Huma mhux biss għad-Dipressjoni
Mit-trattamenti kollha għall- fibromyalgia (FMS) u s -sindromu ta 'għeja kronika ( ME / CFS ), antidipressanti jistgħu jkunu l-aktar diffiċli biex in-nies jifhmu. Huwa komuni li n-nies ikunu konfużi dwar għaliex dawn il-mediċini huma preskritti għal kundizzjonijiet li mhumiex depressjoni.
Madankollu, korp dejjem jikber ta 'evidenza juri li l-antidipressanti huma trattamenti effettivi għall-FMS, u sa ċertu punt, ME / CFS.
Antidipressanti jibdlu l-mod li ċerti newrotrażmettituri jaħdmu fil-moħħ, u l-istess newrotrażmettituri huma involuti f'FMS, ME / CFS, u disturb depressiv maġġuri.
Iż-żewġ tipi ta 'antidipressanti li jintwerew li huma l-iktar effettivi kontra s-sintomi ta' FMS huma:
- Inibituri Selettivi għall-Irkuprar tas-Serotonin (SSRIs)
- Inibituri tar-Rijotazzjoni ta 'Norepinephrine Serotonin (SNRIs)
X'inhuma SSRIs u SNRIs
Is-serotonin u norepinephrine huma t-tnejn newrotrażmettituri-kimiċi fil-moħħ li jittrasmettu messaġġi minn neuron wieħed (ċellula tal-moħħ) għal ieħor. Kull jittratta funzjonijiet multipli.
Il-funzjonijiet ta 'serotonin jinkludu l-ipproċessar tal-uġigħ u l-parti wakeful taċ-ċiklu tal-irqad. Il-moħħok juża serotonin biex joħloq melatonin, li jgħinek torqod.
Norephinephrine huwa involut fir-rispons tal-istress tal-ġisem, il-viġilanza u l-memorja. Il-moħħok juża norepinephrine biex joħloq in-newrotrasmettitur dopamine li jittratta l-attenzjoni mentali, il-motivazzjoni u l-koordinazzjoni.
Anormalitajiet fis-serotonin u norepinephrine huma maħsuba li huma relatati ma 'xi każijiet ta' FMS u ME / CFS. L-SSRIs / SNRIs jagħmluhom aktar disponibbli billi jnaqqsu r-riċettar, li huwa meta jiġu assorbiti wara l-użu sabiex ikunu jistgħu jiġu riċiklati. (Niżżel aktar informazzjoni: Fehim Reuptake .)
Mill-mediċini approvati mill-FDA għall-FMS, tnejn minn tlieta huma SNRIs.
(L-ebda droga mhija approvata mill-FDA għal ME / CFS.) Dawn huma:
SNRIs oħra huma fis-suq u jistgħu jiġu preskritti barra t-tikketta għal dawn il-mard. Dawn jinkludu:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
L-ISRI, li xi drabi huma preskritti barra mill-tikketta, jinkludu:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Ir-Riskji: Is-Sindromu tas-Serotonin
L-ISRS, l-SNRIs u mediċini oħra li jżidu s-serotonin jistgħu jwasslu għal kundizzjoni potenzjalment fatali msejħa sindromu ta 'serotonin. Ir-riskju jiżdied meta tieħu aktar minn sustanza waħda li tiżdied is-serotonina, li tista 'tinkludi mediċini bi preskrizzjoni, mediċini ta' rikreazzjoni u anke ċerti supplimenti.
Biex tnaqqas ir-riskju ta 'sindromu ta' serotonin, huwa importanti li tgħarraf lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek dwar dak kollu li qed tieħu.
Tista 'titgħallem aktar dwar is-sindromu ta' serotonin, inkluż liema mediċini u supplimenti jaffettwaw is-serotonin u liema sintomi jaraw, hawnhekk: Is-Sindromu ta 'Serotonin
Ir-Riskji: Suwiċidju
L-ARIs, l-SNRIs u l-antidipressanti l-oħra kollha huma obbligati mill-AID biex iġorru twissija ta 'kaxxa sewda - l-allert l-iktar serju tal-aġenzija - dwar riskju akbar ta' ħsibijiet u mġiba suwiċidali jew suwiċidali.
Huwa importanti li kull min jieħu dawn il-mediċini jkun konxju tar-riskju, u huwa importanti wkoll li l-ħbieb u l-membri tal-familja jkunu jafu biha. Jistgħu jkunu dawk li jidentifikaw is-sinjali ta 'twissija.
Jekk issib ruħek li għandha ħsibijiet ta 'suwiċidju, ħu għajnuna minnufih. Minn kullimkien fl-Istati Uniti, tista 'ċċempel 1-800-273-8255.
Dik hija hotline tal-VA, imma xi ħadd huwa mistieden jċempel. Għandek ukoll tkellem lit-tabib tiegħek dwar dawn il-ħsibijiet u jekk għandekx tieqaf tieħu l-mediċina.
Hawnhekk hawn aktar riżorsi ta 'prevenzjoni ta' suwiċidju:
- Informazzjoni tal-FDA għall-Professjonisti tal-Kura tas-Saħħa
- Hotline ta 'Kriżi ta' Suwiċidju (US): 1-800-784-2433 jew 1-800-273-8255
- Twissija Sinjali ta 'Suwiċidju
- Kif Għajnuna Persuna Suwiċidali
Ir-Riskji: Twaqqif
It-tluq ta 'SSRIs / SNRIs iġorr ir-riskji tiegħu stess. It-twaqqif malajr wisq jista 'jikkawża dak li jissejjaħ is-sindrome ta' twaqqif, u allura għandek tkellem lit-tabib tiegħek dwar il-mod korrett li gradwalment wean yourself off tal-mediċina.
