Jekk Għandek Mard tal-Fwied, Jista 'jkollok Mard Ċeljaku?
Il-fwied tiegħek għandu rwol kritiku fil-ġisem tiegħek, jgħin biex jitnaddaf id-demm tiegħek ta 'alkoħol u tossini oħra, jipproduċi l-għadma li tuża fid-diġestjoni u jaħdem biex jimmanifattura proteini importanti. Madankollu, bħall-bqija tal-ġisem tiegħek, il-fwied tiegħek mhux immuni għall-effetti tal -marda celiac - fil-fatt, celiac spiss jaffettwa l-fwied tiegħek.
Mhux tas-soltu għal nies b'mard ċeljoloġiku li huma biss iddijanjostikati biex tisma 'li għandhom wkoll enzimi tal-fwied elevati kemm kemm, li kultant-imma mhux dejjem-jindikaw problema bil-fwied tiegħek.
Fortunatament, ladarba l-kura mill-marda ta 'celiac tibda fil-forma tad-dieta ħielsa mill-glutina, dawn l-enżimi tipikament jirritornaw għal livelli normali.
Iżda l-marda celiac ukoll hija assoċjata ma 'riskju ogħla ta' kundizzjonijiet tal-fwied aktar serji, li jvarjaw minn mard tal-fwied grass għal insuffiċjenza severa tal-fwied.
F'ħafna każijiet - iżda mhux in-nies kollha b'eliacjavi sabu li huwa possibbli li jitjiebu jew saħansitra jinqalbu dawn il-kundizzjonijiet billi ssegwi d -dieta ħielsa mill- glutina . Madankollu, mhuwiex ċar jekk il-konsum tal-glutina attwalment jikkawżax dawn il-mard tal-fwied f'nies b'mard ta 'celiac, jew jekk xi fattur ieħor, possibilment ġenetiku, ikun fil-logħob.
Riżultati tat-Test Mediku: enzimi tal-fwied spiss elevati
It-tobba jużaw tabella ta 'testijiet mediċi komuni biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-fwied tiegħek, inkluż il-kejl tal- enzimi tal- fwied aspartate aminotransferase (AST) u alanine aminotransferase (ALT). Jekk il-fwied tiegħek ma jaħdimx kif suppost minħabba korriment jew mard, dawn it-testijiet għandhom juru riżultat għoli, jiġifieri enzimi tal-fwied elevati.
Anki jekk għandek elevati enżimi tal-fwied, dan mhux bilfors ifisser li għandek problema bil-fwied tiegħek. Studju mediku wieħed sab li 42% tal-pazjenti b'ċeljoloġija li għadhom kif ġew dijanjostikati kellhom enzimi tal-fwied ftit elevati. Peress li dawn l-enzimi reġgħu lura għal livelli normali ladarba n-nies bdew dieta mingħajr glutina, ir-riċerkaturi kkonkludew li ma kinux jirrappreżentaw problema.
Studju ieħor sab perċentwali ferm iktar baxx ta 'celiacs li għadhom kif ġew dijanjostikati - mhux statistikament sinifikanti minn grupp ta' kontroll mhux celiac - kellhom elevati enzimi tal-fwied. Madankollu, l-istudju sab ukoll li l-livelli ta 'l-enzimi tal-fwied waqgħu b'mod sinifikanti f'ċeljabi ladarba bdew isegwu d-dieta ħielsa mill-glutina, anki jekk dawk il-livelli ta' l-enzimi kienu fi ħdan meded normali mingħajr glutina.
Mard tal-Fwied Xaħam, Mard Ċeljoloġiku Marbut
Mard tal-fwied mhux alkoħoliku (jiġifieri, mard tal-fwied li mhux assoċjat ma 'abbuż mill-alkoħol) qiegħed jiżdied fl-Istati Uniti u fid-dinja kollha, l-aktar minħabba li huwa marbut sew mal-obeżità u d-dijabete. Meta jkollok marda ta 'fwied grassa, il-fwied tiegħek jitniżżel "xaħam" - iċ-ċelloli tal-fwied jakkumulaw molekuli ta' xaħam, u l-organu kollu jikber.
Ħafna nies b'mard tal-fwied grassi m'għandhomx sintomi, u l-kundizzjoni biss titqies serja jekk tibda l-progress għall-infjammazzjoni u l-ħsara tal-fwied.
