Tgħallem dwar il-benefiċċji, l-effetti sekondarji, u aktar
L-injezzjonijiet tal-cortisone jintużaw għat-trattament ta 'ħafna problemi ortopediċi li jinkludu l- artrite , tendonite u bursite . Cortisone huwa mediċina anti-infjammatorja, mhux killer tal-uġigħ. Madankollu, billi tnaqqas l-infjammazzjoni, ħafna drabi l-uġigħ jitbaxxa.
L-injezzjonijiet tal-cortisone huma sikuri ħafna biex iwettqu. L-effetti sekondarji għandhom tendenza li jkunu rari u minuri. Madankollu, hemm ftit affarijiet li għandek tifhem qabel ma tieħu injezzjoni ta 'din il-medikazzjoni.
Naturali vs. Cortisone sintetika
Cortisone huwa tip ta 'sterojdi marbuta mill-viċin ma' sustanza naturali msejħa cortisol. Fil-ġisem tiegħek, il-cortisol jiġi prodott fil-glandola adrenali u jinħeles meta l-ġisem tiegħek ikun taħt stress. Cortisol prodott b'mod naturali jinħeles fil-fluss tad-demm u huwa relattivament qasir li jaġixxi.
Il-cortisone injettat huwa magħmul sintetikament u għandu ħafna ismijiet kummerċjali (eż. Celestone, Kenalog, eċċ.), Iżda huwa derivattiv mill-qrib tal-prodott tal-ġisem tiegħek stess. L-aktar differenzi sinifikanti huma li l -cortisone sintetiku mhux injettat fid-demm, iżda f'erja partikolari ta 'infjammazzjoni. Barra minn hekk, il-cortisone sintetiku huwa ddisinjat biex jaġixxi b'mod aktar qawwi u għal perjodu itwal ta 'żmien (ġranet minflok minuti).
Innota li l-cortisone mhuwiex l-istess tip ta 'sterojdi bħal mediċina li ttejjeb il-prestazzjoni . Mhux l- isterojdi kollha huma l-istess! Tipi ta 'sterojdi jinkludu kortisun, kolesterol, u ormoni sesswali.
Għalhekk, jekk tmur għall-uffiċċju tat-tabib tiegħek u tikseb sparatura ta 'sterojdi, mhu se tagħmel xejn biex tikber il-muskoli li inti tisma' dwar il-qerq fl-isports.
Kif Cortisone Jgħin Infjammazzjoni
Cortisone huwa mediċina anti-infjammatorja qawwija ħafna. Mhuwiex mediċina li teħles lill-uġigħ, hija biss tittratta l-infjammazzjoni.
Meta l-uġigħ jonqos mill-kortisun huwa minħabba li l-infjammazzjoni hija mnaqqsa. Billi tinjetta l-cortisone f'żona partikolari ta 'infjammazzjoni, jistgħu jingħataw konċentrazzjonijiet għoljin ħafna tal-medikazzjoni waqt li jinżammu minimi l-effetti sekondarji potenzjali. L-injezzjonijiet tal-cortisone normalment jaħdmu fi ftit jiem, u l-effetti jistgħu jdumu għal diversi ġimgħat .
Minbarra l-kortisun injettat, ħafna tobba se jħalltu l-cortisone ma 'medikazzjoni oħra li tista' tipprovdi effetti ta 'serħan mill-uġigħ. Pereżempju, kirurgi ortopediċi ta 'spiss iħalltu kortisone ma' anestetiku lokali biex jipprovdu eżenzjoni mill-uġigħ immedjata u li ddum aktar. Barra minn hekk, dik l-anestetika miżjuda tista 'tkun utli minn perspettiva dijanjostika. Jekk is-serħan mill-uġigħ iseħħ malajr, it-tabib tiegħek ikun jaf li l-anestetiku lokali ġie kkonsenjat fil-post it-tajjeb, u għalhekk il-cortisone se jkun ukoll fil-post it-tajjeb.
