Myositis ossificans hija kundizzjoni mhux tas-soltu li tikkawża l-għadam li tifforma fil-fond fil-muskoli tal-ġisem. Ħafna drabi din il-kundizzjoni tinstab f'atlet żgħażagħ li jsostnu feriti trawmatiċi, jew xi kultant bħala riżultat ta 'ħsara ripetittiva għall-muskolu. L-aktar komuni misjuba fil-koxxa, u xi kultant fl-antenna, osositi ta 'myositis spiss iseħħu f'atleti bħall-futbol jew plejers tal-futbol.
Eżattament għaliex l-ossitis ta 'myositis isseħħ mhijiex kompletament ċara. It-teorija attwali hija li ċ-ċelloli importanti fir-rispons ta 'fejqan ta' ħsara msejħa fibroblasti jiddistingwu b'mod inkorrett f'ċelloli li jiffurmaw l-għadam. Il-kelma myositis ossificans tfisser li l-għadam jifforma fil-muskolu, u dan iseħħ fil-post tal-ħsara. Myositis ossificans huwa magħruf bħala proċess ta 'mard awto-limitat, li jfisser li meta jingħata ż-żmien se jsolvi waħdu.
Sinjali
- Uġigħ li ġarrab fil-muskolu li jippersisti itwal milli mistenni għal konfużjoni tal-muskolu normali
- Mobilità limitata ta 'ġonot madwar il-muskolu danneġġjat
- Nefħa tal-grupp tal-muskolu, u xi drabi testendi madwar l-estremità
Jistgħu jsiru ħafna testijiet biex jevalwaw pazjenti li għandhom massa tal-għadam misjuba f'muskolu. Ħafna drabi, it-test inizjali mwettaq huwa x-ray. It-tħassib komuni meta l-għadam anormali jidher fuq x-ray huwa li jista 'jkun hemm tumur fi ħdan it-tessuti rotob.
Fortunatament, myositis ossificans għandu xi indikazzjonijiet tipiċi li normalment jagħmluha faċilment iddifferenzjata minn tumur.
Jekk hemm xi mistoqsija dwar id-dijanjosi, ir-rieżami x ser jinkisbu diversi ġimgħat wara biex jiżguraw li l-massa tal-għadam hija ossitika tipika ta 'myositis. Testijiet oħra ta 'l-immaġini li jinkludu ultrasound, CT scan, MRIs u skans tal-għadam jistgħu jitwettqu wkoll biex jiddifferenzjaw osositis ossificans minn kundizzjonijiet oħra.
Barra minn hekk, xi tobba għandhom iwettqu testijiet tal-laboratorju. Dawn it-testijiet jinkludu l-alkaline phosphatase li jista 'jinstab fid-demm. Dan it-test jista 'jkun normali fl-istadji bikrija ta' myositis ossificans, segwit b'livelli elevati li jilħqu l-quċċata fi żmien 2-3 xhur mill-ħsara, u jsolvu fi żmien 6 xhur mill-ħsara.
Il-bijopsiji mhumiex tipikament meħtieġa, iżda jekk jitwettaq, it-test jikkonferma l-konstatazzjoni ta 'rimm rqiq ta' għadam li jdawwar kavità ċentrali ta 'ċelloli fibroblastiċi. Il-bijopsiji jistgħu jsiru bħala proċedura kirurġika jew jistgħu jsiru permezz ta 'labra mdaħħla fil-massa. Kif issemma qabel, dan it-test tipikament isir f'sitwazzjonijiet fejn jista 'jkun hemm tħassib dwar id-dijanjosi, u jekk il-massa tista' tkun tumur u mhux myositis.
Trattament
L-istadji bikrija tal-kura huma ffukati fuq il-limitazzjoni ta 'aktar fsada jew infjammazzjoni fil-muskolu. Għalhekk, il-passi bikrija jinkludu:
- Mistrieħ
- Applikazzjoni tas-silġ
- Immobilizzazzjoni
- Medikazzjoni Anti-infjammatorja
Rarament hija l-espożizzjoni kirurġika tal-ossitis tal-miosite ġġustifikata. Jekk il-myositis ossificans titneħħa kmieni wisq, hemm tħassib dwar kif terġa 'lura. Għalhekk, bosta kirurgi jistennew bejn 6 u 12-il xahar qabel ma jikkunsidraw it-tneħħija.
Madankollu, ftit hemm evidenza li hemm bżonn ta 'ħin speċifiku ta' stennija. Barra minn hekk, hemm ċans ta 'ritorn anke meta titneħħa tard ħafna. Myositis ossificans jitneħħa biss b'mod kirurġiku jekk ikun hemm sintomi persistenti minkejja trattament xieraq mhux kirurġiku bħal interferenza ma 'mozzjoni konġunta jew pressjoni mill-massa fuq nerv.
Sorsi:
Walczak BE, Johnson CN, Howe BM. "Myositis Ossificans" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Ottubru; 23 (10): 612-22.