Raġunijiet possibbli għal Uġigħ Interscapulari
Jekk tħoss uġigħ bejn l-ispalel tiegħek int x'aktarx inkwetat ftit. X'jista 'jkun ġej minn dak it-tip ta' uġigħ? Jista 'jkun xi ħaġa serja li tista' tkun emerġenza?
L-uġigħ bejn l-ispalel, magħruf ukoll bħala uġigħ interskapulari, jista 'jkollu ħafna kawżi. Filwaqt li dan is-sintomu huwa ġeneralment ikkawżat minn xi ħaġa minuri bħal tensjoni tal-muskoli, huwa importanti li tkun taf li jista 'jkun ukoll sinjal ta' xi ħaġa aktar serja, xi drabi xi ħaġa serja bħal attakk tal-qalb jew kanċer tal-pulmun.
L-uġigħ huwa l-mod tal-ġisem tagħna li tgħinna nafu li xi ħaġa hi ħażina, iżda xi kultant huwa diffiċli li tkun taf jekk dik ix-xorta hi biss fastidju, jew xi ħaġa li teħtieġ attenzjoni urġenti. B'xi mod jew ieħor, madankollu, huwa importanti li ssib raġuni għal dak li tħossok inkwetanti.
X'inhuma xi kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw dan l-uġigħ, liema mistoqsijiet jista 'jistaqsik it-tabib tiegħek, u liema testijiet jista' jkun irrakkomandat li jkollok tweġibiet?
Ħarsa ġenerali
Meta tikkunsidra l-uġigħ f'xi reġjun tal-ġisem, huwa utli li wieħed jaħseb dwar l-istrutturi li jinsabu f'dak il-qasam. L-istrutturi bejn l-ispalletti jinkludu:
- Ġilda
- Muskoli: Il-muskoli preżenti fir-reġjun bejn l-ispalel jinkludu r- romboids u l-muskoli tan-nofs u t'isfel tal- trapezju . Dawn il-muskoli għandhom rwol ewlieni biex iżommu l-ispalel tiegħek lura u 'l isfel.
- L-ispina toraċika
- L-aorta toraċika (il-parti toraċika tal-akbar vina tad-demm li ġġorr id-demm mill-qalb għall-bqija tal-ġisem.
- Parti mill- esofagu
- Parti mill-qalb
- Porzjon tal-pulmuni
L-uġigħ li jseħħ bejn l-ispalel jista 'jibda fi kwalunkwe waħda minn dawn l-istrutturi jew minflok jista' jseħħ f'reġjuni xi distanza miż-żona minħabba l-mod li n-nervituri jittrasmettu sinjali ta 'uġigħ.
Kawżi possibbli
Hemm ħafna kawżi possibbli ta 'uġigħ li jinħassu bejn l-ispalel.
Jista 'jinħass l-uġigħ minn kundizzjonijiet li jaffettwaw l-istrutturi li jinsabu f'dan ir-reġjun, jew jistgħu minflok jiġu msejħa uġigħ -pain li jinħass bejn l-ispalel imma li jinħoloq minn żona oħra. Xi kawżi possibbli ta 'uġigħ bejn l-ispalel jinkludu:
- Strain tal-muskoli: L- aktar kawża komuni ta 'uġigħ bejn l-ispalel hija strain tal - muskolu . Dan jista 'jirriżulta minn qagħda fqira (speċjalment jegħleb saqajn jew wieqfa fit-tul), irfigħ żejjed, attivitajiet li jinvolvu brim bħal golf jew tennis, jew saħansitra jorqdu fuq saqqu baxx.
- Trawma: Kondizzjonijiet li jistgħu jirriżultaw fl-uġigħ bejn l-ispalel wara trawma ġeneralment jinkludu separazzjoni tal-ġog akkromioklavikulari u tiċrit tal-manikin rotator . Is-separazzjoni ta 'l-ispalla hija differenti minn dislokazzjoni ta' l-ispalla li tinħass b'mod aktar komuni fil-ġog ta 'l-ispalla.