Kondizzjonijiet li Jgħinu Cortisone
Ħafna kundizzjonijiet fejn l-infjammazzjoni hija problema sottostanti huma suxxettibbli għal shots ta 'cortisone. Dawn jinkludu, iżda ċertament mhumiex limitati għal
Tnaqqis tal-Uġigħ
A shot ta 'cortisone jista' jkun bl-uġigħ, speċjalment meta jingħata ġol-ġog, iżda fl-idejn tas-sengħa ġeneralment ikun ittollerat tajjeb.
Spiss, l-injezzjoni ta 'cortisone tista' ssir b'labra żgħira ħafna li tikkawża ftit skumdità. Madankollu, kultant għandha tintuża labra kemmxejn akbar, speċjalment jekk it-tabib tiegħek qed jipprova jneħħi l-fluwidu mill-labra qabel ma tinjetta l-cortisone. Medikazzjoni Numbing, bħal Lidocaine jew Marcaine, tista 'tiġi injettata bil-cortisone biex tipprovdi eżenzjoni temporanja taż-żona affettwata. Ukoll, l -anestetiċi topiċi jistgħu jgħinu biex iddgħajfu l-ġilda f'żona li qed tiġi injettata. L-injezzjonijiet ta 'cortisone amministrati għal ġonot ikbar ġeneralment huma tollerati sew, filwaqt li injezzjonijiet f'ġonot żgħar jew fi spazji stretti jistgħu jkunu ħafna aktar skomdi.
Għal din ir-raġuni, l-injezzjonijiet fil-ġogi tas-swaba ', is-saqajn u l-għeruq tendenza li jikkawżaw skumdità ħafna aktar minn injezzjoni fl-ispalla jew irkoppa.
Effetti sekondarji potenzjali
Bħal kull mediċina, hemm reazzjonijiet possibbli, effetti sekondarji, u kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu b'injezzjoni ta 'cortisone. Xi tobba ħafna drabi mhumiex konxji ħafna mill-effetti sekondarji tal-cortisone peress li dawn għandhom tendenza li jkunu limitati (dawn jirrisolvu f'ammont qasir ta 'żmien) u t-tabib tiegħek ma jistax jara dawn l-effetti minħabba li dawn it-tendenza jseħħu ħafna wara li l-pazjent ħalla l-uffiċċju .
Ħafna pazjenti jħossuhom daqslikieku t-tabib tagħhom ma jimpurtax dawn il-konsegwenzi kultant sinifikanti ta 'cortisone. Għalhekk, huwa importanti li l-pazjenti jkunu konxji tal-effetti sekondarji possibbli ta 'kwalunkwe medikazzjoni li jieħdu, u jinfurmaw lit-tabib tagħhom jekk dawn iseħħu.
Effetti sekondarji sistemiċi
Effetti sekondarji sistemiċi jseħħu bħala riżultat ta 'ammont żgħir ta' cortisone li jidħol fid-demm u jaffettwa l-ġisem kollu tiegħek, mhux biss il-post fejn ingħatat il-cortisone.
Effetti sekondarji sistemiċi ta 'injezzjoni lokali ta' cortisone huma rari u normalment żgħar. B'differenza minn sterojdi orali, jew li għandhom cortisone injettata direttament fid-demm, huwa biss ammont żgħir ta 'injezzjoni mmirata li tiġi assorbita mill-ġisem. U peress li l-ġisem fil-fatt jipproduċi l-cortisone b'mod naturali, ħafna nies ma jkollhomx effetti sistemiċi. Dawk li għandhom sintomi ta 'xi ħaġa jistgħu jesperjenzaw il-problemi li ġejjin:
- Żejt elevat tad-demm
L-aktar reazzjoni sistemika komuni tidher f'pazjenti dijabetiċi. Pazjenti bid-dijabete għandhom jimmonitorjaw bir-reqqa z-zokkor fid-demm tagħhom minħabba li cortisone jista 'jikkawża żieda temporanja fil-livelli ta' glucose fid-demm tagħhom. Il-pazjenti li jieħdu l-insulina għandhom ikunu attenti ħafna, jiċċekkjaw iż -zokkor fid - demm ta ' spiss u jaġġustaw id-dożi ta' l-insulina, jekk meħtieġ. Jekk iz-zokkor fid-demm jogħla aktar minn dak antiċipat, għandek tikkuntattja lit-tabib li jimmaniġġja d-dijabete tiegħek biex tara jekk ikunx meħtieġ trattament addizzjonali. - Fwawar tal-wiċċ
Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw sensazzjoni ta 'fawra u ħmura tal-wiċċ tagħhom. Din ir-reazzjoni hija aktar komuni fin-nisa u tidher f'sa 15 fil-mija tal-pazjenti li jirċievu sparatura ta 'cortisone. Dan jista 'jibda fi ftit sigħat mill-injezzjoni u jista' jdum għal ftit jiem. Ħafna tobba m'humiex konxji dwar kemm hu komuni din ir-reazzjoni, u xi wħud jistgħu ma japprezzawx kif dan jista 'jkun ta' xkiel għall-pazjenti. L-aħbar it-tajba hija li dawn is-sintomi jirrispondu b'mod spontanju, iżda jista 'jagħmel lill-pazjenti jaħsbu darbtejn qabel ma jkollhom xi sparatura oħra.
