Pericarditis tirreferi għall-infjammazzjoni tal-inforra tal-qalb
Pericarditis hija kundizzjoni li fiha l-perikardju (il-borża elastika protettiva li tagħlaq il-qalb), issir infjammata. Ħafna drabi din l-infjammazzjoni hija relattivament ħafifa u temporanja. Iżda f'xi każijiet, il-perikardite tista 'twassal għal mard sever u anke għal ħsara kardijaka.
X'jikkawża Pericarditis?
Pericarditis tista 'tkun ikkawżata minn numru ta' kundizzjonijiet, inkluż infezzjoni, attakk tal-qalb , disturbi awtoimmuni , trawma tas-sider , kanċer, insuffiċjenza tal-kliewi jew mediċini.
Infezzjonijiet li jistgħu jipproduċu perikardite jinkludu infezzjonijiet virali, infezzjonijiet batteriċi, tuberkulosi , u infezzjonijiet fungali . Persuni li għandhom HIV / AIDS ħafna drabi jiżviluppaw infezzjonijiet li jipproduċu perikardite.
Disturbi awtoimmuni li jistgħu jikkawżaw perikardite jinkludu artrite rewmatika , lupus u scleroderma .
Il-perikardite sseħħ sa 15% tal-pazjenti li għandhom attakki tal-qalb akuti. Hemm ukoll forma tardiva ta 'pericarditis ta' attakk tal-qalb, imsejħa sindromu ta 'Dressler , li sseħħ ġimgħat jew xhur wara l-attakk tal-qalb.
Xi wħud mid-drogi li jistgħu jipproduċu perikardite jinkludu procainamide, hydralazine, phenytoin, u isoniazid.
Ħafna forom ta 'kanċer jistgħu metastasize (mifruxa) għall-perikardju, u jipproduċu perikardite.
F'ħafna każijiet, l-ebda kawża definita għal perikardite ma tista 'tiġi identifikata - din tissejjaħ perikardite "idjopatika".
Liema Sintomi huma Assoċjati Bil-Pericarditis?
L-aktar sintomu komuni kkawżat mill-perikardite huwa l- uġigħ fis-sider .
L-uġigħ jista 'jkun sever, u ta' spiss isir agħar billi tinbidel il-pożizzjoni jew billi tieħu nifs fil-fond.
Persuni b'perikardite jistgħu wkoll jiżviluppaw dispneja (qtugħ ta 'nifs) u deni.
Kif issir Dijanjostikata Perikardite?
It-tobba normalment jistgħu jiddijanjostikaw il-perikardite billi jieħdu storja medika bir-reqqa, jagħmlu eżami fiżiku u jagħmlu elettrokardjogramma (li turi bidliet karatteristiċi).
Kultant ekokardjogramma tista 'tkun ta' għajnuna biex tagħmel id-dijanjosi.
Xi kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu b'perikardite?
Filwaqt li l-pericardite normalment jirriżolvi fi ftit ġranet jew ftit ġimgħat, jistgħu jseħħu tliet kumplikazzjonijiet. Dawn huma tamponade tal-qalb , perikardite kronika, jew pericarditis kostrinġenti.
Tamponade iseħħ meta l-fluwidu jakkumula fil-borża perikardjali (kundizzjoni msejħa effużjoni perikardjali ) timpedixxi l-qalb milli timtela kompletament. Meta jiġri dan, il-pressjoni tad-demm tinżel u l-pulmuni jsiru konġestjonati, ħafna drabi jwasslu għal dgħjufija, sturdament , ħafif u dispneja estrema. Mingħajr trattament adegwat, tamponade tal-qalb jista 'jsir fatali. Id-dijanjożi ta 'tamponade ssir b'echocardiogram.
Pericarditis kronika hija meqjusa bħala preżenti meta l-infjammazzjoni perikardjali ma ssolvix fi ftit ġimgħat. Jista 'jkun assoċjat mas-sintomi kollha tal-perikardite akuta, u barra minn hekk huwa spiss akkumpanjat minn effusjonijiet perikardjali partikolarment kbar.
Perikardite kostruttiva sseħħ meta sieq perikardjali infjammata b'mod kroniku ttaffi u titlef l-elastiċità tagħha, li (simili għal tamponade) timpedixxi li l-qalb ma timlax kompletament. Is-sintomi huma l-istess bħal ma 'tamponade, iżda ġeneralment għandhom bidu ħafna aktar gradwali.
Kif tiġi trattata l-perikardite?
Il-ġestjoni tal-perikardite akuta hija mmirata biex tidentifika u tittratta l-kawża prinċipali. Is-sintomi jistgħu ġeneralment jitjiebu b'mediċini anti-infjammatorji (ġeneralment mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni, iżda xi kultant terapija sterojdi hija meħtieġa), u analġeżiċi. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'perikardite akuta jsolvu fi ftit ġimgħat u ma jħallu l-ebda problemi permanenti tal-qalb.
Il-tamponade kardijaku jiġi trattat billi jitbattal il-fluwidu mill-borża perikardjali, ġeneralment permezz ta 'kateter żgħir. It-tneħħija tal-fluwidu teħles il-pressjoni fuq il-qalb, u terġa 'ddaħħal il-funzjoni kardijaka normali kważi immedjatament.
Pericarditis kronika hija ttrattata billi tiġi ttrattata b'mod aggressiv il-kundizzjoni infjammatorja sottostanti, u jitbattal l-effużjoni perikardjali kbira li spiss tkun preżenti.
Jekk jerġgħu jseħħu effużjonijiet perikardjali, tista 'ssir kirurġija biex tinħoloq ftuħ permanenti (l-hekk imsejħa tieqa perikardjali), li tippermetti li l-fluwidu jiskula mill-borża perikardjali, u b'hekk jiġi evitat it-tamponade.
Pericarditis kostrettiva tista 'tkun problema terapewtika diffiċli ħafna. Is-sintomi jistgħu jiġu kkurati b'restuħ tas-sodda, dijuretiċi u diġitali, iżda t-trattament definittiv jirrikjedi kirurġija biex titqaxxar il-kisi perikardjali mwebbes 'il bogħod mill-qalb. Din il-kirurġija ħafna drabi hija pjuttost estensiva u twettaq riskju sinifikanti.
Kelma Minn
Pericarditis ħafna drabi hija kundizzjoni awto-limitata li ssolvi meta tiġi ttrattata l-problema medika sottostanti. F'xi każijiet, madankollu, il-perikardite tista 'ssir kronika, u tista' twassal għal problemi aktar serji. Bħal fil-każ ta 'xi problema kardijaka, huwa importanti għal kull min għandu perikardite li jirċievi kura medika tajba.
> Sorsi:
> Imazio M. Ġestjoni Kontemporanja tal-Mard Perikardiku. Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308.
> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 Linji Gwida tal-KES għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Mard Perikardiku: It-Task Force għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni ta 'Mard Perikardiku tas-Soċjetà Ewropea tal-Kardjoloġija (KES) Eur Heart J 2015; 36: 2921.