Definizzjoni, Sintomi, Trattament u Prevenzjoni tal-Mesoteljoma
Ħarsa ġenerali
Il-mesoteljoma hija kanċer kemmxejn rari, b'madwar 2,000 każ ġdid iddijanjostikat fl-Istati Uniti kull sena - iżda l-inċidenza tagħha qed tiżdied madwar id-dinja kollha. Sfortunatament, il-biċċa l-kbira tal-każi ta 'din il-marda huma relatati mal-esponiment fuq il-post tax-xogħol għall- asbestos u jistgħu jiġu evitati permezz ta' għarfien u miżuri protettivi fuq ix-xogħol. Dak li qal, f'ħafna każijiet, il-mesoteljoma ma tiżviluppax għexieren ta 'snin wara li sseħħ l-espożizzjoni għall-asbestos, u ħafna nies li huma ddijanjostikati llum ġew esposti għal sena ta' l-asbestos.
Il-mesoteljoma huwa tumur kanċeruż (malinn) li jibda fil- mesothelium . Il-mesothelium hija membrana li tikkontrolla u tipproteġi l-pulmuni, il-qalb u l-kavità addominali. Hemm tliet tipi ewlenin ta 'mesoteljoma:
- Il-mesoteljoma plewrali tibda fil- plewra (il-kisja tal-pulmuni). Dan huwa l-aktar tip komuni ta 'mesoteljoma.
- Il-mesoteljoma peritoneali tibda fil-peritonew (il-kisi tal-kavità addominali).
- Il-mesoteljoma perikardjali tibda fil-perikardju (il-kisja tal-qalb).
Kawżi
Ħafna każijiet ta 'mesoteljoma huma minħabba espożizzjoni għall-asbestos fuq ix-xogħol. Kawżi oħra jinkludu:
- Suxxettibilità ġenetika - Xi nies huma aktar probabbli li jiżviluppaw mesoteljoma minn oħrajn
- Espożizzjoni għal virus partikolari - Virus imsejjaħ virus simian 40 (SV 40) ġie marbut ma 'xi każijiet ta' mesoteljoma
- Espożizzjoni għar-radjazzjoni
Sintomi
Il-biċċa l-kbira tan-nies b'nehra mesoteljoma tal-plewra qtugħ in-nifs u uġigħ fis-sider (speċjalment taħt il-kustilji), iżda sintomi oħra jistgħu jinkludu:
- Uġigħ addominali u nefħa (bil-mesoteljoma peritonali)
- Sogħla persistenti
- Diffikultà biex tibla '(disfaġja)
- Telf ta 'piż mhux spjegat
- Anemija
- Anormalitajiet fit-tagħqid tad-demm
- Uġigħ fl-ispalla - Fi studju wieħed, l-uġigħ fl-ispalla kien l-ewwel sintomu tal-mesoteljoma tal-plewra f'14 fil-mija tal-pazjenti.
Dijanjosi
Id-dijanjożi tal-mesoteljoma tista 'tkun diffiċli minħabba li hemm ħafna kundizzjonijiet li jikkawżaw sintomi simili.
It-tabib tiegħek l-ewwel irid jagħmel storja bir-reqqa, speċjalment billi jistaqsik dwar l-istorja tax-xogħol tiegħek, u mbagħad iwettaq eżami fiżiku. Studji ta 'l-immaġni ta' spiss isiru u jistgħu jinkludu x-rays tas-sider tiegħek u l-addome, CT scans, scans ta 'MRI jew skans tal-PET .
Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta l-mesoteljoma, ikollha bżonn tiskeda bijopsija. Jiddependi fuq il-post tat-tumur tiegħek, hi tista 'tirrakkomanda thoracoscopy jew video-assisted thoracoscopy (VAT), proċedura fejn kampjun tat-tessut jittieħed mill-plewra, jew peritoneoscopy, proċedura simili biex jinkiseb tessut mill-addome. Jekk il-bijopsija tiżvela l-mesoteljoma, aktar studji mbagħad isiru biex jiddeterminaw l-istadju tal-kanċer (kemm hu avvanzat).
Stadji
Il-mesoteljoma hija maqsuma f'2 stadji primarji:
- Lokalizzat (Stadju 1) - Bil-mesoteljoma lokalizzata, il-kanċer huwa limitat għall-mesothelium - il-plewra bil-mesoteljoma plewrali, jew il-peritonew b'permezz ta 'mesoteljoma peritonali
- Avvanzata (Stadju 2, 3 u 4) - Il-mesoteljoma hija kkunsidrata avvanzata jekk tkun infirex għal- lymph nodes jew organi oħra inklużi l-pulmuni
Trattament
Skont id-daqs u l-post tat-tumur tiegħek, u jekk ikun infirex, l-għażliet ta 'trattament jistgħu jinkludu:
- Kirurġija - Tista 'titqies il-kirurġija, speċjalment jekk it-tumur jinqabad fi stadju bikri. Tipi ta 'kirurġija jinkludu:
- Pleurectomy - Bil-pleurectomy, parti mill-plewra titneħħa
- Pnewmonectomija Extraplewrika - Parti mill-plewra titneħħa, kif ukoll parti mill-pericardium (inforra tal-qalb), dijaframma (muskolu li jissepara s-sider u l-addome) u l-pulmun
- Kemoterapija - Kombinazzjoni ta 'medikazzjoni ta' kimoterapija u terapija mmirata tista 'ttejjeb is-sopravivenza.
