Meta Trouble Falling jew Waqt irqad huwa Disturb
Għalkemm huwa l-aktar komuni tad-diversi disturbi fl-irqad, wieħed jista 'jistaqsi: X'inhu insomnja? Kif hi ddefinita u djanjostikata r-rqad? Meta tkun qed titħabat torqod, jista 'jkun utli li wieħed jifhem x'inhu insomnja, kemm-il darba sseħħ, il-kawżi potenzjali, u l-karatteristiċi kliniċi u sintomi klassiċi tagħha.
Ħarsa ġenerali
Nuqqas ta 'rqad huwa kkaratterizzat minn inkapaċità li jinkiseb ammont suffiċjenti ta' rqad biex tħossok mistrieħ.
Jista 'jkun minħabba diffikultà li taqa' jew tibqa 'rieqed. Jista 'jwassal ukoll għal qawmien aktar kmieni milli mixtieq. L-irqad ħafna drabi hija rrappurtata bħala ta 'kwalità kronikament ħażina, ħafifa u bla restrizzjoni. Fit-tfal, jista 'jkun hemm reżistenza biex torqod jew diffikultà biex tibda l-irqad mingħajr ma tkun preżenti l-ġenitur jew min jieħu ħsiebu.
Il-grad ta 'disturbi fl-irqad jista' jvarja, iżda l-insomnja normalment tinvolvi t-teħid ta '30 minuta jew aktar biex torqod jew ħin totali ta' rqad li huwa inqas minn sitt sigħat bħala medja. Nies b'insomnja jsofru minn konsegwenzi ta 'bi nhar għal dawn id-diffikultajiet.
Insomnja kronika hija definita li sseħħ mill-inqas 3 iljieli fil-ġimgħa għal mill-inqas 3 xhur. Jista 'jdum għal ħafna snin jew anke għexieren ta' snin. Insomnja għal żmien qasir (jew insomnja akuta ) idum inqas minn 3 xhur bi frekwenza mhux speċifikata.
Hemm numru ta 'sottotipi ta' nuqqas ta 'rqad li jgħinu biex jiddifferenzjaw il-kawżi potenzjali u jistgħu jgħinu biex tiġi ottimizzata l-għażla tat-trattamenti.
Dawn is-sottotipi jinkludu:
- Insomnja psikofisjoloġika: tqanqil ta 'tqanqil b'erja eċċessiva u tiffoka fuq l-irqad.
- Insomnja idjopatika: antika u bbażata ġenetikament, ħafna drabi tibda fl-infanzja jew fit-tfulija.
- Insomnja paradossali: il -perċezzjoni ħażina ta 'l-istat ta' l-irqad li twassal għal twemmin żbaljat li l-irqad ma seħħx.
- Iġjene ta 'l-irqad inadegwata: drawwiet li jfixklu l-irqad inkluż naps, teħid ta' kaffeina, skeda ta 'rqad varjabbli, u l-użu tas-sodda għal attivitajiet li ma jorqdux.
- Insomnja ta 'l-imġieba tat-tfulija: normalment jew it - tip ta' rqad fit-trabi jew it- tip li jillimita l-limiti fit-tfal żgħar.
- Nuqqas ta 'rqad minħabba mard mentali: l- aktar ta' ansjetà jew depressjoni.
- Nuqqas ta 'rqad minħabba kundizzjoni medika: ħafna drabi uġigħ kroniku jew apnea ta' l-irqad.
- Nuqqas ta 'rqad minħabba mediċina jew sustanza: jista' jkun dovut għal intossikazzjoni jew irtirar minn preskrizzjoni mingħajr riċetta, jew sustanzi illeċiti.
Sabiex insomnja tkun preżenti, id-diffikultajiet ta 'hawn fuq għandhom iseħħu minkejja l-opportunità adegwata għall-irqad, sabiex ma tkunx sempliċiment minħabba privazzjoni ta' rqad . Barra minn hekk, m'għandux ikun sekondarju għal ambjent ta 'rqad fqir bi ħsejjes eċċessivi, ħfief, jew tfixkil ieħor.