Sintomi ta 'sindrome ta' twaqqif jinkludu:
- Għeja
- Uġigħ fil-muskoli
- Dardir
- Uġigħ fil-muskoli
- Nuqqas ta 'rqad
- Ansjetà u aġitazzjoni
- Sturdament
- Alluċinazzjonijiet
- Viżjoni mċajpra
- Irritabilità
- Sensazzjonijiet ta 'Tingiż
- Ħolm Vivid
- Għaraq eċċessiv
- Sensazzjonijiet ta 'xokk elettriku
Is-sintomi ta 'twaqqif jistgħu jvarjaw minn minuri sa debilitanti. Minħabba li ħafna minn dawn is-sintomi huma wkoll komuni f'FMS u ME / CFS, tista 'tiżbaljahom għas-sintomi tal-marda tiegħek li qed jiżdiedu hekk kif wean off tal-medikazzjoni. Ikkuntattja lit-tabib tiegħek jekk għandek xi tħassib.
Xi affarijiet jistgħu jgħinu biex itaffu s-sintomi ta 'twaqqif. Tista 'titgħallem dwarhom f'dan l-artikolu mis-sit ta' Depressjoni: Għajnuniet biex Naqqas Sintomi ta 'Twaqqif
Ir-Riskji: Effetti sekondarji u Interazzjonijiet
Dawn il-mediċini jiġu b'lista fit-tul ta 'effetti sekondarji potenzjali. Xi wħud mill-aktar perikolużi jinkludu attakki ta 'qbid, ta' alluċinazzjoni u ta 'kontroll barra mill-kontroll.
L-SSRIs / SNRIs jistgħu jinteraġixxu b'mod negattiv ma 'mediċini oħra għajr dawk li jżidu s-serotonin. Dawn jistgħu jinkludu anti-infjammatorji (NSAIDs), thinners tad-demm, u ħafna oħrajn.
Effetti sekondarji u interazzjonijiet ivarjaw bil-mediċina. Biex tiċċekkja dwar mediċini speċifiċi, tista 'tfittexhom fuq Drugs.com jew RxList.com. Huma wkoll ġeneralment disponibbli fl-ippakkjar ta 'l-informazzjoni.
Tnaqqis tar-Riskju Tiegħek
L-aħjar mod biex tnaqqas ir-riskji assoċjati ma 'l-SSRIs / SNRIs huwa li ssegwi b'attenzjoni l-istruzzjonijiet tat-tabib u ta' l-ispiżjar tiegħek kemm għad-dożaġġ kif ukoll għall-ftim. F'każ ta 'emerġenza, tista' wkoll tkun trid iżżomm lista tal-mediċini tiegħek fil-kartiera tiegħek.
Jista 'jgħin biex jistampa l-listi ta' effetti sekondarji possibbli u jżommhom x'imkien viżibbli, speċjalment meta tibda mediċina ġdida. B'dan il-mod, int tkun tista 'tara malajr jekk sintomi ġodda li qed tesperjenza jistgħux ikunu marbuta mal-mediċina.
Huma SSRIs / SNRIs Dritt għalik?
Id-deċiżjoni li tieħu SSRIs jew SNRIs hija aħjar minnek u mit-tabib tiegħek, filwaqt li tikkunsidra d-dijanjosi, is-sintomi, is-saħħa ġenerali u l-fatturi ta 'stil ta' ħajja tiegħek.
Jista 'jkollok bżonn tipprova diversi mediċini f'din il-klassi qabel issib wieħed li jaħdem tajjeb għalik u li tista' tittollera. Dan jista 'jieħu ħafna ħin. Kun żgur li żżomm il-linji ta 'komunikazzjoni mat-tabib tiegħek miftuħ matul dan il-proċess.
Sorsi:
Arnold LM, et al. Il-ġurnal kliniku ta 'uġigħ. 2009 Lulju-Awissu; 25 (6): 461-8. Paraguni ta 'l-effikaċja u s-sigurtà ta' duloxetine għat-trattament ta 'fibromialġija f'pazjenti bi versus mingħajr disturb depressiv maġġuri.
Choy EH, et al. Rewmatoloġija klinika. 2009 Sep; 28 (9): 1035-44. Is-sigurtà u t-tollerabilità ta 'duloxetine fit-trattament ta' pazjenti b 'fibromyalgia: analiżi miġbura tad-dejta minn ħames provi kliniċi.
Derry S, et al. Id-database Cochrane ta 'reviżjonijiet sistematiċi. 2012 Mar 14; 3: CD008244. Milnacipran għal uġigħ newropatiku u fibromialġija fl-adulti.
Pubblikazzjoni NIH LE. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Uġigħ molekulari. 2011 Sep 21; 7: 69. Eżenzjoni permanenti minn uġigħ anormali simili għal fibromialġija kkawżat minn stress kiesaħ intermittenti minn amministrazzjoni intrateġika ripetuta ta 'antidipressanti.
Saxe PA, et al. Riċerka u opinjoni medika kurrenti. 2012 Mar 19. Effetti fuq żmien qasir (2-Ġimgħa) ta 'twaqqif ta' Milnacipran f'Pazjenti b'Fibromyalgia.
US Food and Drug Administration. "Ħajja bil-Fibromyalgia" Aċċessata Marzu 2012.
Warner, Christopher H, et al. Tabib tal-Familja Amerikana. 2006 Awissu 1; 74 (3): 449-56. Sindromu ta 'Twaqqif Antidepressiv.