- Terapija tar-Radjazzjoni - It- terapija bir-radjazzjoni kultant tintuża bħala kura palljattiva għall-mesoteljoma, kura li ma tfejjaqx il-kanċer, iżda tista 'tagħmlek aktar komdu. Jista 'jintuża wkoll wara l-kirurġija biex joqtol ċelluli tal-kanċer li fadal.
- Provi Kliniċi - Bosta provi kliniċi għadhom għaddejjin, li jevalwa modi ġodda biex jittrattaw il-mesoteljoma.
Tlaħħaq
Minbarra l-qalb, id-dijanjożi tal-kanċer iġġib, ħafna nies b'mesoteljoma m'għandhomx l-appoġġ emozzjonali u psikosoċjali li dawk b'forom oħra ta 'kanċer isibu faċilment disponibbli.
Barra minn hekk, battalji mediko-legali relatati mal-espożizzjoni għall-asbestos fuq il-post tax-xogħol jistgħu jkunu emozzjonalment skular. Il-parteċipazzjoni fi grupp ta 'appoġġ , jew permezz taċ-ċentru tal-kanċer tiegħek, il-komunità jew online, tista' tgħinek timxi permezz tal-labirint ta 'għażliet ta' trattament, u ssib camaraderie f'oħrajn li qed jgħixu b'mesoteljoma.
Prevenzjoni
L-aktar ħaġa importanti li tista 'tagħmel biex tevita l-mesoteljoma hija li tuża prekawzjonijiet xierqa jekk inti espost għall-asbestos fuq ix-xogħol. OSHA għandha standards ta 'sigurtà ta' l-asbestos għal individwi li jistgħu jkunu esposti fuq ix-xogħol. Jekk taħdem bl-asbestos, huwa importanti li ssegwi dawn il-linji gwida biex tnaqqas l-espożizzjoni tal-familji tiegħek ukoll. L-iżolament ta 'l-asbestos fid-djar normalment ma jkunx problema sakemm ma jiġix imħassar jew imfixkel minn proġetti ta' remodeling. Jekk jista 'jkollok iżolament ta' l-asbestos (djar mibnija qabel l-1950) kun żgur li tikri kuntrattur iċċertifikat fil-ġestjoni ta 'l-asbestos qabel ma tibda xi proġetti ta' titjib fid-djar.
Xi nies li ġew esposti għall-asbestos jistgħu jixtiequ jikkunsidraw screening tat-TC għal kanċer tal-pulmun. F'dan iż-żmien, ir-rakkomandazzjonijiet għall-iskrining jinkludu biss dawk in-nies ta 'bejn il-55 u l-74 sena bi storja ta' 30 sena ta 'tipjip. Iżda l-istudji juru li xi nies li ġew esposti għall-asbestos jistgħu jkunu f'riskju akbar li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun minn dawk li jpejpu ħafna. Jekk int espost għall-asbestos, aċċerta ruħek li tkellem lit-tabib tiegħek dwar l -iskrining tal-kanċer tal-pulmun .
Sorsi:
Fasola, G. et al. Tagħrif ta 'tomografija kkalkulata b'doża baxxa għal kanċer tal-pulmun u mesoteljoma tal-plewra f'popolazzjoni esposta għall-asbestos: riżultati bażiċi ta' prova ta 'fattibbiltà prospettiva, mhux allarmanti - Studju Multidixxiplinari ta' Grupp Onkoloġiku Torċiku Alpe-Andria (ATOM 001). Oncologist . 2007. 12 (10): 1215-24.
Hasegawa, S. u F. Tanaka. Mesoteljoma malinna: l-istat u l-perspettiva attwali fil-Ġappun u fid-dinja. Kirurġija Toraċika u Kardjovaskulari Ġenerali . 2008. 56 (7): 317-23.
Hughes, N. u A. Arber. L-esperjenza tal-pazjenti li jbatu bil-mesoteljoma tal-plewra. Ġurnal Internazzjonali ta 'Infermiera Palljattiva . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
Lorkowski, J. et al. L-ilmenti ta 'Shouder ring bħala l-ewwel sintomu rari tal-mesoteljoma plewra malinna. Avvanzi fil-Mediċina Sperimentali u fil-Bijoloġija . 2015. 852: 5-10.
Ramalingam, S. u C. Belani. Avvanzi reċenti fit-trattament tal-mesoteljoma plewra malinna. Ġurnal ta 'Onkoloġija Thoracika . 2008. 3 (9): 1056-64.
Roberts, H. et al. Skrining għall-mesoteljoma tal-plewra malinna u kanċer tal-pulmun f'individwi bi storja ta 'esponiment għall-asbestos. Ġurnal ta 'Onkoloġija Thoracika . 2009. 4 (5): 620-8.
Weiner, S. u S. Neragi-Mandoab. Patoġenesi tal-mesoteljoma tal-plewra metastatika u r-rwol ta 'fatturi ambjentali u ġenetiċi. Ġurnal ta 'Riċerka fuq il-Kanċer u Onkoloġija Kliniċi . 2009. 135 (1): 15-27.
Zervos, M. et al. Mesoteljoma malinna 2008. Opinjonijiet attwali fil-Mediċina tal-Pulmun . 2008. 14 (4): 303-9.