Il-Mekkaniżmu Implantat Jattiva Il-Muskoli tal-Ilsien Biex Jiġi Mifrex l-Ajru
L-aktar trattamenti komuni ta 'l -apnea ta' l- irqad - pressjoni pożittiva kontinwa ta 'l-arja (CPAP) jew bilanċ baxx - jistgħu jkunu diffiċli biex jittolleraw. Peress li l-kundizzjoni jista 'jkollha konsegwenzi serji, u saħansitra fatali , tista' tkun motivat biex tfittex għażliet alternattivi. Il-kirurġija jista 'jidher bħala għażla mixtieqa u l-użu ta' apparat ġdid imsejjaħ stimulatur tan-nervituri ipogliċi jista 'juri li huwa attraenti.
Kif taħdem il-kirurġija għall-istimulatur tan-nervituri ipoglossali, imsejħa Inspire , biex tittratta l-apnea ostruttiva ta 'l-irqad? Tgħallem kif taħdem il-mezz ta 'pacemaker tal-ilsien impjantat.
X'inhu l-Stimulatur tan-Nervi ta 'l-Ipoglijossu?
L-istimulatur tan-nervituri ipogliċimali huwa apparat mediku impjantat li jaħdem biex inaqqas l-okkorrenza ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad billi jistimula elettrikament in-nerv ipoglossali għall-ilsien. Din l-istimulazzjoni tattiva l-muskoli tal-ilsien, iżżid it-ton u timxi 'l quddiem,' il bogħod mid-dahar tal-passaġġ tan-nifs. Ma jikkawżax uġigħ. Għalhekk jista 'effettivament jittratta l-apnea ostruttiva ta' l-irqad.
Kif taħdem l-Stimulator tan-Nervi ta 'l-Ipogliċita?
L-apnea ta 'l-irqad ostruttiva hija kkaratterizzata minn imblukkar tal- passaġġ tan-nifs ta' fuq (tipikament id-dahar tal-ħalq jew tal-gerżuma). Meta sseħħ din l-ostruzzjoni, il-passaġġ tan-nifs jaqa 'kompletament u n-nifs normali waqt l-irqad ma jistax iseħħ.
Hemm ċerti kundizzjonijiet li jistgħu jippredisponu lil xi ħadd għal dan it-tip ta 'ostakolu.
Il-passaġġ tan-nifs jista 'jikkollassa minħabba telf ta' ton tal-muskoli li jseħħ bħala parti mill -irqad tal-moviment mgħaġġel tal -għajnejn (REM) . Jista 'jkun aktar prevalenti meta torqod fuq daharna. Jista 'jsir aktar komuni hekk kif aħna l- età . Ċertament huwa aktar probabbli fost il-piż żejjed u l-obeżità. L-użu ta ' alkoħol u mediċini li jirrilassaw il-muskoli jistgħu wkoll jippredisponu għalih.
Barra minn hekk, hemm partijiet ta 'l-anatomija tagħna li jistgħu jwasslu għal apnea ta' l-irqad. Pereżempju, ilsien kbir (imsejjaħ makroglossja ) jew xedaq t'isfel imdawwar (imsejjaħ retrognathia ) jista 'jwassal għal imblukkar tal-passaġġ tan-nifs.
L-istimulatur tan-nervatur ipogliċimali huwa maħsub biex jiftaħ il-passaġġ tan-nifs billi jċaqlaq l-ilsien 'il quddiem matul l-irqad. Meta tiġi attivata, tistimula elettrikament in-nerv ipoglossali għall-ilsien. Dan jikkawża kontrazzjoni tal-muskoli li ġġib l-ilsien 'il quddiem. Iż-żmien ta 'din l-istimulazzjoni jista' jkun kostanti waqt l-irqad jew sinkronizzat biex jikkorrispondi mal-mudell tan-nifs tiegħek.
Liema Kondizzjonijiet Ittratta?
