X'inhu Counts Lejn l-Assigurazzjoni tas-Saħħa Tnaqqis?

L -assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek deduċibbli u l- premiums ta ' kull xahar tiegħek huma probabbilment l-akbar żewġ spejjeż tal-kura tas-saħħa tiegħek. Għalkemm l-għadd ta 'deduċibbli tiegħek għas-sehem tal-iljun tal-baġit tal-infiq tal-kura tas-saħħa tiegħek, fehim dak li jgħodd għall-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek deduċibbli u dak li mhux faċli.

Id-disinn ta 'kull pjan tas-saħħa jiddetermina dak li jgħodd għall-assigurazzjoni tas-saħħa li tista' titnaqqas, u d-disinji tal-pjan tas-saħħa jistgħu jkunu kkumplikati b'mod notorji.

Pjanijiet ta 'saħħa mibjugħa mill-istess assiguratur tas-saħħa se jvarjaw minn xulxin għal dak li jgħodd għal dak li jista' jitnaqqas. Anke l-istess pjan jista 'jinbidel minn sena għall-oħra. Ikollok bżonn taqra l-istampar żgħir u tkun taf biex tifhem x'inhuma, eżattament, inti tkun mistenni li tħallas, u meta, eżattament, ikollok tħallasha.

X'inhu Counts Lejn l-Assigurazzjoni tas-Saħħa Tnaqqis tiegħek

Il-flus jiġu kreditati lejn id-deduċibbli tiegħek skont kif il -qsim tal- ispejjeż tal-pjan tas-saħħa tiegħek huwa strutturat. Hemm ħafna modi kif il-qsim tal-ispejjeż jista 'jiġi strutturat, iżda l-biċċa l-kbira jaqgħu f'żewġ kategoriji tad-disinn prinċipali.

1. L-ewwel "L-ewwel tħallas, l-assigurazzjoni tħallas aktar tard" id-disinn: L-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek tista 'ma tħallasx ċenteżmu għal xejn ħlief kura preventiva sakemm tiltaqa' mat-deduċibbli tiegħek għas-sena. Tħallas 100% tal-kontijiet mediċi tiegħek qabel ma jkun deduċibbli Meta tkun intlaħqet id-deduċibbli, tħallas biss kopji u koassigurazzjoni ; l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek telgħet il-bqija tat-tab.
   • F'dawn il-pjanijiet, is-soltu kwalunkwe flus li inti tqatta 'fuq il - kura medikament neċessarja tgħodd għall-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek deduċibbli sakemm din tkun benefiċċju kopert mill-pjan tas-saħħa tiegħek u rċeviet wara r-regoli tal-pjan tas-saħħa.

1. Id-disinn "deduċibbli huwa rrinunzjat għal xi servizzi": L-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek telgħet parti mit-tab għal xi servizzi mhux preventivi anki qabel ma ssodisfaw id-deduċibbli tiegħek. F'dan it-tip ta 'pjan, ġeneralment is-servizzi li huma eżentati mid-deduċibbli huma servizzi li jeħtieġu kopji. Jekk id-deduċibbli ntlaħaqx jew le, inti tħallas biss il-kopakkju. L-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek tħallas il-bqija tal-ispiża ta 'dak is-servizz.
   
   Għal servizzi li jeħtieġu koassigurazzjoni minflok kopertura , tħallas l-ispiża sħiħa tas-servizz sakemm intlaħaq il-deduċibbli tiegħek. Wara li t-tnaqqis intlaħaq, tħallas biss l-ammont tal-koassigurazzjoni; il-pjan tas-saħħa tiegħek iħallas lill-bqija.
   • F'dawn il-pjanijiet, il-flus li inti tonfoq lejn servizzi li għalihom id-deduċibbli ġie rrinunzjat ġeneralment ma jiġix kreditat lejn id-deduċibbli tiegħek. Per eżempju, jekk ikollok kopertura ta '$ 35 biex tara speċjalista jekk issodisfax id-deduċibbli, li kopakk $ 35 probabbilment ma jgħoddx għal deduċibbli tiegħek.
     