- Diski mtaqqbin jew imminenti: Mard tad-diska deġenerattiv fis-sinsla taċ-ċerviċi u sinsla toraċika jista 'jikkawża uġigħ imsemmi f'dan ir-reġjun. Mhux komuni għal nies b'mard tad-diska fl-għonq tagħhom li jħossu uġigħ biss f'reġjuni oħra, u dan jista 'jwassal għal dewmien fid-dijanjosi. Sintomi oħra jistgħu jinkludu tnemnim u tingiż, jew uġigħ f'armi waħda jew fit-tnejn. Xi drabi l-uġigħ minħabba l-marda tad-diska fl-għonq huwa pożizzjonali, per eżempju, jista 'jtejjeb jew imur għall-agħar billi jdawwar jew jestendi l-għonq tiegħek.
- Artrite: L- artrite fl-għonq jew saħansitra l-kustilji jistgħu jikkawżaw uġigħ interskapulari. Bħal fil-każ tal-marda tad-diska, l-artrite fl-għonq tista 'tikkawża uġigħ bejn l-ispalel jew reġjuni oħra anke fin-nuqqas ta' uġigħ fl-għonq.
- Attakk tal-qalb: attakki tal-qalb, speċjalment attakki tal-qalb fin-nisa , mhux dejjem jibdew b'uġigħ fis-sider. Fi studju wieħed uġigħ li tħares lejn nies b'infestazzjonijiet tal-qalb, tlieta fil-mija kellhom uġigħ limitat għaż-żona bejn l-ispalel. Dan l-uġigħ tendenza li tkun nervuż u jista 'jkun akkumpanjat minn uġigħ fis-sider, qtugħ ta' nifs jew ħafif. Huwa importanti li kulħadd ikun familjari ma 'kif is - sintomi ta' attakki tal-qalb fin-nisa huma differenti minn dawk fl-irġiel . Is-sintomi ta 'mard tal-qalb fin-nisa spiss huma atipiċi u vagi, li jinħassu responsabbli għar-rata ogħla ta' mwiet għal nisa li għandhom attakk tal-qalb.
- Kanċer: Kanċer tal-pulmun , speċjalment tumuri Pancoast , jista 'jikkawża uġigħ referut bejn l-uġigħ fl-ispalla billi jimbotta n-nervituri ħdejn il-quċċata tal-pulmuni. Kankri oħra li jistgħu jikkawżaw uġigħ f'dan ir-reġjun jinkludu kanċer esophageal , mesoteljoma , limfoma u kanċer tal-fwied . Il-kanċer li jinfirex fuq l-għadam fl-għonq bħal kanċer tas-sider jista 'jikkawża wkoll uġigħ bejn l-ispalel, xi kultant mingħajr sintomi oħra.
- Marda tal- bużżieqa tal- awrina: Uġigħ imsejjaħ mill- marda tal-marrara jirriżulta spiss bħala uġigħ qawwi bejn l-ispalel, u jista 'jkun assoċjat ma' uġigħ fil-kwadrant ta 'fuq tan-naħa ta' lemin ta 'l-addome u nawżea. Normalment isseħħ wara li tiekol ikla grassa.
- Qbid intraċerviku tan-nervituri: Qbid intraċerviku bħan- sindromu myofascial pain tal-romboids jista 'jikkawża uġigħ bejn l-ispalel.
- Reflux Aċiduż: Il- marda ta 'rifluss gastroesofagu (GERD) tista' tikkawża uġigħ referut fid-dahar fir-reġjun bejn l-ispalel. Is-sintomi tal-GERD jistgħu jinkludu wkoll uġigħ fis-sider, ħanqa, u diffikultà biex tibla '. Mhux biss il-GERD mhux trattat jista 'jikkawża skumdità, iżda huwa assoċjat ma' l-iżvilupp ulterjuri ta 'restrizzjonijiet u kanċer esophageal. L-infjammazzjoni tal-frixa tista 'tikkawża wkoll dan it-tip ta' uġigħ minħabba irritazzjoni fin-naħa ta 'taħt tad-dijaframma.
