Sindrome ta 'Għeja Kronika vs Fibromyalgia: X'inhi d-Differenza?

Tuffieħ għat-Tuffieħ, jew Tuffieħ għall-Larinġ?

X'inhi d-differenza? Il-kwistjoni tas-sindromu ta 'għeja kronika vs fibromialgia tikkonċerna bosta nies, inklużi t-tobba, in-nies li għandhom dawn id-diżordnijiet, u l-familja u l-ħbieb li jimpurtahom.

Xi tobba jikkuraw fibromyalgia (imsejħa wkoll sindromu tal-fibromyalgia jew FMS) u sindromu ta 'għejja kronika (CFS, imsejħa wkoll enċefalomjelite myalgic, jew ME / CFS ) separatament, filwaqt li oħrajn jemmnu li huma fil-fatt l-istess disturb - jew, almenu, varjazzjonijiet tiegħu .

Skont il-Fondazzjoni tal-Artrite, ir-riċerka turi li bejn 50 u 70 fil-mija tan-nies b'djanjożi waħda wkoll jaqblu mal-kriterji għall-ieħor. Dan jista 'jkun minħabba ftit fatturi:

1. ix-xebh tagħhom
2. sovrapożizzjoni sostanzjali bejniethom (jiġifieri persuni li għandhom iż-żewġ kundizzjonijiet)
3. in-nuqqas ta 'testijiet tad-demm definittivi jew skans għad-dijanjosi tagħhom

Hawn ħarsa lejn is-similaritajiet u d-differenzi ta 'dawn iż-żewġ mardiet.

Similitajiet: Sintomi

FMS u ME / CFS huma magħrufa li għandhom numru ta 'sintomi komuni. Dawn jinkludu:

• għeja
• uġigħ kroniku mifrux
• irqad bla ragħwa
• konoxxittivi (ħsieb u raġunament) jew diffikultajiet tal-memorja
• sturdament u koordinazzjoni indebolita (movimenti moħbija)

Ħafna sustanzi li jikkawżaw sintomi huma l-istess, ukoll, bħal:

• stress (fiżiku jew psikoloġiku)
• ħsara
• marda akuta
• irqad agħar minn dak tas-soltu
• sforz

Huma wkoll marbuta ma 'ħafna mill-istess kundizzjonijiet komuni li jikkoinċidu, inklużi:

• ansjetà u / jew depressjoni
• sintomi ta ' sindromu tal-musrana irritabbli (bħal nefħa, dijarea, u / jew stitikezza)
• uġigħ ta ' ras kroniku
• sindromu konġunt temporomandibolari (TMJ)

Għaliex ix-xebh? It-teorija prevalenti hija l-karatteristiċi sottostanti komuni. Ewlieni fost dawn hemm disregulazzjoni ta ' kimiċi tal-moħħ multipli imsejħa newrotrażmettituri .

Matul is-snin, ir-riċerkaturi ħarġu b'varjetà ta 'klassifikazzjonijiet għal FMS, ME / CFS, u kundizzjonijiet simili, bħal sindromi somatiċi funzjonali, mard multi-sistema, disturbi newroimmuni u disturbi newroendokinetiċi.

Aktar reċentement, għadu sar terminu ieħor u jidher li huwa iktar aċċettat mill-komunità medika li huwa " sindrome ta 'sensittività ċentrali ", jew CSS.

Is-CSS's għandhom karatteristika ewlenija komuni: dawn kollha jinvolvu sistemi nervużi ċentrali li saru sensittivi ħafna għal ċerti affarijiet. Jiddependi fuq il-kundizzjoni, jistgħu jkunu sensittivi għall-mess , it-temperatura , ċertu ikel, kimiċi / fwieħa , ħsejjes, dawl u firxa ta 'fatturi ambjentali oħra. Il-kundizzjonijiet kollha li jikkoinċidu elenkati hawn fuq jaqgħu taħt dan it-terminu umbrella, kif għamlu bosta oħrajn.

Differenzi: Sintomi

Id-differenzi fis-sintomi ta 'spiss huma iktar każ ta' grad minn separazzjoni kompluta. Per eżempju, is-sintomu primarju f'IM / CFS huwa għeja, filwaqt li s-sintomu primarju ta 'FMS huwa l-uġigħ. Madankollu, iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jinvolvu għeja u uġigħ.