     Madankollu, dan ivarja mill-pjan tas-saħħa għall-pjan tas-saħħa; għalhekk, aqra sew is-Sommarju tal-Benefiċċji u l-Kopertura tiegħek, u ċċempel il-pjan tas-saħħa tiegħek jekk m'intix ċert. Tgħallem aktar fi, " Do Copays Count Lejn l-Assikurazzjoni tas-Saħħa tiegħek Tnaqqis? "

Ftakar, grazzi għall- Att dwar Kura affordabbli , fil-biċċa l-kbira tal-pjanijiet tas-saħħa, il-kura preventiva hija koperta 100% minn assigurazzjoni tas-saħħa. M'għandekx tħallas xi deduċibbli, kopay jew koassigurazzjoni għal servizzi ta 'kura preventiva tas-saħħa li tikseb minn fornitur ta' network .

U ladarba tissodisfa l-massimu tal-but tiegħek għas-sena (inkluż il-ko-assigurazzjoni li tista 'titnaqqas, il-koassigurazzjoni u l-kopayments), l-assiguratur tiegħek iħallas 100 fil-mija tal-bqija tal-ispejjeż medikalment meħtieġa tiegħek.

Dak li ma jgħoddx Lejn l-Assikurazzjoni tas-Saħħa tiegħek Tnaqqis

Flus li tħallas barra mill-but għal servizzi tal-kura tas-saħħa li mhumiex benefiċċju kopert mill-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek ma tiġix kreditata lejn l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek li tista 'titnaqqas. Per eżempju, jekk l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek ma tkoprix trattamenti kożmetiċi għal tikmix tal-wiċċ, il-flus li tħallas mill-but tiegħek għal dawn it-trattamenti ma jgħoddux għall-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek li tista 'titnaqqas.

Il-flus li inti ħallas lil fornitur barra mill-netwerk normalment ma jiġix ikkreditat lejn dak li jista 'jitnaqqas fi pjan tas-saħħa li ma jkoprix il-kura barra mill-kura tan-netwerk. Hemm eċċezzjonijiet għal din ir-regola bħall-kura ta 'emerġenza jew sitwazzjonijiet fejn m'hemmx fornitur ta' network li kapaċi jipprovdi s-servizz meħtieġ.

Pjanijiet ta 'saħħa li jippermettu kura barra mill-kura tan-netwerk, ġeneralment PPOs u pjanijiet ta' POS , jistgħu jvarjaw dwar kif jikkreditaw il-flus li ħallas għal kura barra mill-kura tan-netwerk.

Jista 'jkollok żewġ deduċibbli ta' assigurazzjoni tas-saħħa separati, waħda għal kura fi ħdan in-netwerk u waħda oħra akbar għal kura barra mill-kura tan-netwerk. F'dan il-każ, il-flus imħallsa għal kura barra mill-network jiġu kkreditati lejn id-deduċibbli barra mill-netwerk iżda ma jgħoddux għall-inductible network. Wieħed twissija: jekk il-fornitur barra mill-netwerk iħallas aktar mill- ammont konswetudinarju għas-servizz li rċevejt, il-pjan tas-saħħa tiegħek jista 'jillimita l-ammont li jikkredita lejn in-netwerk barra mill-internet li jista' jitnaqqas mill-ammont tas-soltu.

Kopayments (copays) ġeneralment ma jgħoddux għat-tnaqqis. Jekk il-pjan tas-saħħa tiegħek ikollu kopja ta '$ 20 għal żjara fl-uffiċċju tal-kura primarja, l-$ 20 li tħallas probabbilment ma jgħoddux għat-tnaqqis tiegħek.

Madankollu, se jgħodd għall- massimu tal-but tiegħek fuq kważi l-pjanijiet kollha (xi pjanijiet grandmothered u grandfathered jista 'jkollhom regoli differenti f'termini ta' kif il-limiti massimi tagħhom barra mill-but jaħdmu).

Il- premiums ta ' kull xahar ma jgħoddux għal deduċibbli tiegħek . Fil-fatt, il-premiums mhumiex kreditati lejn kwalunkwe tip ta 'qsim ta' spejjeż. Il-primjums huma l-ispiża tax-xiri tal-assigurazzjoni. Huma l-prezz li tħallas lill-assiguratur biex jassumi parti mir-riskju finanzjarju tal-ispejjeż potenzjali tal-kura tas-saħħa tiegħek.

X'għandek tkun taf qabel ma toħroġ il-Kura Out-Of-Network
Out-of-Pocket Maximum-Kif Taħdem u Għaliex Għandek Beware
Dak li ma jgħoddx Lejn il-massimu tal-but tiegħek?