Minbarra li tinterferixxi mad-diskors, is-sintomi ta 'ħanqa tista' tkun imħasseb li xi ħaġa hi ħażina mal-ġisem tiegħek. X'inhi eżattament leħen rqad, x'inhuma xi kawżi possibbli u meta għandek tara lit-tabib tiegħek?
Ħarsa ġenerali
Tħarqa hija definita bħala ħoss mhux normali meta tipprova titkellem. Dan jista 'jkun deskritt bħala raspy, breathy, artab, tremulous u bħala bidliet fil-volum tal-vuċi tiegħek.
Iż-żift tal-vuċi tiegħek jista 'jinbidel ukoll, jew aktar baxx jew ogħla. Tista 'wkoll tesperjenza uġigħ jew sensazzjoni tensjoni meta tipprova titkellem normalment.
Vuċi falz jista 'jkun ikkawżat minn kull ħaġa li tinterferixxi mal-vibrazzjoni normali tal-kordi vokali, bħal nefħa u infjammazzjoni, polipi li jtellfu l-kordi vokali li jingħalqu kif suppost jew kondizzjonijiet li jirriżultaw f'waħda jew iż-żewġ kordi vokali. paralizzati. It-tnemnim huwa msemmi wkoll bit-terminu mediku " disfonija".
Kawżi
Tħarqir huwa sintomu komuni li ħafna nies esperjenzaw minn żmien għal żmien waqt li qed jiġġieldu kontra kesħa jew l-influwenza. Iżda jista 'jkun ukoll sintomu ta' xi ħaġa aktar serja.
It-tnemnim jista 'jkun ikkawżat b'modi differenti. Spiss huwa minħabba problema bil-jingħalq vokali (parti mil-larinġi). Il-problema tista 'toħroġ direttament minn problemi bil-larinġi, jew minflok, tkun dovuta għal problemi bin-nervituri li jfornu l-jingħalq vokali u diretthom biex jagħmlu dak li l-imħuħ tagħna qed jgħidulhom jagħmlu.
Xi kawżi possibbli ta 'ħanqa jinkludu:
- Larinġite: Larinġite hija l-aktar kawża komuni ta 'ħanqa u tista' tkun ikkawżata minn bosta affarijiet, li jvarjaw mill-kesħa komuni għal ċriev daqsxejn qawwi jew twil f'logħba tal-ballun, biex tkanta l-qalb tiegħek waqt kunċert.
- Ċesti tal-korda vokali jew polipi: Iċ-ċisti tal-korda vokali huma essenzjalment "ċapep" fuq il-kordi vokali tiegħek li jinterferixxu mal-għeluq normali tagħhom waqt it-taħdit. Dawn ġeneralment jirriżultaw minn użu eċċessiv tal-vuċi tiegħek. Jistgħu jitqiesu bħala simili għall-calluses li n-nies jiżviluppaw f'idejhom b'użu eċċessiv, bħal wara r-raking tarzna fil-ħarifa. Kantanti, għalliema u professjonisti oħra li jużaw il-vuċijiet tagħhom ħafna jistgħu jiksbu polipi.
- Allerġiji: Kemm l- allerġiji staġjonali kif ukoll is-sena kollha jistgħu jwasslu għal ħanqa.
- Aċidu reflux / ħruq ta 'stonku: rifluss gastroesophageal (GERD) , ir-rifluss ta' aċidu mill-istonku sal-kordi vokali, huwa kawża komuni ta 'ħanqa, u ħafna nies m'humiex konxji tal-preżenza tiegħu għaliex mhux dejjem huwa assoċjat ma' ħruq ta 'stonku. Irqaq minħabba r-rifluss aċidu huwa normalment agħar filgħodu.
- Kundizzjonijiet ta 'tirojde: Kondizzjonijiet ta' tirojde, speċjalment ipotirojdiżmu mhux trattat (tirojde baxx), jistgħu jikkawżaw ħanqa.
- It-tipjip: L -espożizzjoni ta 'duħħan secondhand tista' tirriżulta wkoll f'lewnda rqad.
- Espożizzjoni għal sustanzi irritanti oħra: Irritanti, li jvarjaw mit-tniġġis ta 'l-arja għal kimiċi li użaw fid-djar tagħna, jistgħu jikkawżaw ħanqa.
- Użu fit-tul ta 'kortikosterojdi li jittieħdu man-nifs: Kortikosterojdi li jittieħdu man-nifs , kategorija ta' inalaturi użati b'mod kroniku għall-ażma jew COPD tista 'tirriżulta f'vuċi ħafifa. Jidher li xi kortikosterojdi li jittieħdu man-nifs huma aktar probabbli minn oħrajn li jikkawżaw problemi.