ME / CFS huwa aktar probabbli li jkun marbut ma 'sintomi simili għall-influwenza, inklużi:

• uġigħ fil-griżmejn
• glandoli minfuħin
• deni frekwenti ta 'grad baxx

FMS dejjem jinkludi uġigħ, inkluż iperalġeżja (uġigħ amplifikat) u xi kultant allodinja li tinħall (uġigħ minn kuntatt ċar).

Ħafna każijiet ta 'ME / CFS jinkludu wieħed jew it-tnejn minn dawn it-tipi ta' uġigħ, ukoll. Madankollu, l-FMS tinvolvi tipi oħra ta 'uġigħ mhux komuni fl-ME / CFS.

Iż-żewġ kundizzjonijiet jinvolvu reazzjoni estrema għall-eżerċizzju, iżda dan tipikament huwa ħafna iktar profond fl-ME / CFS u jissejjaħ telqa wara l-eżerċizzju .

Filwaqt li dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jaqsmu ħafna kundizzjonijiet li jikkoinċidu, l-FMS huwa marbut ma 'diversi kundizzjonijiet ta' uġigħ u disturbi fl-irqad li ma jidhrux li huma marbuta ma 'ME / CFS.

Similitajiet: Trattament

B'dawn is-sintomi simili u karatteristika ewlenija komuni, m'għandux ikun sorpriża li FMS u ME / CFS spiss jiġu ttrattati bl-istess mod.

Pereżempju, it-tobba ta 'spiss jippreskrivu l-istess drogi għalihom, inklużi:

• Antidipressanti SSRI / SNRI
• antidepressivi triċikliċi
• għajnuniet għall-irqad bi preskrizzjoni
• uġigħ bi preskrizzjoni

Tipi oħra ta 'trattamenti li jistgħu jiġu rrakkomandati għaż-żewġ kundizzjonijiet jinkludu:

• acupuncture
• terapija komportamentali konjittiva (li hija kontroversjali ħafna għal ME / CFS )
• massaġġi jew forom oħra ta 'karrozzerija

Differenzi: Trattament

Għal darb'oħra, id-differenzi mhumiex estremi fir-rigward tat-trattament.

F'FMS, it-trattament għandu tendenza li jkun aktar iffokat fuq l-eżenzjoni mill-uġigħ. Fl-ME / CFS, iddgħajjef aktar lejn il-ġestjoni tal-għeja. Madankollu, spiss huma l-istess drogi u trattamenti oħra li jgħinu maż-żewġ sintomi.

Differenza ewlenija hija li xi tobba jemmnu li ME / CFS huwa marbut ma 'ċerti viruses, u jistgħu jippreskrivu mediċini antivirali. Din hija eċċezzjoni għar-regola, għalkemm, billi ħafna tobba mhumiex konvinti minn komponent virali.

Similitajiet: Dijanjosi

Il-mod kif jiġu ddijanjostikati dawn il-kondizzjonijiet huwa xebħ ieħor. It-tnejn huma dijanjożi ta 'esklużjoni , li jfisser li m'għandhomx it-tip ta' test dijanjostiku li n-nies waslu biex jistennew.

L-ebda test tad-demm jew skan ma jista 'jgħidlek jekk għandekx (jew le) FMS jew ME / CFS. Minflok, it-tobba jiddependu ħafna fuq affarijiet bħal liema sintomi għandek u testijiet biex teskludi kundizzjonijiet li jikkawżaw sintomi simili.

Differenzi: Dijanjosi

Ma 'ME / CFS, id-dijanjożi ta' l-esklużjoni hija kollha li għandna li huma aċċettati b'mod wiesa '. Uħud mill-prattikanti żviluppaw il-metodi dijanjostiċi tagħhom stess li jgħidu li huma effettivi, iżda xejn għadu ma ġiex ippruvat effettiv jew aċċettat mill-komunità medika.

FMS għandu ftit testijiet, iżda dawn mhumiex it-tip standard ta 'testijiet mediċi tiegħek.

L-ewwel wieħed jissejjaħ eżami ta 'punt ta' offerta. Bażikament, tabib ifittex ċerti sintomi akkumpanjati minn uġigħ f'siti speċifiċi madwar il-ġisem.

