Do Il-Mard Ċeljavi u tat-Tirojde Jaqsmu Trigger Komuni?

Iż-żewġ disturbi awtoimmuni spiss jinstabu flimkien

Jekk għandek marda celiac , għandek ukoll riskju ogħla ta 'mard tat-tirojde awtoimmuni. Fil-fatt, sa 10 fil-mija tan-nies b'mard coeliac attwalment għandhom kundizzjoni ta 'tirojde awtoimmuni, rata ferm ogħla minn dik fil-popolazzjoni ġenerali, juru studji. Sadanittant, bejn 1.5 fil-mija u 6.7 fil-mija tan-nies li għandhom disturb tat-tirojde awtoimmuni wkoll għandhom marda celiac.

Huwa probabbli li ż-żewġ kundizzjonijiet jaqsmu l-oriġini ġenetika komuni u l-mekkaniżmi sottostanti. Iċ-ċelubi ta 'spiss jidher b'mard awtoimmuni ieħor, speċjalment dijabete tip 1, artrite rewmatika, u mard tal-fwied awtoimmuni . Studju tal-2016 wera li l-marda ta 'celiac żiedet ir-riskju ta' mard tat-tirojde f'nies b'dijabete tat-tip 1, pereżempju.

Ix-xjenza għadha ma identifikatx il-kawża tal- mard awtoimmuni , iżda xi riċerkaturi jargumentaw li grillu ambjentali jista 'jxejjen il-proċess tal-marda f'nies li huma ġenetikament suxxettibbli.

Għalkemm m'huwiex ippruvat, mill-inqas studju mediku wieħed jissuġġerixxi li t-tnixxija ambjentali għall-marda tat-tirojde tista 'tkun il-glutina, għallinqas f'xi nies. Pazjenti b'mard ċeliviku li jadottaw dieta mingħajr glutina jistgħu jnaqqsu l-opportunitajiet tagħhom li jiżviluppaw disturb tat-tirojde awtoimmuni, skont dak l-istudju, li jindika l-konsum ta 'glutina f'individwi sensittivi għall-glutina jista' jwassal għal marda tat-tirojde.

Tipi ta 'Disturbi Autoimmuni tat-Tirojde

F'nies b'mard awtoimmuni, iċ-ċelluli bojod tad-demm stess tal-ġisem jiżbaljaw bi żball organi jew tipi oħra ta 'tessut. Fil-marda celiac speċifikament, iċ-ċelloli bojod tad-demm jolqtu l-inforra tal-musrana ż-żgħira. U, bid-disturb tat-tirojde awtoimmuni, iċ-ċelloli bojod tad-demm jattakkaw il-glandola tat-tirojde - li hi glandola żgħira tal-farfett fil-gerżuma li tikkontrolla l-metaboliżmu tal-ġisem tiegħek.

Id-disturb tat-tirojde awtoimmuni jista 'jikkawża li l-glandola tat-tirojde ssir ommattiva, imsejħa marda ta' Graves, jew li ma tagħmilx ħsara, imsejħa marda ta 'Hashimoto.

Marda ta 'Graves

Fil-marda Graves, il-pompi tat-tirojde joħorġu wisq mill-ormoni thyroxine, magħrufa bħala T4, u triiodothyronine, jew T3. Nisa li għandhom iktar minn 20 sena għandhom l-ogħla riskju għall-kundizzjoni, iżda l-irġiel ukoll qegħdin f'riskju.

Is-sintomi tat-tirojde attivi żżejjed jinkludu insomnja , irritabilità, telf ta 'piż, sensittività tas-sħana, u dgħjufija fil-muskoli. Il-pazjenti li jsofru minn marda Graves jistgħu wkoll jiżviluppaw għajnejn kbar u goiter notevoli.

Marda ta 'Hashimoto

Sadanittant, Fil-marda ta 'Hashimoto, it-tirojde tipproduċi ftit wisq T3 u T4. Sintomi baxxi tat-tirojde jinkludu għejja, żieda fil-piż, dgħjufija, sensittività għall-kesħa, muskoli tal-uġigħ, ġonot iebsin, stitikezza u nefħa fil-wiċċ. Għal darb'oħra, in-nisa għandhom riskju ogħla għall-marda mill-irġiel.

Konnessjoni ta 'Glutina f'Mardijiet Autoimmuni

Fl-istudju li jissuġġerixxi li t-trattament tal-marda coeliac b'dieta ħielsa mill-glutina jista 'jnaqqas ir-riskju li jiżviluppa disturb tat-tirojde awtoimmuni, grupp ta' riċerkaturi Taljani qabbel l-inċidenza ta 'mard celiac f'persuni b'saħħithom, f'pazjenti tat-tirojde awtoimmuni, u fi grupp ta' "pazjenti morda" b'mard tat-tirojde mhux awtoimmuni, kanċer, u mard tal-qalb.

