Sintomi Komuni Rari Mhux diskussi
L-għeja tħabbat ħafna ma 'nies b'artrite rewmatika (RA). Ħafna nies jafu li RA hija assoċjata ma 'uġigħ fil-ġogi u ebusija fil-ġogi . Inkella, in-nies jaħsbu li hija sempliċiment lokalizzata għal waħda jew aktar ġonot affettwati bil-konsegwenza li huma limitazzjonijiet fiżiċi. Fatt hu, RA hija marda sistemika , li tfisser li l-marda taffettwa l-ġisem kollu, mhux biss il-ġogi.
Dan huwa l-każ b'ħafna tipi ta 'artrite infjammatorja jew mard infjammatorju ieħor.
Minkejja l-impatt tiegħu fuq in-nies b'RA, l-għeja hija sintomu intanġibbli, u tagħmilha diffiċli li tiġi definita, diskussa jew solvuta. Żid ma 'dak il-varjabbiltà tal-għeja - tvarja minn persuna għal oħra kif ukoll fi ħdan persuna individwali. Skont Artritis Research and Therapy (2015), l-għeja hija problema għal bejn 40 u 80 fil-mija tan-nies b'RA jew spondyloarthritis . L-għeja hija severa għal 75 fil-mija tal-pazjenti bi spondyloarthritis u 50 fil-mija ta 'dawk b'artrite rewmatojde.
Kif tinfirex l-Għeja fl-Artrite Rewmatojde?
L-għeja hija stat ta 'eżawriment akkumpanjat minn qawwa mnaqqsa, għejja, telqa , irritabilità u ngħas. Hemm ukoll aspett konjittiv, hekk għeja hija ħafna iktar mill-għeja sempliċi ħafna nies esperjenza. Bil-għeja tas-soltu, perjodu ta 'mistrieħ huwa biżżejjed biex jirkupra.
Iżda b'RA jew mard infjammatorju ieħor, il-mistrieħ mhux biżżejjed biex iġib irkupru mill-għeja assoċjata.
X'jikkawża Għeja fl-Artrite Rewmatika?
Teżisti assoċjazzjoni magħrufa bejn l-għeja u l-uġigħ. Livelli għolja ta 'uġigħ jikkorrelataw ma' livell għoli ta 'għeja. L-assoċjazzjoni bejn l-attività tal-mard u l-għeja, madankollu, mhijiex stabbilita sew fil-letteratura medika.
Ir-riċerkaturi jqisu l-għeja fir-RA bħala multidimensjonali. Filwaqt li l-għejja assoċjata ma 'RA tista' tkun relatata ma 'ċerti karatteristiċi tal-marda, inkluż uġigħ, infjammazzjoni , attività tal-mard u ħsara fil-ġogi, tista' wkoll tkun relatata ma 'aspetti ta' funzjoni fiżika, bħal diżabilità, kwalità ta 'ħajja relatata mas-saħħa u kwalità ta' irqad. Jista 'jkun hemm assoċjazzjoni ma' kwistjonijiet konjittivi jew emozzjonali, ukoll, bħad-dipressjoni jew l-ansjetà. Fatturi oħra, inkluża l-età, is-sess, jew is-sitwazzjoni tax-xogħol jistgħu jikkontribwixxu wkoll.
F'reviżjoni ta 'studji li kkunsidraw il-kawża possibbli ta' għeja fir-RA, ippubblikata f'Artrite Care and Research fl-2013, l-aktar sabu assoċjazzjoni bejn uġigħ u għeja. Ftit studji ma kinux, forsi minħabba disinn ta 'studju. L-attività infjammatorja, kif tidher fir -rata ta 'sedimentazzjoni jew DAS28 , ma wrietx assoċjazzjoni ċara mal-għeja fir-RA. Ta 'karatteristiċi personali, it-tul ta' żmien li persuna kellha RA dehret li kienet korrelatata ma 'l-għeja. Il-funzjonament fiżiku u d-diżabilità, kif ukoll il-kwalità ta 'l-irqad, instabu li kienu jikkorrelataw ma' l-għeja fir-RA. Id-depressjoni kienet fattur sinifikanti f'ħafna studji li qiesu l-kawża ta 'għeja fir-RA.
Għalhekk, jidher li m'hemm l-ebda kawża waħda identifikabbli għall-għeja fir-RA.
Hija konsegwenza ta 'koinċidenza u fatturi sottostanti, li x'aktarx jinvolvu uġigħ, diżabilità (tnaqqis fil-funzjoni fiżika), u depressjoni.
Do Rheumatologists Indirizz Għeja?
Ħafna pazjenti ma joħolqux għeja meta jżuru r- rewmatiżmu tagħhom, forsi għax jaħsbu li hija parti mill-marda u ftit li xejn jista 'jsir. Skont ir-riżultati tal-istħarriġ ippubblikati fir -Rewmatoloġija Kliniċi fl-2008, filwaqt li ħafna rewmatoloġisti jħossu li l-għeja għandha tiġi indirizzata anki meta l-uġigħ ikun ikkontrollat tajjeb, ħafna jħossu li professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa qed jittrattawha. Ir-riżultati ta 'l-istħarriġ wrew li 72 fil-mija tar-rewmatoloġisti kkomunikaw dwar l-għejja waqt l-ewwel konsultazzjoni tal-pazjent, filwaqt li niżel għal 33 fil-mija għal konsultazzjonijiet sussegwenti.
Hemm bżonn ta 'komunikazzjoni aħjar dwar l-għeja, kemm min-naħa tal-pazjent kif ukoll mit-tabib.
X'jista 'jsir?
Minn perspettiva medika, it-tnaqqis tal-infjammazzjoni f'RA jew mard infjammatorju ieħor jista 'jnaqqas l-uġigħ u l-għeja. Jistgħu jkunu involuti livelli akbar ta ' ċitokini pro-infjammatorji (IL-1, IL-6, TNF-alpha), sabiex il-kontroll tal-infjammazzjoni huwa prijorità.
Sorsi:
Repping-Wuts et al. L-għarfien tar-rewmatoloġisti, l-attitudni ta 'ġestjoni attwali tal-għeja f'pazjenti b'artrite rewmatika (RA). Rewmatoloġija Klinika . 2008; 27: 1549-55.
Louati et al. Għeja f'infjammazzjoni kronika - rabta ma 'passaġġi għall-uġigħ. Artrite Riċerka u Terapija . 2015; 17: 254.
Nikolaus et al. Għeja u Fatturi Relatati ma 'Għeja f'Artrite Rewmatika: Reviżjoni Sistematika. Artrite Kura u Riċerka . 2013; Vol. 65. 1128-1146.
Pollard LC et al. L-għeja fl-artrite rewmatika tirrifletti l-uġigħ, mhux l-attività tal-marda. Rewmatoloġija (Oxford) 2006; 45 (7) 885-889.
Wolfe F et al. Għeja, artrite rewmatika, u terapija tal-fattur tan-nekrosi kontra t-tumur: investigazzjoni f'24,831 pazjent. Ġurnal ta 'Rewmatoloġija . 2004; 31 (11): 2115-2120.