Kif Għażliet ta 'Trattament Bidla fil-Mard ta' Stadju 3.
L-artrite rewmatika hija marda autoimmunarja infjammatorja li fiha s-sistema immunitarja tal-ġisem taġixxi b'mod involontarju lill -fluwidu sinovjali li jillubrika l-ġogi. Il-kawża tiegħu mhijiex kompletament magħrufa iżda hija meqjusa li hija marbuta ħafna mal-ġenetika.
Iċ-Ċentri għall-Kontroll tal-Mard u l-Prevenzjoni jistmaw li daqs 1.5 miljun Amerikan huma affettwati minn artrite rewmatika b'sintomi li jvarjaw minn uġigħ temporanju u uġigħ għal diżabilità serja.
Meta s - sintomi ta 'l-artrite rewmatika huma severi, it-tobba se jieħdu azzjoni aktar aggressiva biex inaqqsu l-infjammazzjoni u jxekklu r-rispons immuni. Jekk ma tiġix trattata, l-artrite rewmatika tista 'taffettwa iktar milli sempliċement il-mobilità tiegħek; l-effetti infjammatorji tagħha jistgħu jwasslu għal kumplikazzjonijiet serji f'partijiet oħra tal-ġisem ukoll.
Is-severità ta 'l-artrite rewmatojde hija kklassifikata bi stadji, b'wieħed mill-istadji l-aktar severi u l-istadju 4 huwa l-aktar wieħed.
Karatterizzazzjoni ta 'Artrite rewmatika severa
Meta tevalwa s-severità ta 'l-artrite rewmatojde, it-tobba għandhom jikkunsidraw is - sintomi tiegħek, il-grad ta' ħsara fil-ġogi u l-impatt fuq il-funzjoni fiżika tiegħek biex jiddeterminaw aħjar it-trattament.
Sintomi ta 'artrite rewmatika severa tipikament jinkludu livell għoli ta' uġigħ, ebusija , u / jew nefħa fil-ġogi affettwati. Jista 'jkollok problemi biex twettaq kompiti ta' kuljum jew tesperjenza d-deformità tal-ġogi artrite, speċjalment dawk tal- idejn .
Ir-rispons infjammatorju jista 'jaffettwa wkoll organi oħra, li jwasslu għal sintomi sistemiċi bħal għeja persistenti, perikardite (infjammazzjoni tal-membrana madwar il-qalb), vaskulite (infjammazzjoni tal-vini), u plewite (infjammazzjoni tal-inforra tal-pulmun).
Is-severità tas-sintomi ta 'l-artrite rewmatika għandha impatt dirett fuq il-ħila ta' persuna li taħdem u tista 'saħansitra taffettwa l-kapaċità ta' persuna li taħdem.
Studju tal-2008 mingħand l-Università ta 'Boston irrapporta li, anke bi drogi u trattamenti bijoloġiċi ferm imtejba, il-progressjoni tal-marda hija marbuta ma' rati dejjem akbar ta 'waqfien mix-xogħol qabel l-età ta' 65 li jaffettwa:
- 23 fil-mija ta 'adulti li kellhom artrite rewmatika għal sena sa tliet snin
- 35 fil-mija ta 'dawk li għexu mal-marda għal mill-inqas 10 snin
- 51 fil-mija ta 'dawk li għexu mal-marda mill-inqas 25 sena
Dijanjożi ta 'Artrite Rewmatika severa
Filwaqt li l-eżamijiet fiżiċi, l-istudji tal-immaġini u t-testijiet tal-laboratorju huma essenzjali biex tiġi ddeterminata s-severità tal-kundizzjoni tiegħek, allura wkoll huma l-perċezzjonijiet tiegħek dwar l-uġigħ u d-diżabilità tiegħek. Fil-fatt, dawn huma daqstant importanti daqs it-testijiet l-oħra fid-determinazzjoni tal-pjan ta 'trattament aħħari tiegħek.