- Kanċer: Il- kanċer tal- larinġi (il-windpipe), il-farinġi (il-gerżuma), il- pulmun , it- tirojde u l- limfomi kollha jista 'jkollhom ħanqa bħala sintomu. Kultant ħanqa hija l-ewwel sintomu. Kanċer metastatiku (kanċer li infirex) mis-sider, il-pulmuni jew reġjuni oħra tal-ġisem sal- mediastinum (iż-żona bejn il-pulmuni) jista 'jkompli fuq in-nervituri li jwasslu għall-kaxxa tal-vuċi u jikkawżaw ħanqa.
- Kundizzjonijiet newroloġiċi: Il- puplesiji , il-marda ta 'Parkinson u l -isklerożi multipla jistgħu jikkawżaw ħeġġa minħabba l-effetti tagħhom fuq in-nervituri li jipprovdu l-kordi vokali.
- Trawma: Trawma f'daqqa fir-reġjun tal-griżmejn, per eżempju waqt inċident ta 'vettura bil-mutur jista' jagħmel ħsara lill-kordi vokali. Każ ta 'trawma aktar komuni jseħħ meta l-kordi vokali huma mħassra minn tubu li jitpoġġa' l isfel fil-gerżuma waqt il-kirurġija (intubazzjoni) jew waqt bronkoskopija .
- Disfonja spasmodika: Id-disfonija spasmodika hija problema lokali bil-muskoli tal-larinġi, li tirriżulta f'xogħoja.
- Paraliżi tan-nervaturi tal-larinġi: In-nervituri li jwasslu għall-kaxxa tal-vuċi jistgħu jkunu danneġġati minn kwalunkwe operazzjoni fir-reġjun fejn jivvjaġġa n-nerv, bħal kirurġija tat-tirojde, kirurġija tal-qalb jew kirurġiji tar-ras u ta 'l-għonq.
- Inalazzjoni ta 'korp barrani jew sustanza kawstika.
Kif Tifqigħ Manifest
Waqt mistrieħ, il-jingħal vokali huma miftuħa. Meta tiddeċiedi li titkellem (jew nijet, jew scream) hemm diversi affarijiet li għandhom jaħdmu flimkien sabiex jinħoloq ħoss li jinstema '.
L-ewwelnett, il-jingħal il-vokali jridu jingħaqdu flimkien. Problema ma 'dan il-pass tista' sseħħ jew fil-jeddijiet vokali jew fin-nervituri li jfornu l-jingħal vokali. Eżempju jista 'jkun jekk kanċer bħal kanċer tal-pulmun jew kanċer tas-sider metastatiku jmexxi fuq in-nerv li jivvjaġġa għal ġonot vokali fis-sider.
Meta l-jingħalq vokali huma magħluqa, l-arja mbagħad għandha tivvjaġġa lilhom u tikkawża li l-jingħalqu jivvibraw. Għal darb'oħra, problemi jistgħu jseħħu minħabba l-jingħalq vokali nfushom, jew minħabba xi ħaġa li żżomm il-jingħalaq milli jibqgħu magħluqa (nervituri) jew kull ħaġa li tipprojbixxi l-fluss normali ta 'l-arja li tgħaddi mill-jingħalaq.
Ladarba l-arja tgħaddi minn ġonot vokali, il-ħoss imbagħad jeħtieġ li joħroġ mill-ġisem, Xejn li jinterferixxi mal-fluss ta 'arja mill-gerżuma, mill-ħalq u mill-imnieħer, jista' jinterferixxi mal-ħoss. Il-ħoss li jgħaddi għad-dinja ta 'barra jinħass ukoll fil-kavitajiet tas-sinus. Dan jgħin biex tispjega l- "kwalità nasali" tal-vuċi tiegħek jekk għandek kundizzjoni li taffettwa l-passaġġi tas-sinus tiegħek.
Il-ħoss jista 'jvarja minn persuna għal oħra skont kif jerġa' jseħħ fil-passaġġi tas-sinus u bbażat fuq id-daqs tal-jingħal il-vokali.
It-tnemnim jista 'jinvolvi kemm il-jedd vokali kif ukoll wieħed biss.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek
Huwa importanti li tara lit-tabib tiegħek jekk qed tesperjenza leħen rqad li ddum iktar minn ftit jiem. Filwaqt li l-biċċa l-kbira tal-kawżi ta 'ħanqa huma beninni u huma dovuti għal kawżi transitorji bħal kesħa, jista' jkun ukoll sintomu ta 'xi ħaġa aktar serja. Jekk is-sintomu tiegħek jippersisti huwa importanti li tagħmel appuntament mat-tabib tiegħek anke jekk taħseb li hemm raġuni valida. It-tobba jvarjaw fuq dak li huma jsejħu "persistenti". B'mod ġenerali, jekk is-sintomi tiegħek idumu aktar minn ġimagħtejn, jeħżienu progressivament jew huma assoċjati ma 'sintomi oħra, għandek tagħmel appuntament.
