Il-buildup ta 'fluwidu jew arja fl-ispazju tal-plewra jfixkel serjament in-nifs
X'inhi l-kavità tal-plewra, u x'inhu l-iskop tiegħu? Liema kundizzjonijiet mediċi jistgħu jinvolvu problemi ma 'din il-parti tal-ġisem?
Effużjoni tal-plewra hija l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu eċċessiv fil-kavità tal-plewra, l-ispazju mimli bil-fluwidu tal-pulmuni. Hija waħda minn diversi disturbi li jaffettwaw il-kavità tal-plewra u waħda li tista 'tinterferixxi direttament ma' l-espansjoni tal-pulmuni u l-kapaċità ta 'persuna li tieħu n-nifs.
L-akkumulazzjoni ta 'fluwidi tista' tvarja minn xi ħaġa minn ftit uqija żejda għal diversi litri. L-infezzjoni virali u l-insuffiċjenza tal-qalb konġestiva huma fost il-ħafna kawżi. Kundizzjonijiet simili jinvolvu l-akkumulazzjoni ta 'arja jew demm fl-ispazju tal-plewra.
Anatomija tal-Kavità Plewra
Il-kavità tal-plewra hija l-ispazju li tinsab bejn il- plewra , iż-żewġ membrani rqiqa li jdawru u jdawru l-pulmuni. Il-kavità tal-plewra fiha ammont żgħir ta 'likwidu magħruf bħala fluwidu tal-plewra , li jipprovdi l-lubrikazzjoni hekk kif il-pulmuni jespandu u jikkuntrattaw matul ir-respirazzjoni.
Il-kavità tal-plewra tikkonsisti fil-plewra parietali mwaħħla mal-ħajt tas-sider u l-plewra vixxerali mwaħħla mal-pulmuni. Fl-ispazju tal-plewra hemm bejn 15 u 20 ccs ta 'fluwidu (madwar tlieta sa erba' tablespoons) sigriet mill-plewra. (B'kuntrast, b'effużjoni plewrali dan l-ispazju jista 'jespandi biex fih diversi litri ta' fluwidu, fluwidu li jista 'mbagħad jaħdem biex jikkompressa l-pulmuni sottostanti).
Ir-rwol tal-kavità tal-plewra huwa li ttaffi l-espansjoni u l-kontrazzjoni tal-pulmuni filwaqt li tiżgura li tagħmel hekk bla xkiel bl-għajnuna tal-fluwidu lubrikanti. Hija taġixxi wkoll bħala vakwu, bid-differenza fil-pressjoni bejn il-pulmuni u l-kavità tal-plewra li toħloq il-buttuna u l-ġibda meħtieġa biex tieħu n-nifs u tispara l-arja.
Disturbi li jinvolvu l-Kavità Plewra
Il-preżenza ta 'fluwidu żejjed, arja jew gass fil-kavità tal-plewra tista' tfixkel il-kapaċità tagħna li tieħu n-nifs. Fost il-kundizzjonijiet li jaffettwaw ħażin il-kavità tal-plewra:
- Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva (CHF) tista 'tikkawża effużjoni tal-plewra minħabba żieda fil-pressjoni kapillari fil-pulmuni.
- Hydthorax epatiku jintuża biex jiddeskrivi infużjoni tal-plewra kkawżata minn ċirrożi tal-fwied . Jirriżulta mill-moviment ta 'fluwidi ta' ascites eċċessivi mill-kavità addominali għall-kavità tal-plewra.
- L-effużjoni tal-plewra malinna hija kumplikazzjoni li sseħħ f'madwar 30 fil-mija tan-nies b'kanċer tal-pulmun. Effużjoni malinna tista 'sseħħ ukoll b'kanċer metastatiku tas-sider, lewkimja, limfoma, u sindromu mjelodisplastiku (marda taċ-ċelloli tal-mudullun).
- Infezzjonijiet bħal pnewmonja u tuberkulosi (TB) jistgħu wkoll jikkawżaw akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kavità tal-plewra. Għalkemm inqas komuni fl-Istati Uniti u fid-dinja żviluppata, it-TB hija meqjusa bħala kawża primarja ta 'effużjoni tal-plewra fid-dinja li qed tiżviluppa.
- Pnewotoraj (pulmun imwaqqa ') tirreferi għall-akkumulazzjoni ta' arja fl-ispazju tal-plewra u tista 'tikkompressa l-pulmuni u, f'każijiet gravi, tfixkel il-kapaċità tal-pulmuni li jespandu. Jekk jiġri pnewotoraċi, jista 'jkun proċess gradwali jew, minflok, proċess mgħaġġel li jikkompressa l-pulmun taħt il-kisja (pneumothorax ta' tensjoni).
- Hemothorax huwa l-akkumulazzjoni ta 'demm fl-ispazju tal-plewra, ħafna drabi minħabba trawma fis-sider jew minħabba kirurġija fis-sider.
- Il-mesoteljoma hija kanċer tal-membrani plewrali l-aktar assoċjati ma 'l-espożizzjoni għall-asbestos. Jekk mesoteljoma hija operabbli, il-kirurġija jinvolvi li jitneħħew il-membrani tal-plewra u kwalunkwe tessut tal-pulmun sottostanti affettwat.
Dijanjosi u Trattament ta 'Effusjonijiet Plewali
Effużjoni tal-plewra hija tipikament dijanjostikata b'proċedura msejħa thoracentesis li fiha labra u siringa jintużaw biex ineħħu l-fluwidu mill-kavità tal-plewra. Il-fluwidu tal-plewra huwa mbagħad analizzat taħt mikroskopju biex tidentifika l-kawża.
Jekk il-fluwidu jew l-arja jibqgħu fl-ispazju tal-plewra, tubu tas - sider jew thoracentesis tal-labra , rispettivament, jistgħu jintużaw jiddekompressaw il-pulmuni.
Jekk isseħħu sintomi jew l-uġigħ assoċjat ma 'disturb kroniku (bħall-mesoteljoma) isir severa, tista' ssir proċedura msejħa pleurodesis . Pleurodesis hija proċedura kirurġika palljattiva li tinvolvi l-introduzzjoni ta 'irritant kimiku fl-ispazju tal-plewra. L-infjammazzjoni li tirriżulta tikkawża li ż-żewġ saffi jingħaqdu flimkien, jisforzaw l-arja u l-fluwidu filwaqt li jiffaċilitaw il-ħila ta 'persuna li tieħu n-nifs.
Jekk is-sintomi għadhom jippersistu, il-kirurgi jistgħu jikkunsidraw li jneħħu l-plewra u l-ispazju tal-plewra għal kollox f'proċedura magħrufa bħala pleurectomy .
> Sorsi
- > US Librerija Nazzjonali tal-Mediċina. "Disturbi plewari". MedlinePlus. Bethesda, Maryland; aġġornat 12 ta 'April 2017.