Xi nies, per eżempju, spiss juru inqas ħsara fiżika fuq testijiet tal-laboratorju imma għandhom perċezzjoni akbar ta 'diżabilità li kważi dejjem tittraduċi għal livelli ogħla ta' indeboliment u dipressjoni.
B'kuntrast, persuna b'dannu estensiv ta 'spiss tista' tkun aktar funzjonali u kapaċi tlaħħaq aħjar. Filwaqt li dan mhux neċessarjament jeskludi trattamenti aktar aggressivi (jekk jitnaqqas il-progressjoni tal-marda u jipprevjeni mard sistemiku), jista 'jiddetermina liema tipi ta' terapija komplementari (inkluż eżerċizzju jew terapija fiżika ) ikunu l-aktar xierqa.
Biex tevalwa d-diżabilità funzjonali tiegħek, it-tobba ta 'sikwit iwettqu stħarriġ ta' awtovalutazzjoni, bħal Kwestjonarju dwar l-Evalwazzjoni tas-Saħħa, li biha tkun mitlub jiggradwa l-burdata tiegħek, il-livell ta 'uġigħ u l-grad ta' indeboliment.
Jekk tħabbat wiċċha ma 'artrite rewmatika severa, tkun xi tkun il-livell ta' diżabilità tiegħek, jista 'jkun hemm bżonn ta' rewmatiku speċjalizzat biex jissorvelja l-kura tiegħek. Dawn it-tobba għandhom għarfien aħjar tad-dinamika ta 'din il-marda elużiva li għadha teżisti u huma aktar probabbli li jkunu evalwati minn trattamenti kurrenti jew sperimentali.
Trattament ta 'Artrite rewmatika severa
L-istadji ta 'l-artrite rewmatika huma definiti kmieni (l-ewwel stadju), moderat (it-tieni stadju), u sever (stadju 3).
L-erbgħa l-istadju hija kkunsidrata bħala marda tat-tmiem tat-tarf meta l-proċess infjammatorju jieqaf u l-ġonot jieqfu jaħdmu għal kollox.
Biex tkun evitata l-progressjoni mit-tielet stadju sa erbgħa, it-terapija ser isserraħ fuq mediċini aktar qawwija. Fejn fl-imgħoddi, x'aktarx sabu serħan mill-uġigħ b'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) , inti issa tista 'teħtieġ shots ta' cortisone u / jew analġesiċi b'saħħithom biex tikseb effett simili.
Barra minn hekk, it-tabib tiegħek probabbilment ipoġġih fuq kombinazzjoni differenti ta 'mediċini mmirati biex inaqqsu l-attività tal-marda. Dawn jinkludu:
- Mediċini antirewmatiċi li jimmodifikaw il-marda (DMARDs) li jinkludu methotrexate, hydroxychloroquine, sulfasalazine, leflunomide, cyclophosphamide, u azathioprine
- Drogi bijoloġiċi li huma injettati jew mogħtija permezz ta 'infużjoni biex ittaffi r-rispons autoimmunitarju
- Inibituri tal-JAK , subkategorija ġdida ta 'DMARD, li jimblokka l-mogħdijiet ta' Janus kinase (JAK) involuti fir-rispons immuni
F'xi każijiet, tista 'tkun meħtieġa kirurġija għall-oqsma tad-dannu li jkunu għaddejjin u terġa' ġġib il-mobilità u l-firxa tal-moviment għall-konġunta affettwata.
> Sorsi:
> Allaire, S .; Wolfe, F .; Niu, J. et al. "Il-prevalenza u l-inċidenza kontemporanja tad-diżabilità tax-xogħol assoċjata ma 'l-artrite rewmatika fl-Istati Uniti." Artrite Rheum. 2008; 59 (4): 474-80. DOI: 10.1002 / art.23538.
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. "Artrite rewmatojde." Atlanta, il-Ġeorġja; aġġornat fis-17 ta 'Lulju, 2017.