Il-muskolu tal-biceps huwa muskolu kbir fin-naħa ta 'quddiem tad-driegħ li jagħtik saħħa meta tgħawweġ il-minkeb, u għandu wkoll rwol importanti fil-funzjoni ta' l-ispalla. Hemm diversi problemi li jistgħu jiġru bil-tendon tal-biceps li jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' uġigħ fl-ispalla .
Ħafna nies jaħsbu fuq il-biceps biss aktar 'l isfel fid-driegħ u fil-ġog tal-minkeb, iżda fil-fatt, il-muskolu, u aktar speċifikament il-tendon tal-biċċi, għandhom ukoll rwoli importanti fil-funzjoni tal-ġog tal-ispalla.
Problemi fil-tendini tal-biceps jistgħu jidhru waħedhom, jew bħala parti mill-problemi bil-cuff tar-rotazzjoni fl-ispalla.
Il-Tendin tal-Biceps
A tendon huwa struttura li tgħaqqad il-muskoli mal-għadam, u l-biceps huma konnessi minn għeruq kemm fil-ġog tal-minkeb kif ukoll tal-ispalla. Fil-ġog tal-ispalla, attwalment hemm żewġ tendini li jgħaqqdu l-biceps mal-għadam, u huwa għalhekk li l-muskolu jissejjaħ il-biceps: bi, li tfisser "tnejn" annessi fl-ispalla. Dawn l-annessi jissejħu "ras twil" tal-biceps u "ras qasira" tal-biceps. Il-kap twil tal-biceps huwa kważi dejjem il-ħati ta 'uġigħ relatat mal-biceps fl-ispalla. Flimkien, dawn iż-żewġ tendini jissejħu l-għeruq tal-biceps prossimali.
Jista 'jkun hemm ukoll problemi tal-tendini tal-biceps bit-twaħħil tal-muskolu fil-minkeb, magħruf bħala l-għerq tal-biceps distali. Fil-minkeb, hemm tendon wieħed biss; jgħaddi taħt it-titkafef tal-ġog tal-minkeb.
Il-problema tal-tendini tal-biceps l-aktar komuni tal-għerq distal tal-biceps hija biceps distanti imkissra .
Problemi Proximali tal-Tendin tal-Biceps
Il-biċċa l-kbira tal-problemi tal-biceps prossimali jseħħu fuq il-kap twil tal-biceps. Il-kap qasir tal-biceps huwa aktar 'il bogħod mill-ġog tal-ispalla u għandu twaħħil sod mal-għadam.
Il-kap twil tal-korsijiet tal-biceps permezz ta 'kanal fl-għadam tal-għadma, imbagħad mill- manka tar - rotazzjoni u jehmeż mal-għadam ħdejn l- labrum tal-ispalla . Ir-ras twila tal-biceps jista 'jkollha problemi f'xi wieħed minn dawn il-postijiet.
Il-biċċa l-kbira tal-problemi tal-kap twil tal-biceps jikkawżaw uġigħ fuq quddiem tal-ispalla; ħafna drabi n-nies iħossu sensazzjoni ta 'snapping jew tikklikkja. Barra minn hekk, il-problemi tal-tendini tal-biceps huma komunement assoċjati ma ' problemi tal-manikin rotator , għalhekk f'ħafna każijiet, dawn iż-żewġ problemi għandhom jiġu ttrattati flimkien. Ir-ras twila komuni tal-problemi tal-tendini tal-biceps jinkludu:
- Biceps Tendonitis u Tiċrit
L-iktar kawża komuni ta 'uġigħ tal-biceps hija l- infjammazzjoni tal-għerq . L-infjammazzjoni tista 'tikkawża nefħa u uġigħ madwar l-għerq tal-biceps, u maż-żmien tista' twassal għall-iżvilupp tal-ħsara lill-għerq, inkluż it-tiċrit. Tiċrit fi ħdan il-tendin tal-biceps jista 'jwassal għal uġigħ persistenti li kultant jeħtieġ trattament kirurġiku. - Biceps Tendon Ruptures
Meta danneġġa b'mod sinifikanti, il-tendin tal-biceps jista 'jinqata' kompletament mit-twaħħil tiegħu. Din il-korriment ta 'spiss hija assoċjata ma ' tiċrit tar-rotazzjoni, u kull persuna li għandha ras twila ta 'biceps għandha tkun issuspettata li għandha tiċrit tar-rotazzjoni. L-għerq jidħol fil-fergħa, u parti mill-muskoli tal-biceps tinġibed lura, u tikkawża nefħa fil-biceps. Meta ddawwar il-biceps tagħhom, in-nies bi tendenza infettati ħafna drabi jidhru li għandhom muskolu "Popeye" mill-muskolu mtaqqab u l-għerq.