Diversi studji mediċi rabbew il-marda tal-fwied grassa mal-marda celiac. Fl-ikbar studju u l-iktar reċenti, ippubblikat f'Ġunju 2015 fil- Ġurnal tal-Epatoloġija , ir-riċerkaturi qabblu r-riskju li jiżviluppaw mard tal-fwied mhux alkoħoliku fi kważi 27,000 persuna b'mard coeliac għar-riskju f'individwi simili mingħajr celiac.
L-istudju sab ir-riskju li tiżviluppa mard tal-fwied mgħaġġel li jkun kważi tliet darbiet ogħla f'dawk b'mard coeliac. B'mod sorprendenti, it-tfal b'eliac kellhom l-ogħla riskju għall-mard tal-fwied. Ir-riskju li tiżviluppa l-kundizzjoni tal-fwied kien ferm ogħla fl-ewwel sena wara dijanjosi celiac iżda baqa '"elevat b'mod sinifikanti" anke 15-il sena lil hinn mid-dijanjosi celiac.
Fi studju ieħor, li sar fl-Iran, ir-riċerkaturi sabu marda ta 'celiac f'2.2% tal-pazjenti b'mard tal-fwied mhux alkoħoliku, li l-biċċa l-kbira tagħhom ma kellhomx piż żejjed jew obeżi. Huma kkonkludew li l-kliniċisti għandhom jikkunsidraw skrining għall-marda celiac f'persuni b'mard tal-fwied li m'għandhomx fatturi ta 'riskju ovvji għal dik il-kundizzjoni, bħal pereżempju piż żejjed jew obeżità.
Fl-aħħarnett, kliniċisti mill-Ġermanja kitbu dwar mara ta '31-il sena b'piż baxx ta' piż tal-fwied. Hija ġiet iddijanjostikata b'mard ta 'celiac u bdiet id-dieta ħielsa mill-glutina, u l-enzimi tal-fwied żdiedu fil-qosor iżda mbagħad naqsu għal livelli kompletament normali.
Celiac Jinsab f'6-Perċentwali ta 'Pazjenti ta' l-Epatite Autoimmuni
Mhuwiex sigriet li persuni b'mard wieħed awtoimmuni - pereżempju, marda celiac - jirriskjaw li jiġu ddijanjostikati b'ieħor. Apparentement, l-epatite awtoimmuni mhix eċċezzjoni - ir-rati tal-marda ta 'celiac f'pazjenti b'epatite awtoimmuni huma ferm ogħla mir-rati ta' celiac fil-popolazzjoni ġenerali.
Fl-epatite awtoimmuni, is-sistema immunitarja tiegħek tolqot il-fwied tiegħek. Terapija b'kortikosterojdi tista 'tnaqqas il-progressjoni tal-kundizzjoni, imma eventwalment, tista' tavvanza għal ċirrożi u insuffiċjenza tal-fwied, li teħtieġ trapjant tal-fwied.
Studju mill-Italja ħares lejn ir-rata ta 'mard celiac mhux dijanjostikat f'persuni b'epatite awtoimmuni. Tlieta minn 47 pazjent konsekuttivi b'epatite awtoimmuni ttestjaw pożittivi f'testijiet tad-demm tal-celiac u bijopsija għal marda celiac , u indikaw rata ta 'madwar 6%.
Minħabba dawn ir-riżultati, l-awturi rrakkomandaw skrining tal-pazjenti kollha ta 'l-epatite awtoimmuni għal mard celiac.
Studju: Id-Dieta Bla Glutina Tista 'Reverse Fehim tal-Fwied
Mill-inqas studju wieħed jirrapporta li l-istabbiliment ta 'dieta ħielsa mill-glutina f'nies iddijanjostikati kemm bil-marda coeliac kif ukoll b'falliment tal-fwied attwalment jistgħu jreġġgħu lura l-insuffiċjenza tal-fwied.
L-istudju, imwettaq fil-Finlandja, eżamina erba 'pazjenti b'mard ta' celiac mhux trattat u insuffiċjenza severa tal-fwied. Wieħed minn dawn il-pazjenti kellu fibrożi konġenitali tal-fwied, wieħed kellu steatosis tal-fwied (jiġifieri, mard tal-fwied xaħmi), u tnejn kellhom epatite progressiva. Tlieta mill-poplu kienu qegħdin jiġu kkunsidrati għal trapjant tal-fwied.
