Ħajja b'żewġ Kondizzjonijiet ta 'Uġigħ Kroniku
L-artrite rewmatika (RA) u fibromialgia (FMS) huma kundizzjonijiet ta 'uġigħ kroniku li komunement imorru flimkien. Filwaqt li huma differenti ħafna, is-sintomi tagħhom jistgħu jkunu tassew simili, u jagħmlu d-dijanjożi diffiċli. Meta jkollok it-tnejn, dan isir saħansitra aktar diffiċli.
In-nisa għandhom iktar ċans li jiksbu kull waħda minn dawn il-mard, iżda ħafna rġiel jiksbuhom ukoll. Kemm RA kif ukoll FMS jistgħu jolqtu kwalunkwe età.
Fiż-żewġ persuni, studju tal-2017 immexxi minn MS El-Rabbat juri li l-FMS mhux biss huwa speċjalment komuni fl-AR, iżda għandu impatt kbir fuq il-kwalità tal-ħajja. Dik is-sejba hija appoġġata minn persuna oħra ppubblikata fl-istess sena fir- Rewmatoloġija u fit-Terapija sabet li l-FMS kellu impatt ikbar fuq l-evalwazzjoni globali minn kwalunkwe fattur latenti ieħor.
Iffissar tal-FMS u RA
Iż-żewġ kundizzjonijiet għandhom xi differenzi impressjonanti fir-rigward ta 'x'inhu għaddej fil-ġisem tiegħek, kif qed jimxu' l quddiem, u kif qed jiġu ttrattati.
Forsi l-aktar differenza notevoli hija li RA tikkawża ħsara u deformità fil-ġogi tiegħek. L-FMS mhijiex marbuta ma 'kwalunkwe ħsara fil-ġogi, deformità jew deterjorament.
RA hija marda awtoimmuni , li tfisser li s-sistema immunitarja tiegħek bi żball ittratta tessuti b'saħħithom daqs li kieku kienu invażuri barranin, bħal virus. FMS bħalissa mhix klassifikata bħala awtoimmuni, għalkemm ir-riċerka tissuġġerixxi li xi każijiet jistgħu jinvolvu awtoimmunità.
Il-kors tar-RA huwa imprevedibbli, iżda wara ħafna snin, madwar għaxra fil-mija tan-nies magħha jsiru severament diżattivati u jkollhom żmien iebes anke bl-aktar kompiti bażiċi. Huwa komuni għan-nies li jemmnu li xi ħadd bir-RA se jispiċċa f'siġġu tar-roti, iżda dan huwa ħrafa. Bi trattament xieraq, dak hu għal aktar rari milli suppost tistenna.
L-FMS huwa wkoll imprevedibbli. L-esperti jgħidu li madwar terz tan-nies miegħu se jiggravaw b'mod sinjifikanti matul iż-żmien, madwar terz se tikseb b'mod sinifikanti aħjar, u madwar terz ma jaraw l-ebda bidla maġġuri fis-severità tas-sintomi. S'issa, ma nafux x'fatturi jinfluwenzaw il-kors tal-marda.
Xi każijiet ta 'RA għandhom remissjonijiet imtawla fejn is-sintomi jgħibu għal diversi snin. Oħrajn għandhom ċajta (meta s-sintomi huma iktar severi) u remissjonijiet (perjodi ta 'sintomi eħfef). Il-maġġoranza, madanakollu, għandhom forma kronika u progressiva ta 'RA.
L-FMS ħafna drabi jinvolvi flares u remissions kif ukoll, iżda xi każijiet jinvolvu livelli ta 'sintomi aktar jew anqas konsistenti. Ir-remissjonijiet fit-tul huma rari iżda possibbli.
RA jista 'jkollha impatt fuq kwalunkwe organu konġunt u anke tiegħek, iżda ħafna drabi tinvolvi l-ġonot żgħar ta' l-idejn u s-saqajn. Uġigħ FMS jista 'jolqot kullimkien, iżda huwa aktar komuni tul is-sinsla milli fl-estremitajiet.
Għaliex huma marbuta mill-ġdid
Ir-riċerkaturi ma jafux x'jikkawża jew kundizzjoni, għalhekk għadna ma nifhimx sewwa għaliex l-FMS u l-RA jmorru flimkien tant spiss.
L-istudji juru, madankollu, li persuni b'RA huma aktar probabbli li jiżviluppaw FMS, iżda persuni b'FMS mhumiex aktar probabbli minn ħaddieħor biex jiżviluppa RA. Xi xjentisti jemmnu li uġigħ kroniku, minn RA jew sorsi oħra, jista 'jwassal għal FMS billi jikkawża bidliet fil-modi kif is-sistemi nervużi tagħna jipperċepixxu u jipproċessaw l-uġigħ.
Studju tal-2017 ippubblikat f'Artrite Care & Research issuġġerixxa li n-nies b'RA jistgħu jiżviluppaw livelli għoljin ta 'sensitizzazzjoni tal-uġigħ, li hija karatteristika magħrufa tal-FMS. Dan jiġbed l-attenzjoni għal xebh possibbli fil-fiżjoloġija li jista 'jgħin biex tispjega d-duplikazzjoni frekwenti.
Irrispettivament minn għaliex ikollok iż-żewġ kundizzjonijiet, l-uġigħ ta 'RA jista' jikkawża ċajfra FMS u jagħmel is-sintomi aktar diffiċli biex jikkontrollahom, u l-FMS tkabbar l-uġigħ ta 'RA.
