L-aspirazzjoni tal-fluwidu konġunt għal skopijiet dijanjostiċi
Il-fluwidu konġunt, imsemmi wkoll bħala fluwidu sinovjali, jista 'jiġi aspirat minn ġonta billi tuża labra u siringa. Il-proċedura tista 'ssir fil-kamra tal-eżami tat-tabib u l-fluwidu jintbagħat f'laboratorju għall-analiżi. L-analiżi konġunta dwar il-fluwidu hija msemmija wkoll b'mod komuni minn ismijiet oħra, inklużi:
- analiżi tal-fluwidu sinovjali
- artroskopija
- tapp konġunt
It-tneħħija tal-fluwidu tal-ġogi għandha skop dijanjostiku u terapewtiku għal skop doppju.
Waqt li ssib il-kawża tal-nefħa konġunta huwa l-għan, it-tneħħija tal-fluwidu tista 'tgħin ukoll biex ittaffi l-uġigħ u l-pressjoni fuq il-ġonta.
It-Teknika
Għandha tiġi segwita teknika sterili meta tinkiseb fluwidu sinovjali għall-analiżi. Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet sabiex il-batterji ma jiddaħħlux fil-ġonta. Labra sterili tintuża biex tinġibed fluwidu konġunt mill-ġonta affettwata, iżda l-ewwel, il-ġilda hija sterilizzata bl-użu ta 'aġent topiku, eż. Betadine (povidone-jodju). Anestesija lokali tintuża wkoll.
Wara li l-fluwidu jiġi rtirat mill-ġonta, it-tabib jista ' jinjetta l-mediċina (ġeneralment kortikosterojde ) fil-ġog bl-użu tal-istess sit tal-injezzjoni. Il-faxxa tiġi applikata wara li l-labra tkun tneħħiet.
Dehra
Ladarba l-fluwidu konġunt jasal fil-laboratorju għall-analiżi, huwa osservat mill-għajn tal-bniedem għall-kulur u ċ-ċarezza. Il-fluwidu komuni tal-ġogi huwa viskuż u jidher ċar għal isfar ċar. Il-fluwidu konġunt imdarrak huwa anormali u jissuġġerixxi infjammazzjoni jew infezzjoni.
Il-fluwidu konġunt imdemmi huwa wkoll anormali u jista 'jkun ikkawżat minn trawma fil-ġog.
Eżami Mikroskopiku
Il-fluwidu konġunt huwa eżaminat taħt mikroskopju għall-preżenza ta 'ċelluli tad-demm, kristalli u batterji. Il-fluwidu konġunt normali m'għandu l-ebda jew ftit ċelluli tad-demm. Numri kbar ta 'ċelluli ħomor tad-demm jindikaw fsada fil-ġog.
Numri kbar ta 'ċelluli bojod tad-demm jistgħu jseħħu b'infezzjoni, artrite infjammatorja , gotta jew pseudogout .
Il-kristalli huma sejba anormali. Il-kristalli ta 'l-aċidu uriku huma indikattivi tal-gotta waqt li kristalli CPPD iseħħu bi pseudogout. Il-batterji huma wkoll anormali. Kultura tista 'tidentifika s-sors ta' infezzjoni batterika.
Analiżi Kimika
Il-fluwidu konġunt jista 'wkoll jiġi ttestjat għall-glukosju, il-proteina u l-lattiku idroġenase (LDH). Riżultati ta 'fluwidu konġunt anormali li jistgħu jindikaw infjammazzjoni jew infezzjoni huma:
- Glukożju - inqas minn 40 mg / dl
- Proteina - akbar minn jew ugwali għal 3 g / dl
- LDH - akbar minn 333 IU / L
Sejbiet Oħra Mill-Analiżi ta 'Fluwidu Sinovjali
Il-fluwidu konġunt huwa osservat f'tubu sempliċi wara siegħa għall-formazzjoni ta 'embolu ta' fibrin. Il-kwalità tal-embolu hija kklassifikata, iżda kwalunkwe embolu jissuġġerixxi li hemm problema bil- membrana sinovjali . Test ieħor magħruf bħala t-test tal-kojl tal-mucin (aċidu aċetiku huwa miżjud mal-fluwidu sinovjali) jistma l-produzzjoni tal-hyaluronate. Il-formazzjoni ta 'emboli ta' mucin fqira hija assoċjata ma 'tipi infjammatorji ta' artrite.
Testijiet tad-demm jew testijiet oħra tal-laboratorju jistgħu jiġu ordnati wkoll bl-intenzjoni li jappoġġaw l-evidenza derivata mill-analiżi tal-fluwidu sinovjali.
Sorsi:
Dijanjożi klinika permezz ta 'Metodi tal-Laboratorju, Todd-Sanford.