Jekk tinnota t-telf f'daqqa tal-vuċi jew ikollok sintomi oħra li jikkonċernaw, bħal dgħjufija f'parti tal-ġisem tiegħek, bidliet fil-vista jew ħeġġa ħfief, ċempel lit-tabib tiegħek jew 911 minnufih.
Mistoqsijiet It-tabib tiegħek jista 'jitlob
Meta żżur it-tabib tiegħek, hija l-ewwel tieħu storja bir-reqqa. Uħud mill-mistoqsijiet li tista 'titlob jinkludu:
- Meta s-sintomi tiegħek bdew?
- Il-ħanqa tiegħek hija kontinwa jew tinnotaha fuq u barra?
- Kellek xi sintomi ta '"ras kiesħa", bħal imnieħer inixxi, deni, jew sogħla, jew kellek marda bħal tonsillite jew mononucleosis?
- Intrażżajt il-vuċi tiegħek b'xi mod, per eżempju billi ċċajpar għat-tim tal-futbol favorit tiegħek jew kant wisq jew wisq qawwi?
- Int, jew qatt intom, affumikat?
- Tixrob l-alkoħol?
- Għandek allerġiji jew ekżema?
- Liema kundizzjonijiet mediċi oħra għandek?
- Ġieles xi ħruq ta 'stonku, telf ta' piż mhux spjegat , sogħla persistenti , sogħla tad-demm , diffikultà biex tibla ', dgħjufija f'xi parti tal-ġisem tiegħek jew ħasstha f'daqqa fl-għonq tiegħek?
- Liema kundizzjonijiet mediċi jaħdmu fil-familja tiegħek?
Testijiet It-tabib tiegħek jista 'jordna
Jekk is-sintomi tiegħek jibqgħu persistenti u t-tabib tiegħek ma jsibx kawża ovvja wara li teżamina l-widnejn, l-imnieħer u l-gerżuma, hi tista 'tordna aktar testijiet. Uħud minn dawn jinkludu:
- Testijiet tad-demm: Biex tfittex infezzjoni.
- Laryngoscopy: Laryngoscopy huwa test li fih it-tobba jużaw tubu flessibbli b'dawl imwaħħal biex inħarsu l-imnieħer tiegħek fil-kordi vokali tiegħek. Medikazzjoni li tinqabad hija applikata fuq wara tal-gerżuma qabel ma dan isir, u n-nies normalment ikollhom ftit skumdità .
- CT scan (jew studji oħra ta 'l-immaġini): Biex tħares lejn l-għonq u s-sider tiegħek. Jekk għandek storja ta 'kanċer, skan tal-PET jista' jkun rakkomandat.
- Testijiet oħra: Skond is-sitwazzjoni speċifika tiegħek.
Trattamenti
It-trattament jiddependi fuq il-kawża prinċipali. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda mediċini biex itaffi l-gerżuma tiegħek. Għal ħafna mill-kawżi li jistrieħu fuq il-ġisem tiegħek u l-leħen għal ftit jiem se jkun biżżejjed.
Jekk il-vuċi tiegħek hija mtaqqba jew jekk tiżviluppa polipi vokali, jista 'jiġi rrakkomandat perjodu itwal ta' mistrieħ bil-vuċi. Uħud minnkom smajt il-kantant favorit tiegħek li jeħtieġ li jikkanċella t-tour tiegħu biex jieħu pawża għal ftit xhur. Dan jista 'jkun il-każ għall-kantanti tad-dilettanti kif ukoll l-fannijiet ta' l-isports eċċessivament entużjasti.
Jekk tpejjep, huwa importanti ħafna li tieqaf - kemm biex tgħin fil-fejqan issa kif ukoll biex tevita problemi fil-futur.
Għal dawk li l-problemi tagħhom jippersistu, it-terapija bil-vuċi tista 'tkun utli ħafna biex tnaqqas il-ħsara filwaqt li terġa' lura l-vuċi tiegħek għas-saħħa.
> Sorsi:
> Barry, D., u M. Vaezi. Ir-rifluss tal-laryngopharyngeal: aktar mistoqsijiet milli tweġibiet. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., u S. Schwartz. Klinika Otolaryngology ta 'l-Amerika ta' Fuq: Prattika Ibbażata fuq l-Evidenza: Ġestjoni ta 'Tkarkir / Dysphonia. Kliniki Otolaryngology ta 'l-Amerika ta' Fuq . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., u M. Shahram. Tfarfqa fl-adulti. Tabib tal-Familja Amerikana . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Evalwazzjoni u tmexxija dijanjostika ta 'rqaq. Il-Kliniki Mediċi tal-Amerika ta 'Fuq . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Linja ta 'gwida dwar il-prattika klinika: ħanqa (disfonija). Otolaryngology - Kirurġija ta 'ras u għonq . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A., u D. Assimakopoulos. Kortikosterojdi Inalati u Problemi tal-Vuċi. X'inhu l-Ġdid? . Ġurnal tal-Vuċi . 2016 ta 'Ottubru 11. (Epub qabel l-istampar).