Nuqqas ta 'rqad huwa djanjostikat abbażi ta' storja bir-reqqa biss. F'xi każijiet, ġurnal ta 'l-irqad jew attigraphy ta' l -irqad jistgħu jipprovdu evidenza korroborattiva. Normalment m'huwiex meħtieġ li jkun hemm studju ta 'rqad sakemm ma jkunx maħsub li jkun hemm xi diżordni ieħor fl-irqad li tkun responsabbli għall-kundizzjoni. Sfortunatament, insomnja spiss isseħħ sekondarja għal apnea ta 'rqad mhux rikonoxxuta, għalhekk jekk is-sintomi jippersistu, l-ittestjar jista' jkun xieraq.
Kif Komuni Huwa Insomnja?
Nuqqas ta 'rqad huwa l-aktar disturb ta' rqad misjub b'mod komuni. Kemm spiss isseħħ tiddependi fuq l-istudju, id-definizzjoni użata, u jekk waħda hijiex qed tevalwa insomnja kronika jew intermittenti jew akuta.
Fi studju wieħed, 35% ta 'l-adulti rrapportaw nuqqas ta' rqad ta 'kwalunkwe tip matul is-sena ta' qabel. Madwar 10% tan-nies għandhom insomnja kronika li taffettwa l-funzjonament tagħhom bi nhar, skont reviżjoni ta '50 studju.
Barra minn hekk, l-insomnja sseħħ b'mod aktar komuni meta jkollna aktar anzjani. Dan jista 'jkun dovut parzjalment għal bżonn ta' rqad imnaqqas (spiss 7 sa 8 sigħat biss) u stil ta 'ħajja ristrett.
In-nisa għandhom aktar ċans li jirrappurtaw sintomi ta 'nuqqas ta' rqad, b'mod partikolari fl-issettjar tal-apnea tal-irqad li sseħħ wara l-menopawża. Nuqqas ta 'rqad ukoll jidher li huwa aktar komuni fost dawk li huma qiegħda, waħedhom (minn kwalunkwe kawża), jew bi status soċjoekonomiku baxx.
Sintomi
Nies li jsofru minn nuqqas ta 'rqad jistgħu jesperjenzaw ħafna sintomi ta' matul il-ġurnata, inklużi:
- Għeja jew ngħas bi nhar
- Għajnuna ħażina jew konċentrazzjoni
- Prestazzjoni indebolita li tirriżulta f'xi problemi fix-xogħol jew fil-ħajja soċjali u żieda fir-riskju għal żbalji jew inċidenti
- Enerġija mnaqqsa jew motivazzjoni
- Problemi ta 'mġiba (jiġifieri, iperattività, impulsività, aggressjoni)
- Problemi tal-burdata, inklużi ansjetà jew depressjoni jew irritabilità
- Żieda fir-riskju ta 'suwiċidju
- Uġigħ ta 'ras u ilmenti ta' uġigħ kroniku
Kawżi
Nuqqas ta 'rqad jista' jkun minħabba numru ta 'kawżi possibbli. Nies b'insumni jista 'jkollhom predisposizzjoni lejn l-iżvilupp tal-kundizzjoni. Dan jista 'jkun ibbażat fil-ġenetika, minħabba li nuqqas ta' rqad ħafna drabi jmur f'familji. Jista 'jseħħ minħabba disturb ċirkadjanti ta' ritmu ċirkadjanti . Dawk b'insomnja jinstabu wkoll li żiedu l-metaboliżmu tal-moħħ. Bħala riżultat, huma aktar imqajjmin kemm matul il-jum kif ukoll bil-lejl. Jista 'jkun assoċjat ma' disturbi oħra, inkluż ansjetà jew depressjoni u kundizzjonijiet ta 'rqad bħal apneja ta' rqad u sindromu ta 'saqajn bla kwiet . Uġigħ kroniku jew nocturia (li jqum waqt il-lejl biex tgħaddi l-awrina) jista 'wkoll ixekkel l-irqad.