Effetti sekondarji Lokali
L-effetti sekondarji lokali huma dawk li huma biss esperjenzati fiż-żona waħda tal-ġisem fejn seħħet l-injezzjoni. L-effetti sekondarji lokali ta 'injezzjoni ta' cortisone huma wkoll rari, imma għal darb'oħra, dawn iseħħu u għandek tkun taf x'għandek tagħmel jekk jiġri lilek!
- Uġigħ u Reaction ta 'Cortisone Flare
Xi pazjenti għandhom skumdità wara l-injezzjoni u jistgħu jesperjenzaw żieda fl-uġigħ ta '24 sa 48 siegħa wara li jkunu ġew ittrattati. Dan ġeneralment jitbaxxa malajr u jista 'jiġi megħjun b'pakkett tas - silġ u mediċina anti-infjammatorja . - Infezzjoni
Kull meta jkun hemm ksur fil-ġilda, bħal meta tintuża labra biex tingħata kortisone, hemm ċans ta 'infezzjoni. It-tabib tiegħek ser sterilizza l-ġilda biex jimminimizza r-riskju ta 'infezzjoni. - Bidliet fil-Pigment tal-Ġilda
Pazjenti b'ġilda mudlama għandhom ikunu konxji wkoll li l-cortisone jista 'jikkawża l-ġilda madwar is-sit tal-injezzjoni biex tħaffef. Dan mhux ta 'ħsara. - Telf ta 'Xaħam
Dożi għoljin ta 'cortisone jista' jkollhom effetti detrimentali fuq xi tessuti fil-ġisem. Meta jiġi injettat fit-tessut tax-xaħam, il-cortisone jista 'jwassal għal problema msejħa atrofija ta' xaħam. L-atrofija tax-xaħam tikkawża telf ta 'tessut tax-xaħam, li jista' jwassal għal dimpling tal-ġilda jew it-tneħħija tax-xaħam. Pazjenti li jiksbu injezzjonijiet ta 'cortisone fl-għarqub għall-kura tal- fasciitis plantar jistgħu jsibu mixi koroh bħala xaħam li ġeneralment itaffi l-passi tagħhom jistgħu jirfinaw. - Tifrix tat-tendon
Cortisone jista 'wkoll jikkawża dgħjufija ta' l-għeruq. Din hija raġuni waħda għaliex it-tabib tiegħek jista ' jillimita n-numru ta' injezzjonijiet ta 'cortisone amministrati. Il-cortisone jista 'jwassal ukoll għal ksur tat-tendon, bħalma hu l-każ meta l- cortisone jiġi injettat għal Achilles tendonitis .
Huma l-Shots Safe?
L-injezzjonijiet tal-cortisone huma estremament sikuri, iżda xorta għad għandhom problemi potenzjali. Jekk inti imħasseb dwar xi sparatura ta 'cortisone, kellem lit-tabib tiegħek. Filwaqt li l-cortisone huwa trattament b'saħħtu għal ħafna kondizzjonijiet ortopediċi, ġeneralment ikun hemm alternattivi oħra li jistgħu jiġu ppruvati wkoll. Ħafna tobba se joffru injezzjoni minħabba li huma ta 'malajr, faċli u ħafna drabi effettivi. Madankollu, it-tabib tiegħek għandu wkoll ikun jista 'joffri trattamenti oħra għall-infjammazzjoni li jistgħu jkunu wkoll effettivi għal dawk li ma jistgħux ikollhom jew ma jridux injezzjoni ta' cortisone.