L-istimulatur tan-nervaturi ipogliċimali bħalissa qed jintuża għat-trattament ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad. Ma jkunx utli f'individwi li għandhom apnea ċentrali ta 'rqad . Jista 'wkoll itejjeb in-snoring, iżda mhux approvat biss biex jikkura din il-kundizzjoni. L-individwi li għandhom is -sindromu tar-reżistenza għolja tal-passaġġ tan-nifs jistgħu wkoll isibu t-trattament bħala utli.
Proċedura kirurġika għall-Pjazzament
L-istimulatur tan-nervituri ipogliċimali għandu jitqiegħed b'mod kirurġiku. Il-parti ewlenija tal-mezz hija impjantata taħt il-ġilda tal-ħajt tas-sider ta 'fuq, simili għal pacemaker. Dan il-komponent jinkludi l-batterija kif ukoll il-parti li tiġġenera l-istimulazzjoni elettrika.
Minn hawn, il-wajer li fil-fatt jistimula l-ilsien jestendi għan-nerv ipotossiku.
Ir-Riskji ta 'l-Stimulatur tan-Nervi ta' l-Ipoglijoss
L-iktar riskji komuni bl-użu ta 'stimulatur tan-nervituri ipogliċi huma dawk assoċjati mal-kirurġija ta' tqegħid innifsu. Jekk is-saħħa u l-kundizzjonijiet mediċi sottostanti tiegħek joħolqu riskju akbar għal xi operazzjoni, allura dan jista 'ma jkunx għażla tajba għalik. Bħal kull kirurġija, hemm riskju ta 'fsada u infezzjoni.
L-stimulatur tan-nervatur ipogliċimali jista 'potenzjalment ma jiffunzjonax tajjeb. Dan jista 'jfisser li jieqaf jaħdem għal kollox. Jista 'wkoll jispara jew jattiva b'mod mhux xieraq.
Il-batterija eventwalment tfalli, u teħtieġ kirurġija oħra biex tpartit l-apparat impjantat (iżda mhux bilfors il-wajer li jgħaqqad man-nerv).
Alternattivi għall-Stimulatur tan-Nervi ta 'l-Ipoglijoss
Jekk tiddeċiedi li stimulatur tan-nervatur ipogliċimali mhuwiex għalik, tista 'tkun tixtieq tesplora għażliet oħra ta' trattament. Ċertament, CPAP huwa l-ewwel trattament u tista 'titgħallem tittollerah aħjar billi ssegwi xi linji gwida bażiċi . Jista 'jkun sempliċi daqs it-tagħlim kif tagħżel maskra . Xi nies jippreferu l-użu ta ' apparat dentali , li jista' jerġa 'jqiegħed ix-xedaq u jtaffi l-apnea ta' l-irqad. Hemm ukoll għażliet kirurġiċi oħra, inklużi l- proċedura tal-pilastru u t- trakeostomija . Anke xi ħaġa sempliċi daqs it- telf tal-piż tista 'tkun effettiva.
Jekk tixtieq titgħallem aktar dwar l-istimulatur tan-nervatur ipogliċimali, x'aktarx hemm bżonn li tkun riferut għal speċjalista ta 'l-irqad li għandha kompetenza fl-apparat. Jista 'jkun li għadu mhux disponibbli fir-reġjuni kollha minħabba li għadu metodu ta' trattament ġdid.
Sorsi:
Eastwood, PR et al . "Trattament ta 'l-apnea ta' l-irqad ostruttiva bl-istimulazzjoni tan-nervituri ipogliċi". Irqad . 2011 Nov 1; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW et al . "Stimula newromuskolari u diretta ta 'l-ipoglixxija ipoglijali għal apnea ostruttiva ta' l-irqad." Otolaryngol Clin North Am. Ġunju 2003; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ et al . "Stimulazzjoni elettrika tan-nerv ipogliċimali fit-trattament ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad." Sleep Med Rev. Ottubru 2010; 14 (5): 299-305.
Oliven, A. "Trattament ta 'l-apnea ta' l-irqad ostruttiva bl-istimulazzjoni tan-nervituri ipogliċi". Curr Opin Pulm Med. 2011 Nov; 17 (6): 419-24.