Metodu ieħor ta 'dijanjożi jinvolvi sett ta' sintomi flimkien ma 'tweġibiet għal kwestjonarju. Ir-riċerka tissuġġerixxi li ż-żewġ metodi huma pjuttost effettivi fid-dijanjosi tal-FMS u jiddifferenzjawh minn kundizzjonijiet simili.

Similitajiet: Perċezzjonijiet

Il-perċezzjonijiet huma kwistjonijiet importanti għal dawn il-kundizzjonijiet. It-tnejn li huma ffaċċjaw ix-xettiċiżmu mifrux fil-komunità medika, il-komunità legali, u s-soċjetà in ġenerali.

Anke wara għexieren ta 'snin ta' riċerka medika, xorta tista 'ssib xi tobba u ħaddiema oħra tal-kura tas-saħħa li ma "jemmnu" f'wieħed jew fit-tnejn. Dan jista 'jwassal għal trattament inadegwat u, f'każijiet estremi, anke ostilità u ridicule lejn il-persuna morda.

Imħallfin li ma jemmnux fihom jistgħu jiċħdu talbiet għall -Assigurazzjoni tas-Sigurtà Soċjali tad-Diżabilità . F'materji ta 'divorzju u kustodja, dawn id-dijanjożi intużaw biex jappoġġjaw it-talbiet tal-konjuġi li l-morda hija "crazy" jew "malingering".

Għadd ta 'żwiġijiet, relazzjonijiet romantic oħra, ħbiberiji u bonds tal-familja ġew meqruda minn nuqqas ta' ftehim jew ta 'inkreddenza f'FMS jew ME / CFS.

Differenzi: Perċezzjonijiet

Id-differenza fil-perċezzjonijiet kibret maż-żmien. Huma kienu kważi l-istess. Imbagħad wasal l-approvazzjoni tal-FDA tal-ewwel droga FMS, Lyrica (pregabalin) fl-2007. Li kellha effett leġittimu fuq il-kundizzjoni.

Minn dakinhar, l-FMS sar ferm aktar aċċettat medikament, legalment u soċjalment milli kien isir. Dan beda jagħmilha aktar faċli fuq dawk li jkollhom dan.

Sfortunatament, ME / CFS għad m'għandux mediċini li huma approvati mill-FDA għaliha, hekk filwaqt li huwa anqas stigmatizzat milli kien darba, il-qligħ kien ħafna aktar bil-mod u iżgħar.

L-isem "sindromu ta 'għeja kronika" huwa maħsub li huwa kawża ewlenija ta' din il-problema minħabba li ħsejjes bħal xi ħadd ikun biss għajjien u jeħtieġ li jkun hemm nap tajba. Huwa għalhekk li xi riċerkaturi, pazjenti u gruppi ta 'advocacy imbuttati biex "ME" jiżdiedu ma' l-isem u nisperaw li xi darba ser jissostitwixxu "CFS" għal kollox.

Rapport mediku ewlieni ppubblikat fl-2015 jista 'jgħin biex tilleġittima ME / CFS għas-skeptiċi li baqa'. L-aktar parti sinifikanti hija li rrikonoxxiet formalment ME / CFS bħala marda minflok sindromu . Għad irid jara x'se jkun l-impatt fit-tul ta 'dak.

Do the Differences Matter?

Fil-fatt, xi esperti jgħidu li d-differenzi bejn dawn iż-żewġ kundizzjonijiet probabbilment ma jimpurtax dak kollu li ħafna.

Għaliex? Prinċipalment minħabba li t-trattamenti huma tant simili. Jekk id-dijanjosi A u d-dijanjosi B iwasslu għall-istess trattament, ma jimpurtax liema waħda għandek?

Kif nitgħallmu aktar dwarhom, għalkemm, id-differenzi jistgħu jikbru aktar distinti. Jekk it-trattamenti jvarjaw maż-żmien, ibbażati fuq dak li marret ħażin fil-ġisem aktar milli fuq sintomi, nistgħu nispiċċaw b'mediċini li jaħdmu ferm aħjar għal wieħed jew l-ieħor.

Sa dakinhar, aħna ser jingħaddu bħala aktar simili minn differenti u se jiffaċċjaw l-istess sitwazzjoni: jgħixu b'mard kroniku potenzjalment debilitanti, u tiftix għal trattamenti li jgħinu jtaffu s-sintomi ħafna (ferm simili) tagħna.