- Skoljożi: L- iskoljożi tas-sinsla toraċika tista 'tikkawża uġigħ f'dan ir-reġjun. Ħafna drabi n-nies jafu li għandhom kurvatura tas-sinsla tagħhom, iżda mhux dejjem.
- Qtugħ ta 'aorta toraċika jew dissezzjoni aortika: L-uġigħ li jmur flimkien ma' dissezzjoni toraċika aortika (meta tiċrita fil-ħajt tal-vini tad-demm tippermetti li t-tnixxija tad-demm bejn il-ħitan tal-aorta) spiss tkun rapida u severa ħafna, u hija medika emerġenza. Dan ta 'spiss jinħass bħala uġigħ f'daqqa u qawwi tad-dmugħ fid-dahar tan-nofs ta' fuq.
- Emboliżmu Pulmonari: Emboli pulmonari jseħħu meta emboli fis-saqajn (trombożi fil-vini fondi) jinqatgħu u jivvjaġġaw lejn il-pulmuni. L-uġigħ ta 'spiss huwa f'daqqa fil-bidu, qawwi, u jista' jkun assoċjat ma 'qtugħ sever ta' nifs, għalkemm kultant in-nies jara biss skumdità ħafifa. Ħafna drabi tkun preċeduta minn sintomi ta 'emboli tad-demm fis-saqajn inkluż uġigħ, ħmura u nefħa. Xi fatturi ta 'riskju għal emboli pulmonari jinkludu kundizzjonijiet mediċi bħall-kanċer, vjaġġ bil-karozza jew pjan imtawwal bil-karozza, serħan fuq ir-roti fit-tul, tqala u kirurġija reċenti.
- Fratturi ta 'kompressjoni vertebrali toraċċi: Fratturi ta' kompressjoni , ħafna drabi minħabba osteoporożi, jistgħu jikkawżaw uġigħ interskapulari.
- Ħruq ta 'Sant'Antnin: Il- ħruq ta' Sant'Antnin jistgħu jikkawżaw uġigħ kważi kullimkien fil-ġisem, jiddependi fuq liema għeruq fin-nervituri jaffettwa l-vajrus, u jista 'jseħħ qabel ma tinqabad raxx. L-uġigħ jista 'jkun l-iktar evidenti fir-reġjun bejn l-ispalel tiegħek, iżda t-tendenza li tikkonċentra fuq naħa waħda tal-ġisem jew l-oħra.
- Anestesija epidurali: Nisa li għandhom epidurali għax-xogħol jew għal sezzjoni C xi kultant jesperjenzaw uġigħ interskapulari intens. B'xorti tajba, dan l-uġigħ jirriżolvi meta t-dripp jonqos u jmur malajr ħafna wara l-kunsinna.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek jew 911
Uħud mill-kawżi ta 'uġigħ bejn l-ispalel huma serji u jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja. Jekk is-sintomi tiegħek huma akkumpanjati minn qtugħ ta 'nifs, uġigħ fis-sider, ħafif jew anki jekk ikollok "tħossok fil-musrana" li xi ħaġa ħażina qed isseħħ fil-ġisem tiegħek, ċempel 911 minnufih. M'għandekx tistenna. Ħafna mill-kawżi ta 'uġigħ diskuss hawn fuq jistgħu jiġu trattati bi trattament mediku urġenti.
Xi ftit mill-aktar kundizzjonijiet serji li joħolqu uġigħ f'dan il-qasam jinkludu attakki tal-qalb (infart mijokardjali), li jiddisettjaw anewriżmi aortiċi (kundizzjoni ta 'spiss misjuba fl-irġiel b'sindromu ta' Marfan li fih id-demm jippenetra bejn is-saffi li jkopru l-aorta) u emboli pulmonari (emboli tad-demm (trombożi) fir-riġlejn li jinqatgħu u jivvjaġġaw lejn il-pulmuni. Għal darb'oħra, attenzjoni medika fil-pront ħafna drabi tista 'taffettwa r-riżultat tal-marda.