L-erbgħa kollha setgħu jreġġgħu lura l-marda tal-fwied tagħhom meta bdew wara dieta ħielsa mill-glutina.
L-istudju skrinja wkoll 185 pazjent ta 'trapjant tal-fwied għal mard celiac. Tmienja minn dawn il-pazjenti (4.3%) fl-aħħar ġew iddijanjostikati b'mard ċeliviku ppruvat bil-bijopsija. Fil-fatt, sitta minn tmienja kienu ġew iddijanjostikati qabel iżda ma rrispettawx id-dieta ħielsa mill-glutina.
L-awturi ta 'l-istudju ssuġġerew li d-dannu fil-fwied jista' ma jirriflettix malassorbiment; minflok, qalu, ħsara fil-fwied "tista 'tkun manifestazzjoni extraintestinali indotta mill-glutina dipendenti fuq il-glutina tal-marda celiac." Fi kliem ieħor, il-glutina fid-dieta tiegħek tista 'tikkawża s-sistema immunitarja tiegħek biex tbatti l-fwied tiegħek kif ukoll l- intestini żgħar tiegħek.
Ħafna mill-Mard tal-Fwied Mhux Relatat mal-Glutina
Anki jekk għandek kundizzjoni tal-fwied flimkien mal-marda celiac, m'għandekx tassumi li t-tnejn huma relatati; il-biċċa l-kbira tal-kundizzjonijiet tal-fwied, inklużi l- epatite u l-marda tal-fwied alkoħoliku, mhumiex.
Madankollu, jekk ma jkunx ċar x'qed jikkawża l-marda tal-fwied tiegħek, flimkien ma 'sintomi li jistgħu jindikaw il-marda celiac, għandek tqis lit-tabib tiegħek dwar li qed tiġi ttestjat għal celiac peress li mhux komuni li l-marda ta' l-eroj u l-fwied jidhru flimkien.
L-aħbar it-tajba hija, hemm xi evidenza li turi li tista 'tkun tista' taqleb il-marda tal-fwied tiegħek ladarba tkun qed issegwi dieta ħielsa mill-glutina.
Sorsi:
Bardella MT et al. Prevalenza ta 'ipertransmammijimija f'pazjenti b'eljiac adulti u l-effett ta' dieta ħielsa mill-glutina. Epatoloġija. 1995 Settembru; 22 (3): 833-6.
Kaukinen K. et al. Marda Celiac f'Pazjenti b'Hard Serju tal-Fwied: Dieta Bla Glutina Jista 'Jirreversa Falliment tal-Fwied. Gastroenteroloġija 2002; 122: 881-888.
Korpimäki S. et al. Sensittività eċċessiva ta 'l-infjammazzjoni tal-glutina fil-Mard Ċeljaku: Tiftix Subliniku Mhux Frekwenti u Spiss. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. 2011 Settembru; 106: 1689-96.
Mounajjed T. et al. Il-fwied fil-marda celiac: manifestazzjonijiet kliniċi, karatteristiċi istoloġiċi, u rispons għal dieta bla glutina f'30 pazjent. Ġurnal Amerikan tal-Patoloġija Klinika. Lulju 2011; 136 (1): 128-37.
Rahimi AR et al. Il-prevalenza ta 'marda ta' celiac fost pazjenti b'mard tal-fwied mhux alkoħoliku fl-Iran ". Ġurnal Tork ta 'Gastroenteroloġija. 2011 Ġunju; 22 (3): 300-4.
Reilly NR et al. Żieda fir-riskju ta 'mard tal-fwied mhux alkoħoliku wara d-dijanjosi tal-marda celiac. Ġurnal ta 'Epatoloġija. Ġunju 2015; 62 (6): 1405-11.
Villalta D. et al. Prevalenza għolja ta 'marda ta' celiac f'epatite awtoimmuni skoperta minn autoantibodies ta 'tranglutaminase kontra t-tessut. Ġurnal ta 'Analiżi tal-Laboratorju Kliniku. 2005; 19 (1): 6-10.