħal id-demm darba biss, u anki jekk tkun ammont żgħir, għadu estremament importanti li tara lit-tabib tiegħek kemm jista 'jkun malajr.
Jekk qed tfejjaq b'mod attiv, CT scan normalment ikun it-test tal-immaġini tal-għażla biex tevalwa l-fsada. Il-biċċa l-kbira tal-fsada fil-passaġġi tan-nifs tirriżulta mill-arterji tal-bronki u l-embolizzazzjoni tal-arterja tal-bronki (essenzjalment it-tqegħid ta 'embolu fl-arterja) spiss hija trattament effettiv.
Jekk it-tabib tiegħek huwa suspettuż li jista 'jkollok kanċer tal-pulmun, tista' titgħallem aktar dwar kif jiġi djanjostikat il-kanċer tal-pulmun , dak li tista 'tistenna, u l -fatturi ta' riskju possibbli tiegħek għal kanċer tal-pulmun (tmur ferm lil hinn mit-tipjip u mill-inqas wieħed minn kull ħames nisa jiżviluppaw kanċer tal-pulmun ma affumikawx sigarett wieħed).
Tiċħadx iċ-ċans li jista 'jkollok kanċer tal-pulmun sakemm id-dijanjosi tkun ġiet eskluża. Il-kanċer tal-pulmun iseħħ f'minn ma jpejjipx. Dan iseħħ f'adulti żgħażagħ. U huwa kważi komuni fin-nisa bħal fl-irġiel. Sfortunatament, iż-żmien medju bejn il-bidu tas-sintomi u d-dijanjosi tal-kanċer tal-pulmun huwa ta '12-il xahar, waqt li t-trattament ta' spiss jista 'jagħmel differenza fir-riżultat tal-marda.
Fit-Tfal
Is-sogħla tad-demm fit-tfal għandha tendenza li jkollha kawżi differenti mill-istess sintomu fl-adulti. L-aktar kawżi komuni huma infezzjonijiet, bħal pnewmonja, bronkite, u tuberkolożi.
Bejn wieħed u ieħor terz taż-żmien kawża ma tistax tiġi ddeterminata u s-sintomu jmur mingħajr ma ssib kawża. Madwar sitta fil-mija ta 'tfal b'emoptysja instabu li għandhom mard tal-qalb sottostanti u, f'madwar erba' fil-mija, instab li l-kanċer kien il-kawża.
Kelma Minn
Sogħla tad-demm jista 'jkun sintomu ta' biża ', minħabba li l-kawżi jistgħu jkunu ħfief daqs l-irritazzjoni tal-passaġġ tan-nifs minn sogħla, jew serja bħal kanċer tal-pulmun jew embolu tad-demm fil-pulmun. Anke ammonti żgħar ta 'fsada fil-pulmun jistgħu jkunu perikolużi, minħabba r-riskju ta' aspirazzjoni (u asfissija). Is-sogħla ta 'kuċċarina ta' demm biss hija kkunsidrata bħala emerġenza medika.
Filwaqt li l-biża ', anki bil-fsada attiva hemm ħafna x'jista' jsir. L-embolizzazzjoni tal-arterja bronkjali ħafna drabi hija effettiva ħafna f'sitwazzjoni li tista 'tkun ta' theddida għall-ħajja.
Filwaqt li sogħla d-demm huwa l-ewwel sintomu f'7 fil-mija biss tal-kanċer tal-pulmun, huwa importanti li tiġi eliminata din il-possibbiltà fl-adulti irrispettivament mill-fatturi ta 'riskju. Bħal fil-każ ta 'kanċer ieħor, qabel ma jiġi djanjostikat kanċer tal-pulmun, akbar iċ-ċans ta' kura.
> Sorsi:
> Bannister, M., u K. Ah-See. Ġestjoni Bbażata fuq l-Evidenza ta 'Emoptisi minn Otolaryngologists. Ġurnal tal-Larinġija u Otoloġija . 2015. 129 (8): 807-11.
> Simon, D., Aronoff, S., u M. Del Vecchio. Etijoli ta 'Emoptisi fit-Tfal: Reviżjoni sistematika ta' 171 Pazjent. Pulmonoloġija Pedjatrika . 2017. 52 (2): 255-259.
> Yendamuri, S. Hemorrhage tal-Mard Massiv. Kliniki ta 'Kirurġija Toraċika . 2015. 25 (3): 255-60.