Jekk għandek mard tal-arterji koronarji (CAD), għandek tqis it-trattament tagħha xi ftit bħal ġlied ta 'gwerra: Huwa ġlieda fit-tul li trid tiġi miġġielda fuq bosta sfidi differenti, u jekk tħalli l-għassa tiegħek tista' tħallas għoli prezz. Allura, jekk ġejt iddijanjostikat b'CAD, int u t-tabib tiegħek għandhom ħafna x'jitħejjew, u ħafna deċiżjonijiet strateġiċi biex tagħmel.
Dan l-artikolu jiddeskrivi l-affarijiet li għandek tikkonsidra kif int u t-tabib tiegħek jiddeċiedu dwar l-approċċ it-tajjeb għat-trattament tal-mard tal - qalb tiegħek . Xi wħud minn dawn it-trattamenti (bħal passi biex titnaqqas il-progressjoni tal-marda) għandhom jiġu adottati minn kull pazjent b'CAD. Għażliet oħra (bħal kirurġija tal-bypass jew angioplasty u stenting) huma adatti biss f'ċirkostanzi speċifiċi. Biex tkun żgur li dak kollu li għandu jsir qed isir, int u t-tabib tiegħek jeħtieġ li tirrispondi b'mod speċifiku u bir-reqqa tliet mistoqsijiet:
- X'għandek tagħmel biex tevita l-iskemija tal-qalb u l-anġina?
- X'għandek tagħmel biex tevita attakk tal - qalb u emerġenzi kardijaċi oħra?
- X'għandek tagħmel biex tnaqqas jew twaqqaf l-aggravament tal-CAD tiegħek?
Il-programm ta 'trattament tiegħek mhuwiex komplut sakemm ma tindirizza t-tlieta minn dawn il-mistoqsijiet kritiċi.
Kif Tista 'Tnaqqas ir-Riskju Tiegħek ta' Iskemija Kardijaka u Angina?
CAD huwa kkawżat minn aterosklerożi , marda li tikkawża plakek fil-ħitan ta 'l- arterji koronarji tiegħek.
Dawk il-plakek eventwalment jistgħu jipproduċu imblukkar sħiħ ta 'l-arterji, li jwassal għal infart mijokardijaku (attakk tal-qalb). Iżda ħafna qabel ma jiġri dan, l -imblukkar parzjali normalment jiżviluppa fl-arterji koronarji.
Dan huwa importanti għas-saħħa tiegħek minħabba li l-imblukkar parzjali ta 'l-arterji koronarji jista' jillimita l- fluss tad-demm għall-muskolu tal-qalb tiegħek.
Għalhekk, waqt li l-muskolu tal-qalb tiegħek jista 'jkollok id-demm kollu li teħtieġ waqt li tkun llaxkat u waqt mistrieħ, dawn l-imblukkar parzjali jista' jipprevjeni li l-muskolu tal-qalb tiegħek jirċievi ammont adegwat ta 'ossiġnu meta tkun qed teżerċita jew taħt stress . Matul dawn iż-żminijiet - meta l-qalb tiegħek jeħtieġ aktar ossiġenu mill-arterja koronarja parzjalment imblukkata tista 'tipprovdi - il-muskolu tal-qalb tiegħek esperjenzi iskemija . Il-muskolu tal-qalb (iskemiku) li jkollu l-ossiġnu jista 'jikkawża sensazzjoni ta' uġigħ jew skomda li nirreferu għaliha bħala anġina. Minħabba li dan it-tip ta 'anġina huwa dovut għal imblukkar relattivament stabbli, u minħabba li l-anġina li tipproduċi sseħħ relattivament prevedibbli (jiġifieri, matul ċertu ammont ta' eżerċizzju), nagħmilha anġina stabbli .
Hemm żewġ għażliet ta 'trattament ġenerali għall-prevenzjoni ta' iskemija u anġina stabbli f'pazjenti li għandhom CAD.
- L-ewwel approċċ u dak li għandna t-tendenza li tisma 'aktar dwaru huwa li tuża l-hekk imsejħa "terapija invażiva" - jiġifieri, li tuża jew kirurġija tal-bypass jew angioplasty u stenting biex ittaffi imblukkar speċifiku fl-arterji koronarji.
- It-tieni approċċ huwa l-użu ta 'terapija bil-mediċina u forom oħra ta' kura mhux kirurġika u mhux ibbażata fuq il-kateter.
Iż-żewġ approċċi jistgħu jkunu effettivi ħafna, u kull approċċ iġorr il-vantaġġi jew l-iżvantaġġi tiegħu stess.