Żomm f'moħħok li l-uġigħ bejn l-ispalel jista 'spiss ikun iktar serju minn uġigħ li jinħass f'reġjuni oħra tal-ġisem tiegħek. Il-frażi "meta hemm dubju, iċċekkjaha" hija applikabbli ħafna fl-iffissar ta 'dan it-tip ta' uġigħ.
Mistoqsijiet It-tabib tiegħek jista 'jitlob
It-tabib tiegħek ser jistaqsik ħafna mistoqsijiet biex jipprova jiddetermina l-kawża ta 'l-uġigħ tiegħek. Mistoqsijiet li huma utli jinkludu:
- Meta beda l-uġigħ?
- L-uġigħ beda f'daqqa jew aktar bil-mod?
- Kemm hu serju l-uġigħ? Jista 'jgħinek jekk tiddeskrivi l-uġigħ tiegħek fuq skala ta' 1 sa 10, b'1 tifsira li għandek uġigħ minimu, u 10 tiddeskrivi l-agħar uġigħ li tista 'timmaġina.
- Liema sintomi oħra qed tesperjenza, bħal uġigħ fis-sider, qtugħ ta 'nifs , telf ta' piż mhux spjegat , diffikultà biex tibla ' , uġigħ fix-xedaq tiegħek jew uġigħ fid-dirgħajn? Tinkwetax dwar ħoss bħal hypochondriac. Anke sintomi minuri jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek jagħraf il-kawża tal-uġigħ tiegħek.
- Inti (jew xi ħadd fil-familja tiegħek) għandhom storja ta 'mard ta' diska jew osteoporożi?
- Huwa l-uġigħ ħruq fil-karattru, qawwi jew matt, stabbing jew nagging?
- Hemm xi ħaġa li tagħmel l-uġigħ agħar jew tagħmel l-uġigħ aħjar?
- Ġieli xi trawma?
- Int bdilt xi eżerċizzju ġdid?
- Qatt għamilt xi irfigħ?
- Għandek xi fatturi ta 'riskju għal mard tal-qalb bħal storja tal-familja, kolesterol għoli jew pressjoni tad-demm għolja?
- Int jew int qatt affumikat?
Trattament
It-trattament ta 'l-uġigħ tiegħek jiddependi fuq il-kawża prinċipali tas-sintomi tiegħek.
Kelma Minn
Hemm numru kbir ta 'kawżi ta' uġigħ fir-reġjun bejn l-ispalel tiegħek. Jekk tħossok dan it-tip ta 'uġigħ, huwa importanti li tagħmel appuntament biex tara lit-tabib tiegħek (jew ċempel 911 kif diskuss hawn fuq). Jekk rajt lit-tabib tiegħek u m'għandekx tweġiba, staqsi għal darb'oħra, jew fittex it-tieni opinjoni.
L-uġigħ huwa l-mod kif il-ġisem tagħna jgħarrafna li xi ħaġa hi ħażina. Isma l-ġisem tiegħek. Bosta kundizzjonijiet mediċi, anke dawk li huma serji, huma l-aktar ittrattati fl-istadji bikrija.
> Sorsi:
> Klumpner, T., Toledo, P., Wong, C., u J. Farrer. Uġigħ interskapulari Assoċjat ma Analġesija tax-Xogħol Neuraxjali: Serje ta 'Każijiet. Ġurnal Kanadiż ta 'Anestesija . 2016. 63 (4): 475-9.
> Istitut Nazzjonali tas-Saħħa. MedlinePlus. Anewriżma aortika toraċika. Aġġornat 04/27/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> Sultan, H., u G. Younis-El-Tantawi. Ir-rwol tan-nervaturi tad-dahar tan-nervituri skapulari f'uġigħ interskapulari unilaterali. Arkivji tal-Mediċina Fiżika u r-Rijabilitazzjoni . 2013. 94 (6): 1118-25.