Il-prevalenza tal-marda ta 'celiac fil-grupp tal- marda tat - tirojde kienet "ferm akbar milli fil-gruppi ta' kontroll b'saħħithom u morda", ir-riċerkaturi kitbu. Fatturi ġenetiċi u ambjentali jistgħu jkunu t-tort, qalu, iżda żiedu "huwa wkoll possibbli li l-assoċjazzjoni bejn il-marda ta 'celiac u l-awtoimmunità f'pazjenti b'ċeljiac mhux trattat hija kkawżata mill-konsum tal-glutina."

Studji oħrajn urew li antikorpi speċifiċi għall-organi - dawk li jindikaw li ċ-ċelluli bojod tad-demm tal-ġisem qed jattakkaw organi speċifiċi, bħall-glandola tat-tirojde - jisparixxu wara tlieta sa sitt xhur fuq id-dieta ħielsa mill-glutina.

Huwa possibbli, ir-riċerkaturi kitbu, li " mard celiac mhux dijanjostikat jista 'jikkawża disturbi oħra billi juża xi mekkaniżmu immunoloġiku li għadu mhux magħruf." Jekk dak hu minnu, allura konformità stretta mad-dieta ħielsa mill-glutina tista 'tnaqqas ir-riskju li pazjenti b'mard tal-celiac jiżviluppaw disturbi awtoimmuni addizzjonali, inkluż mard tat-tirojde awtoimmuni.

L-istudju ġie ppubblikat fil- Mard u x-Xjenzi Digestivi fi Frar 2000.

L-Iskrining ta 'Mard Universali Ċeljavi Mhux Rakkomandat

It-tim ta 'riċerka Taljan issuġġerixxa li l-pazjenti kollha tal-marda tat-tirojde awtoimmuni jistgħu jibbenefikaw mill-iskrining tal-marda celiac. Madankollu, hemm nuqqas ta 'qbil fil-komunità medika dwar jekk skrining bħal dan huwiex verament meħtieġ.

L-Istitut Amerikan ta 'l-Assoċjazzjoni Gastroenteroloġika, f'dikjarazzjoni ta' l-2006 dwar id-dijanjożi u l-immaniġġjar tal-marda celiac, innota li pazjenti b'mard tat-tirojde awtoimmuni huma f'riskju ogħla għal celiac, iżda żied li "m'hemm l-ebda raġuni valida għar-rutina ta ' għall-marda celiac fin-nuqqas ta 'sintomi li jissuġġerixxu jew huma kompatibbli mal-marda celiac. "

Minflok, l-istitut ssuġġerixxa li l-kliniċisti jiskopru pazjenti awtoimmuni ta 'mard tat-tirojde li għandhom ukoll sintomi li jissuġġerixxu mard ta' celiac . Bosta kliniċisti jsegwu dawn il-linji gwida.

Sorsi:

Istitut tal-Assoċjazzjoni Gastroenteroloġika Amerikana (AGA). "Dikjarazzjoni tal-Pożizzjoni Medika tal-Istitut tal-AGA dwar id-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Mard Ċeljaku." Gastroenteroloġija 2006; 131: 1977-1980

Ch'ng CY et al. Marda Celiac u Marda ta 'Tirojde Autoimmuni. Mediċina Klinika u Riċerka 2007 ta 'Ottubru; 5 (3): 184-192.

Elfström P et al. "Riskju ta 'Mard tat-Tirojde f'individwi b'Madju Celiac". Ġurnal ta 'Endokrinoloġija Klinika u Metaboliżmu. doi: 10.1210 / jc.2008-0798

Marda ta 'Graves ". Folja ta 'Informazzjoni għall-Konsumatur Servizz ta 'Informazzjoni dwar Mard Endokrinali u Mard Medikali Nazzjonali.

Marda ta 'Hashimoto. Folja ta 'Informazzjoni għall-Konsumatur Servizz ta 'Informazzjoni dwar Mard Endokrinali u Mard Medikali Nazzjonali.

Kurien M et al. Żidiet fil-Marda Celiac Ir-Riskju ta 'Mard tat-Tirojde f'Pazjenti bid-Dijabete tat-Tip 1: Studju Nazzjonali ta' Kohort. Kura tad-Dijabete . 2016 Mar; 39 (3): 371-5.