Irkupru tas-Sistema Diġestiva Wara l-Mard Ċeljaku

Il-ħsara tista 'tieħu ftit ħin biex tissewwa, iżda tħossok aħjar malajr ħafna

Sfortunatament, l-intestini żgħar ta 'ħafna adulti qatt ma jirkupraw kompletament mill-ħsara kkawżata mill-marda celiac ( tfal b'mard ta' celiac ġeneralment jagħmlu rkupru sħiħ). Imma l-aħbar it-tajba hija li probabilment ikollok tħossok pjuttost b'saħħtu xorta waħda hekk kif l-imsaren iż-żgħir tfieq.

Meta jkollok marda celiac , il-proteina tal- glutina li tinsab fil-qamħ, ix-xgħir u s-segala tal-qamħ tinċita s-sistema immuni tiegħek biex tattakka l-inforra tal-musrana ż-żgħira tiegħek.

Dan jirriżulta f'liema msejħa atrofija ta 'l-irġiel , fejn iċ-ċinek, il-villi intestinali li jixbħu lid-dirgħajn litteralment jilbsu bogħod bħala riżultat ta' dan l-attakk, u ma jħalluhx jiddiġerixxi l-ikel b'mod xieraq.

Ladarba tkun iddijanjostikat bil-marda celiac u tibda d -dieta mingħajr glutina , il-villi tiegħek ġeneralment jibdew ifiequ. Imma diversi studji wrew li l-musrana ż-żgħira tiegħek tista 'ma tfieqx kompletament, anki jekk qed issegwi dieta bir-reqqa u mhux qerq.

Studju: Żewġ Terzi rkuprati f'ħames Snin

Studju wieħed, imwettaq fil-Klinika Mayo f'Mi Minnesota u ppubblikat fl-2010, irreveda r-rekords tal-bijopsija intestinali għal 241 adult li kienu djanjostikati b'mard ta 'celiac, u li mbagħad kellhom bijopsija ta' segwitu.

Aktar minn erbgħa minn ħamsa minn dawk il-celiacs esperjenzaw liema tobba jsejħu "rispons kliniku" għad-dieta - fi kliem ieħor, is -sintomi tagħhom tal -marda ta 'celiac marru aħjar jew sparixxew għal kollox. Iżda wara sentejn, l-bijopsiji tagħhom urew li madwar terz biss kellhom villi intestinali li rkupraw bis-sħiħ.

Wara ħames snin, madwar żewġ terzi rkupraw għal kollox il-villi intestinali.

Persuni li tqarrqu fuq id-dieta x'aktarx li kellhom ħsara persistenti, iżda kienu nies li ma qablux imma li kellhom dijarea severa u telf ta 'piż u / jew atrofija totali tal-marrara (fi kliem ieħor, sintomi agħar mill-medja u / jew ħsara) fid-dijanjosi.

Interessanti, erba 'persuni fl-istudju li ma segwewx id-dieta ħielsa mill-glutina b'attenzjoni madankollu xorta rkupraw bis-sħiħ il-villi. (M'għandekx tipprova dan id-dar: ir-riċerkaturi wissew li għadhom qed jirriskjaw ħsara mġedda u kumplikazzjonijiet tal-marda ta 'celiac maż-żmien.)

Studju Awstraljan, fejn l-istandards għall-ittikkettjar tal-ikel mingħajr glutina huma ħafna iktar stretti milli fl-Istati Uniti, sabu li l-villi intestinali ta 'celiacs kellhom it-tendenza li jtejbu għal sitta sa 12-il xahar wara l-bidu ta' dieta ħielsa mill-glutina, livell ferm iktar baxx minn dak ta 'nies mingħajr marda coeliac.