Madankollu, wieħed iżomm f'moħħu li f'ħafna nies b'anġina stabbli, ir-riżultati b'terapija medika huma l-istess bħal dawk b'terapija invażiva. Ser ikollok bżonn tkellem lit-tabib tiegħek dwar liema approċċ huwa aktar xieraq fil-każ tiegħek - ħafna drabi taħlita ta 'dawn iż-żewġ approċċi tkun meħtieġa.
Kif tista 'tipprevjeni attakki tal-qalb u problemi akuti oħra Bil CAD?
Minbarra li tiżviluppa gradwalment l-imblukkar tal-arterji koronarji tiegħek, in-nies b'DC huma wkoll f'riskju għal deterjorament f'daqqa , li t-tobba jsejħu sindromu koronarju akut (ACS). ACS huwa kkawżat mill- formazzjoni f'daqqa ta 'embolu tad-demm (trombożi) fi ħdan arterja koronarja, ġeneralment minħabba ksur ta' plakka fil-ħajt ta 'l-arterja.
L-ACS jista 'jikkawża anġina instabbli jew attakk tal-qalb. Jew il-forma ta 'ACS hija emerġenza medika .
Minħabba li kulmin ikollu CAD jista 'jiżviluppa ACS - anki nies li l-plakki tagħhom għadhom ma jipproduċux imblukkar "sinifikanti" - huwa estremament importanti għal kulħadd b'DC li jkun fuq trattament biex jgħin jipprevjeni l-ACS . Tista 'tieħu diversi passi biex tgħin tnaqqas dan ir-riskju, u għandek bżonn tkellem lit-tabib tiegħek dwar kull wieħed minnhom.
Kif Tista 'Tnaqqas jew Twaqqaf l-Aggravament tal-CAD?
L-aterosklerożi hija marda kronika u progressiva li tmur għall-agħar matul iż-żmien . Allura x'ikun trattamenti oħra għal CAD tista 'tirċievi, sakemm ma tieħux passi biex tnaqqas jew twaqqaf l-avvanz ta' l-aterosklerożi, tista 'tistenna li tiżviluppa aktar problemi u aktar biż-żmien.
Huwa possibbli li titnaqqas il-progressjoni ta 'CAD bi programm aggressiv ta' bidliet fl-istil tal-ħajja u trattamenti mediċi, inkluż terapija intensiva kontra l-kolesterol (li normalment teħtieġ statins), kontroll tal-piż, eżerċizzju, waqfien mit-tipjip , kontroll ta 'pressjoni tad-demm għolja u kontroll bir-reqqa tad- , jekk ikollokha.
Sommarju It Up
Tagħmel dan kollu mhux se jkun faċli, iżda huwa ta 'importanza vitali li tirbaħ il-gwerra fuq il-mard tal-qalb tiegħek stess. F'ħafna modi, il-mard tal-qalb huwa simili għal marda komuni oħra, il-kanċer. Bħall-kanċer, CAD hija marda ta 'periklu għall-ħajja li x'aktarx toqtol lilek, illum jew għada, sakemm ma tkunx trattata b'mod xieraq. U, bħal fil-każ tal-kanċer, it-trattament huwa iebes. It-trattament b'suċċess jeħtieġ impenn profond, u tabilħaqq ħafna drabi jeħtieġ bidla fundamentali fl-attitudni u fil-konċentrazzjoni. Jekk kellek il-kanċer, x'aktarx li tadotta dik li tieħu l-attitudni. Għandek bżonn tadotta l-istess attitudni issa: Il-ħajja tiegħek tiddependi fuqha.
> Sorsi:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Linja gwida ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni ta 'Pazjenti b'Mard Iskemika Stabbli: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija Fondazzjoni / task force ta' Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb dwar linji gwida ta 'prattika, u l- Kulleġġ tat-Tobba, Assoċjazzjoni Amerikana għall-Kirurġija Toraċika, Assoċjazzjoni tal-Infermieri Kardjovaskulari Preventivi, Soċjetà għal Anġjografija Kardjovaskulari u Interventi, u Soċjetà ta 'Kirurgi Thoracċi. Ċirkolazzjoni 2012; 126: e354.
> Membri tat-Task Force, Montalescot G, Sechtem U, et al. Linji Gwida tal-KES tal-2013 dwar il-Ġestjoni ta 'Mard Arteronari Koronarju Stabbli: it-Task Force dwar il-Ġestjoni ta' Mard Arteronari Koronarju Stabbli tas-Soċjetà Ewropea tal-Kardjoloġija. Eur Heart J 2013; 34: 2949.