L-Ewwel Pass fid-Dijanjosi
L-ittestjar għall -marda ta 'celiac kważi dejjem jibda bit-testijiet tad-demm. Dawn it-testijiet ifittxu r-reazzjoni tal-ġismek għall- glutina , il-proteina misjuba fil-qamħ, ix-xgħir u s-segala li tikkawża l-marda celiac.
It-testijiet tad-demm mhumiex perfetti. Jekk it-testijiet tad-demm celiac tiegħek huma negattivi, dan ifisser li ħafna inqas probabbli li jkollok marda ta 'celiac, iżda għad hemm ċans żgħir li għandek.
Jekk it-testijiet tad-demm tiegħek huma pożittivi, dan ifisser li int aktar probabbli li jkollok marda celiac, għalkemm xorta waħda (fil-biċċa l-kbira tal-każijiet) trid tgħaddi minn proċedura medika magħrufa bħala endoskopija biex tikkonferma d-dijanjosi.
Matul dik l-endoskopija, it-tabib tiegħek se jdaħħal tubu mill-istonku tiegħek u fil-parti ta 'fuq tal-musrana ż-żgħira tiegħek, u mbagħad iniżżel kampjuni żgħar mill-inforra tal-musrana ż-żgħira biex teżamina taħt il-mikroskopju. Jekk dawn il-kampjuni tat-tessuti juru atrofija ħafifa , il-ħsara intestinali karatteristika tinstab fil-marda ta 'celiac, allura għandek il-kundizzjoni.
Iva, huwa proċess twil, u dan kollu jibda bit-testijiet tad-demm celiac.
Liema Testijiet tad-Demm huma Esegwiti
It-testijiet tad-demm tal-marda celiac ifittxu antikorpi li juru r-rispons tas-sistema immunitarja tiegħek għall-glutina fid-dieta tiegħek. Għalhekk huwa meħtieġ li tiekol glutina meta tkun ittestjat għall-marda celiac. Jekk int ma tiekolx il-glutina fil-ħin tal-ittestjar, it-testijiet tad-demm ikunu negattivi anki jekk attwalment ikollok marda ta 'celiac.
Hemm ħames testijiet tad-demm li setgħu għamlu meta kont qed tiġi ttestjat għal marda ta 'celiac:
- AGA (antikorpi antigliadin) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (transglutaminase kontra t-tessut) -IgA
- EMA (anti-endomysial antibodies) -IgA
- Total ta 'IgA fis-serum
Iva, huma kollha jidhru bħal soppa alfabetja. Iżda dawn it-testijiet kollha jħarsu lejn partijiet speċifiċi tas-sistema immuni tiegħek biex tara jekk il-ġisem tiegħek jirreaġixxix mal-proteina tal-glutina fl-ikel li qed tiekol.
Minn dawn it-testijiet, it-test tad-demm EMA-IgA huwa kkunsidrat bħala t-test tad-demm l-aktar preċiż għal marda celiac, li jfisser li jekk għandek riżultat pożittiv fuq l-EMA-IgA, probabilment ikollok marda celiac. Madankollu, l-EMA-IgA jista 'wkoll jitlef xi nies b'mard coeliac, speċjalment jekk għadhom kemm bdew jiżviluppaw il-kundizzjoni.
Jekk int interessat fid-dettalji tekniċi: L-EMA tirreferi għall-antikorpi antiendomiżjali, li huma antikorpi prodotti mill-ġisem li jattakka t-tessut tal-ġisem stess. IgA, jew immunoglobulina A, hija tip komuni ta 'antikorp prodott mill-ġisem tiegħek. Ix-xogħol tiegħu hu li jgħin lill-ġisem jidentifika u jiġġieled l-invażuri barranin bħalma huma t-tossini ambjentali, il-batterji u l-viruses.
Testijiet Ċelloli Oħra possibbli
It-testijiet tad-demm magħrufin bħala AGA-IgA, AGA-IgG u tTG-IgA jistgħu wkoll jindikaw li ġismek qiegħed jirreaġixxi għall-proteina tal-glutina ... u jista 'anke jidentifika xi nies b'mard coeliac li t-test EMA-IgA normalment aktar preċiż jonqsilha.