Għaliex in-nies ma jirkuprawx bis-sħiħ

Ir-riċerkaturi ta 'Mayo Clinic spjegaw li l-kontaminazzjoni kontinwa ta' livell baxx ta 'glutina fuq il-glutina jew il-konsum involontarju ta' glutina moħbija jistgħu jkunu t-tort għaliex in-nies ma għandhom tendenza li jirkupraw bis-sħiħ. Fatturi oħra jistgħu jinkludu l-ġenetika, l-età u t-tul ta 'l-espożizzjoni tal-glutina qabel id-dijanjosi.

Hemm ukoll xi evidenza li l-adulti f'pajjiżi oħra jirkupraw aktar malajr u bis-sħiħ minn dawk fl-Istati Uniti, li wasslu lir-riċerkaturi Mayo Clinic biex jipproponu li "l-istil ta 'ħajja Amerikan", bl-ikel frekwenti tiegħu u aċċess faċli għal fast food (u glutina konsegwenti espożizzjoni), tagħmilha iktar diffiċli għall-adulti ta 'l-Istati Uniti li jikkunsmaw dieta biżżejjed u nadifa biex jirkupraw kompletament.

Il-kwistjoni kollha hi? Jista ': il-grad li bih l-imsaren l-imsaren tiegħek jirkupra jista' jkollu impatt kemm jekk imut qabel u kemm jekk le. Ir-riċerkaturi sabu xi evidenza li l-celiacs li l-villi intestinali tagħhom ma jfejqux għal kollox għandhom rati ta 'mewt prematuri ogħla. Imma studji oħra ma identifikawx din ir-rabta.

Naturalment, fi ftit nies, anki dieta stretta mingħajr glutina tonqos milli ssewwi l-villi xejn. F'dawn il-każijiet rari, it-tobba għandhom jiddijanjostikaw il -marda celiac refrattarja u jieħdu passi alternattivi, inkluż il-medikazzjoni, fi sforz biex jikkalmaw ir-reazzjoni awtoimmuni u biex jittrattaw il-marda celiac refrattarja .

Il-linja tal-qiegħ

Jekk m'intix bir-reqqa kif suppost, speċjalment jekk tiekol barra ristoranti jew fi djar ta 'nies oħra spiss - x'aktarx ser ittardja l-fejqan tal-musrana ż-żgħira tiegħek.

Dak għax anke ammont żgħir ta 'glutina jista' jkollu impatt fuq il-fejqan tiegħek. U int tista 'lanqas tirrealizza li int kkunsmat dik il-porzjon ċkejkna tal-glutina. It-testijiet tad-demm tal-marda Celiac ma jistgħux juru jekk intdubx ammonti żgħar ta 'glutina, u jekk ma tieħux sintomi maġġuri, ma jkun hemm l-ebda mod li tgħid.

Għalhekk, li toqgħod b'mod strett u riżolut mingħajr glutina hija l-aħjar mod biex tagħti lill-musrana ż-żgħira l-aħjar ċans li trid tibla '. Dan ifisser li mhux qed tieħu ċansijiet. Iva, dan jista 'jkun inkonvenjenti u anke spjaċevoli xi drabi, iżda jista' jkun wieħed mill-aqwa affarijiet li tagħmel għall-ġisem tiegħek.

Sorsi

Cummins AG et al. Evalwazzjoni morfometrika ta 'bijopsiji duwodenali f'mard ta' celiac. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Awissu 24.

Lebwohl B. et al. Il-fejqan u l-mortalità mukosali fil-marda celiac. Farmakoloġija Alimentarija u Terapewtika. 2013 Frar; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.

Rubio-Sapio A. et al. Irkupru mill-mukosali u mortalità f'adulti b'mard ta 'celiac wara kura b'dieta mingħajr glutina. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. Ġunju 2010 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Frar 9.

Wahab PJ et al. Segwiment istoloġiku ta 'persuni b'mard ta' celiac fuq dieta ħielsa mill-glutina: irkupru kajman u mhux komplet. Ġurnal Amerikan tal-Patoloġija Klinika. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.