Jekk kellek effetti sekondarji bħala riżultat ta 'injezzjoni ta' cortisone preċedenti, kun żgur li tgħarraf lit-tabib tiegħek dwar il-problema li ġrat u s-severità tal-effett sekondarju. Dan jista 'jinfluwenza jekk għandek jew le injezzjoni oħra għall-istess problema jew għal problema oħra.
Pjan ta 'Trattament
M'hemm l-ebda regola dwar kemm jistgħu jingħataw injezzjonijiet ta 'cortisone . Ħafna drabi, it-tobba ma jridux jagħtu aktar minn tlieta, iżda mhux verament limitu speċifiku għan-numru ta 'shots. Madankollu, hemm xi limitazzjonijiet prattiċi.
Jekk injezzjoni ta 'cortisone tintlibes malajr jew ma tgħinx il-problema, allura tirrepetih jista' ma jkunx utli. Ukoll, studji fuq l-annimali urew effetti ta 'dgħjufija ta' l-għeruq u tat-trattib tal-qarquċa b'injezzjonijiet ta 'cortisone . L-injezzjonijiet ripetuti tal-cortisone jimmultiplikaw dawn l-effetti u jżidu r-riskju ta 'problemi potenzjali.
Għal dawn ir-raġunijiet, ħafna tobba jillimitaw in-numru ta 'injezzjonijiet li joffru lil pazjent. L-aktar tobba ta 'numru komuni jgħidu lil pazjenti tagħhom li mhux aktar minn tliet injezzjonijiet għandhom jiġu amministrati fil-medda ta' sena, f'post wieħed tal-ġisem. Dak kollu li qal, hemm tobba li jużaw aktar kortisone minn dan, u oħrajn li huma iktar prudenti dwar l-għoti ta 'shots sterojdi. Iddiskuti mat-tabib tiegħek kemm-il darba għandek (jew tista ') tieħu injezzjoni.
Kelma Minn
Ħafna nies għandhom sentimenti qawwija dwar l-injezzjonijiet ta 'cortisone, jekk huma maġgħa, jekk ikunu horrible, u jekk għandhom jintużaw. Hawn il-punt tal-qiegħ: il-cortisone jista 'jkun għodda b'saħħitha ħafna li tista' tkun trattament eċċellenti, iżda probabbilment tiġi użata wisq bħala trattament għal wisq kundizzjonijiet, wisq spiss.
Cortisone għandu jintuża biss biex jikkura infjammazzjoni, mhux biss injettat għal uġigħ. Għandha tintuża ftit, speċjalment f'nies iżgħar b'ġonot u għeruq b'saħħithom. Għandha tintuża b'kawtela kbira f'ċirkostanza speċifika, bħal madwar għeruq li jistgħu jġarrbu ħsara. Fl-aħħarnett, it-tobba għandhom ikunu konxji mill-effetti sekondarji ta 'sparatura ta' cortisone u jinfurmaw lill-pazjenti dwar dawn ir-riskji possibbli li jkollhom xi sparatura ta 'cortisone. Jekk ma jagħmlux hekk, kun żgur li jġibu dawn il-punti ta 'diskussjoni.
> Sorsi:
> Hepper CT, al. L-effikaċja u t-tul ta 'injezzjoni ta' kortikosterojdi intraartikolari għall-osteoartrite tal-irkoppa: reviżjoni sistematika tal-istudji ta 'livell I. J Am Acad Orthop Surg. 2009 Ottubru; 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. L-effikaċja ta 'injezzjoni subakromjali ta' kortikosterojdi fit-trattament tal-marda tal-manikin tar-rotator: Reviżjoni sistematika. J Am Acad Orthop Surg. Jannar 2007; 15 (1): 3-11.