Insomnja għal żmien qasir ta 'spiss tinħoloq minn fatturi speċifiċi ta' preċipitazzjoni. Dawn jistgħu jkunu ambjentali, psikoloġiċi jew soċjali. Fatturi li potenzjalment jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'nuqqas ta' rqad jinkludu l-ivvjaġġar (li jikkawża dewmien fuq il-ġett), ħsejjes, dawl jew temperatura. L-istress minn impjieg mitluf, problemi finanzjarji, divorzju, jew il-mewt ta 'ħabib jew membru tal-familja jistgħu jikkontribwixxu. Ir-responsabbiltajiet tax-xogħol jew tal-familja (inkluż il-kura tat-trabi li jieklu bil-lejl) jistgħu wkoll jiddisturbaw l-irqad.
L-insomnja kronika ħafna drabi hija dovuta għal fatturi li jkomplu jipperpetwaw. Ir-relazzjoni mal-irqad tista 'tinbidel: f'daqqa waħda hija stressanti li tipprova torqod u d-diffikultajiet jipprovokaw ansjetà jew frustrazzjoni li teħżienha. L-imġieba ta 'l-irqad tista' tinbidel ukoll. Nies li jbatu minn insomnja jistgħu imorru s-sodda qabel, jibqgħu s-sodda imqajjmin itwal, u saħansitra jippruvaw nap matul il-ġurnata biex tpatti għall-irqad mitluf. Dawn l-azzjonijiet jistgħu jimminaw il-kwalità ta 'l-irqad billi jestendu l-ħin fis-sodda lil hinn minn dak li hu meħtieġ biex tħossok mistrieħ. Disturbi ta 'rqad ma jikkoinċidux mhux ittrattati spiss jipperpetwaw nuqqas ta' rqad.
Bħal kull kundizzjoni medika, huwa importanti li jiġu esklużi kawżi potenzjali oħra ta 'nuqqas ta' rqad. F'individwi b'sintomi li jissuġġerixxu nuqqas ta 'rqad, huwa meħtieġ li jiġi evalwat jekk problemi oħra mediċi jew psikjatriċi, mediċini jew użu ta' sustanza jistgħux jikkontribwixxu għall-kundizzjoni. Għal kull min sempliċiment ma jkollux biżżejjed irqad skond l-għażla, l-insomnja ma tkunx id-dijanjosi korretta.
Kelma Minn
Nuqqas ta 'rqad hija kundizzjoni komuni li għandha tiġi identifikata b'mod xieraq sabiex ikunu jistgħu jsiru sforzi biex jipprovdu trattament u eżenzjoni adegwati minn disturb li jista' jwassal għal indeboliment sinifikanti tal-ħajja. Fortunatament, hemm għażliet effettivi, mill-użu temporanju ta ' pilloli ta' l- irqad għal terapija komportamentali konjittiva għal nuqqas ta 'rqad (CBTI) . It-terapija ta 'nuqqas ta' rqad tista 'tiġi segwita bl-għajnuna ta' psikologu ta 'l-irqad, workshops tal-gruppi, u anke korsijiet onlajn. Jekk qed titħabat, kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħjar għażla ta 'terapija disponibbli biex issolvi l-kundizzjoni tiegħek.
Sorsi:
Akkademja Amerikana tal-Mediċina tar-Sleep Klassifikazzjoni internazzjonali ta 'disturbi fl-irqad, 3 ed. Darien, IL: Akkademja Amerikana tal-Mediċina Sleep, 2014.
Mellinger, GD et al. "Nuqqas ta 'rqad u t-trattament tiegħu: Prevalenza u korrelazzjonijiet." Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. "Epidemjoloġija ta 'nuqqas ta' rqad: dak li nafu u dak li għad għandna nitgħallmu." Sleep Med Rev 2002; 6:97.