Akkwista Dijanjożi
Test tad-demm speċifiku msejjaħ it -test ta 'l-antikorp anti-CCP normalment jista' jiddistingwi RA minn forom oħra ta 'artrite. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jordna diversi testijiet oħra biex jikkonferma d-dijanjożi u biex jgħinek tieħu idea dwar kif il-marda tista' timxi 'l quddiem.
L-FMS jiġi djanjostikat minn eżami ta 'punt ta' offerta jew punteġġi fuq evalwazzjoni ddisinjata apposta, flimkien ma 'ttestjar biex jiġu esklużi l-kawżi l-oħra possibbli tas-sintomi.
Sintomi
Is-sintomi ta 'RA u FMS jistgħu jkunu estremament simili. Dawn it-tnejn jinkludu:
- uġigħ fil-ġogi
- disinn simmetriku (uġigħ fl-istess post miż-żewġ naħat)
- għeja u telf ta 'enerġija
- depressjoni
RA jista 'wkoll jikkawża sintomi li mhumiex assoċjati ma' FMS, bħal:
- nefħa konġunta, bis-sħana madwar ġonta affettwata
- telf ta 'aptit
- deformità konġunta
- firxa limitata ta 'mozzjoni
L-FMS jinvolvi ħafna sintomi li mhumiex marbuta ma 'RA, inklużi:
- disfunzjoni konjittiva
- sensittività għad-dawl, l-istorbju u l- irwejjaħ
- uġigħ li jiċċaqlaq madwar il-ġisem
- irqad bla ragħwa
Jekk tkun iddijanjostikat b'waħda minn dawn il-kundizzjonijiet imma jkollok sintomi li jistgħu jindikaw l-ieħor, kun żgur li tressaq it-tabib tiegħek.
Trattamenti
Ħafna mediċini huma disponibbli għall-kura ta 'RA. Dawn jinkludu:
- uġigħ fid-demm komuni, bħal Tylenol (acetaminophen)
- anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) , bħal Motrin / Advil (ibuprofen) u Aleve (naproxen)
- Inibituri ta 'COX-2 , bħal Celebrex (celecoxib)
- glucocorticoids, inklużi prednisone u methylprednisolone
- mediċini antirewmatiċi li jimmodifikaw il-mard (DMARDs) , inklużi Trexall / Rheumatrex (methotrexate), Imuran (azathioprine), u Azulfidine (sulfasalazine)
- Imblukkaturi ta 'TNF , bħal Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) u Humira (adalimumab)
Xi drabi, il-kirurġija jista 'jgħin lin-nies bi ħsara konġunta severa.
L-FMS ġeneralment jirrikjedi approċċ f'diversi livelli, li jista 'jinvolvi:
- drogi bi preskrizzjoni
- supplimenti
- programm ta 'eżerċizzju moderat imfassal apposta
- trattamenti komplementari / alternattivi
Jekk qed tieħu mediċini kemm għal RA kif ukoll għal FMS, kun żgur li tkellem lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek dwar interazzjonijiet possibbli tal-mediċina.
Uħud mill-esperti tal-FMS jemmnu li l-kortikosterojdi kultant użati biex jikkuraw l-RA jistgħu jagħmlu s-sintomi tal-FMS agħar. Billi taħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek, għandek tkun tista 'ssib trattamenti li jaħdmu għaż-żewġ kundizzjonijiet tiegħek.
Għal aktar tagħrif dwar kif tiddeċiedi dwar l-aħjar kors ta 'trattament għal RA u FMS, aqra Fibromyalgia vs. Pain ta' l-Artrite Rewmatika - X'inhuma l-Fatturi Iddeterminaw il-Kura?
Kelma minn
Kemm ir-RA kif ukoll l-FMS jistgħu jagħmlu l-ħajja tiegħek estremament diffiċli u jillimitaw kemm jista 'jkun funzjonali. Billi ssib u ssegwi kors ta 'trattament / ġestjoni, tista' tkun kapaċi tippreserva l-funzjonalità u l-indipendenza tiegħek.
Minħabba li ż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għal dipressjoni u iżolament, huwa importanti li jkollok sistema ta 'appoġġ. Żomm linji ta 'komunikazzjoni miftuħa mat-tabib tiegħek u lin-nies li tkun qrib tiegħek, u nibdew għajnuna bikrija jekk taħseb li qed issir depressi. Il-gruppi ta 'appoġġ, kemm online kif ukoll fil-komunità tiegħek, jistgħu jkunu ta' għajnuna kbira għalik ukoll.
Sorsi:
Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija. "Artrite rewmatika"
Challa DNV, Crowson CS, Davis M 3. L-istima globali tal-pazjent dwar l-attività tal-marda fl-artrite rewmatojde: identifikazzjoni ta 'fatturi moħbija sottostanti. Rewmatoloġija u terapija. 2017 ta 'Ġunju; 4 (1): 201-208. doi: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
El-Rabbat MS, Mahmoud NK, Gheita TA. Sinifikat kliniku tas-sindromu tal-fibromialġija f'mard rewmatiku differenti; relazzjoni mal-attività tal-mard u l-kwalità tal-ħajja. Reumatologia clinica. 2017 Apr 11. pii: S1699-258X (17) 30048-7. doi: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3rd, Edwards RR, et al. Is-sensitizzazzjoni tal-uġigħ hija assoċjata ma 'attività ta' mard f'pazjenti bl-artrite rewmatojde; studju trasversali. Kura u riċerka dwar l-artrite. 2017 Apr 24. doi: 10.1002 / acr.23266.
Iċ-Ċentru ta 'l-Artrite ta' Johns Hopkins. "Preżentazzjoni Klinika ta 'l-Artrite Rewmatojde"