Madankollu, dawn it-testijiet jistgħu wkoll jipproduċu xi pożittivi foloz, li huwa fejn it-test jiġi lura b'riżultat pożittiv, iżda l-persuna fil-fatt m'għandhiex marda ta 'celiac. Huwa għalhekk li xi esperti tal-marda celiac jagħtu parir li jwettqu t-testijiet kollha flimkien. Tista 'tikseb stampa aktar kompluta b'dan il-mod.
F'xi każijiet, persuni li għandhom dijabete tip 1, mard tat-tirojde u mard tal-fwied awtoimmuni jkunu pożittivi fuq wieħed minn dawn it-testijiet, it-test tTG-IgA, minħabba l-kundizzjonijiet l-oħra tagħhom. tTG stands għal transglutaminase tat-tessut, enzima normalment preżenti fl-imsaren.
Test pożittiv tad-demm tTG-IgA jindika li l-ġisem qed joħloq antikorpi għat-tessuti tiegħu stess, li jista 'jiġri bħala rispons għall-inġestjoni tal-glutina. Madankollu, dan mhux dejjem ifisser li għandek marda celiac, speċjalment jekk għandek waħda mill-kundizzjonijiet l-oħra elenkati. Mela jekk għandek xi waħda minn dawk il-kondizzjonijiet, it-tabib tiegħek x'aktarx se jara aktar mill-qrib ir-riżultati tat-testijiet tad-demm tal-marda ta 'celiac oħra.
Fl-aħħarnett, il-bord tat-test tad-demm celiac normalment jinkludi test li jħares lejn kemm ta 'antikorp partikolari wieħed, immunoglobulina A, jagħmel il-ġisem tiegħek. Dan huwa importanti għaliex in-nies li huma baxxi f'dan l-antikorp partikolari (magħrufa bħala IgA) jista 'jkollhom riżultati negattivi fuq it-testijiet tad-demm tal-marda celiac, anki jekk fil-fatt ikollhom il-kundizzjoni.
U, dan huwa saħansitra iktar importanti għaliex in-nies b'mard ta 'celiac ibatu minn din is-sitwazzjoni, magħrufa bħala defiċjenza ta' IgA , madwar 10 sa 15-il darba aktar frekwenti minn nies fil-popolazzjoni ġenerali.
Uħud mit-tobba jużaw ukoll wieħed minn dawn it-testijiet - l- antikorpi antigliadin-IgG, jew l-AGA-IgG - għal persuni li għandhom iskrin għal sensittività ta 'glutina mhux celiac. Madankollu, ir-riċerkaturi wrew li mhux speċifikament preċiż għal dak il-għan, u minn issa, ix-xjentisti ma żviluppawx test preċiż għas-sensittività tal-glutina.
Ittestjar tal-Ġeni Celiac
Xi tobba jirrakkomandaw ukoll l-ittestjar għal ġeni partikolari li jżidu r-riskju li jkollhom marda celiac. Jekk diġà bdiet id -dieta mingħajr glutina , dan jista 'jkun l-uniku test li t-tabib tiegħek jirrakkomanda li tmexxi (it-testijiet li niddeskrivi hawn fuq mhumiex eżatti sakemm ma tkunx qed tiekol il-glutina).
It-testijiet tal-ġene celiac ma jfittxux antikorpi għall-glutina; minflok, huma jfittxu żewġ ġeni speċifiċi, HLA-DQ2 u HLA-DQ8 , li ġew assoċjati ma 'mard celiac. Il-ġeni tiegħek ma jinbidlux, anke jekk qed tiekol mingħajr glutina.
Issa, test tal-ġene tal-celiac pożittiv ma jfissirx li għandek marda celiac - sempliċement ifisser li għandek il-ġeni "dritt" biex possibilment tiżviluppa l-kundizzjoni. Jekk it-testijiet tad-demm l-oħra tiegħek huma negattivi imma t-test tal-ġeni tiegħek huwa pożittiv, int u t-tabib tiegħek jista 'jiddeċiedi li għandek tieqaf tiekol il-glutina għal perjodu ta' prova biex tara jekk xi sintomi tal-marda celiac jisparawx .
Sorsi:
Ittestjar Seroloġiku u Ġenetiku. Ċentru tal-Marda Celiac fiċ-Ċentru Mediku ta 'l-Università ta' Columbia.
Ċentru tal-Università ta 'Maryland għar-Riċerka Ċeljakka. Marda Celiac: Mistoqsijiet frekwenti folja ta 'fatti