- SLAP Tiċrit
Meta l-għerq tal-biceps jidħol fl-ispalla, jehmeż ma 'l-għadam minn pulzieri tal-qarquċa li jdawru l-ġog tal-ispalla imsejħa l-labrum. Il-tendon tal-biceps jista 'jattira l-labrum' il bogħod mill-għadam li jikkawża kundizzjoni msejħa tiċrita SLAP - tip ta 'tiċrita labrali fil-ġog tal-ispalla. - Biceps Tendon Sublukazzjoni / Dislokazzjoni
Il-tendenza tal-biceps toħroġ fuq quddiem tad-driegħ fl-ispalla. Fuq in-naħa ta 'quddiem tad-driegħ, hemm kanal għall-għerq imsejjaħ il-kanal bicipital - ħawt fl-għadam li jistabilizza l-tendini tal-biceps. Fuq in-naħa ta 'fuq tal-kanal, il-manikin tar-rotazzjoni jżomm l-għerq fil-kanna meta d-driegħ idur. F'nies b'tipi speċifiċi ta 'tiċrit tar-rogħbara, il-tendon tal-biceps ma jistax jinżamm sewwa fil-kanal - u jista' saħansitra joħroġ mill-kanal li jikkawża sensazzjoni ta ' snaping bl - uġigħ . Meta l-għerq huwa instabbli, jissejjaħ subluxazzjoni ; Meta l-għerq joħroġ kompletament mill-kanal, huwa msejjaħ dislokazzjoni.
Kura tal-Problemi fil-Tendon tal-Biceps
Mhux il-problemi kollha tal-tendini tal-biceps huma trattati bl-istess mod. Skont il-kawża tal-kundizzjoni, il-pjan tat-trattament tiegħek jista 'jvarja. Trattamenti sempliċi għall-problemi tal-tendini tal-biceps jinkludu mistrieħ, silġ , mediċini anti-infjammatorji , terapija fiżika , u eżerċizzji ta 'l-ispalla . Jekk hemm infjammazzjoni madwar l-għerq, tista 'titqies injezzjoni ta' cortisone madwar l-għerq.
Jistgħu jiġu kkunsidrati trattamenti kirurġiċi tal-tendini tal-biceps. It-trattamenti l-aktar komuni għall-problemi tal-tendini tal-biceps jinkludu t- tenzotomija tal-biceps u tenistema tal -biceps. A tenotomija tfisser li tnaqqas l-għerq tar-ras twila tal-biceps sabiex l-għerq jerġa 'lura fil-fergħa u' l bogħod mill-ispalla fejn jista 'jikkawża uġigħ. Il-kirurġija huwa rapidu, sempliċi, u għandu riżultati affidabbli. Xi pazjenti ma jixbħux id-dehra tal-biceps tagħhom wara l-operazzjoni, u xi nies jilmentaw minn brim fil-fergħa wara l-operazzjoni.
L-alternattiva għall-tenotomija tissejjaħ tenis ta 'biceps. Din il-kirurġija hija mwettqa biex iċċaqlaq ir-ras twila tal-biceps barra l-ispalla, iżda jerġa 'jehmeż l-għerq fl-għadam. Għalhekk, il-muskolu żżomm il-funzjoni tiegħu, u l-problemi ta 'l-ispalla li jseħħu b'ħafna kondizzjonijiet tal-biceps normalment jiġu solvuti. Il-biceps tenodesis għandu perjodu itwal ta 'rkupru iżda ħafna drabi għandu riżultati eċċellenti.
Sorsi:
Nho SJ, et al. "Kap Long tal-Tendinopatija tal-Biceps: Dijanjożi u Ġestjoni" J Am Acad Orthop Surg Novembru 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Distinzjoni Klinika tal-Etjoloġiji tal-Uġigħ fl-Estremitajiet ta 'Fuq" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Awissu; 23 (8): 492-500.