Mhuwiex rari li n-nies ikunu preżenti f'uffiċċju tat-tabib tagħhom b'sintomi mhux speċifiċi bħal deni, uġigħ ta 'ras, muskoli / uġigħ fil-ġogi u uġigħ fil-griżmejn. f'ħafna każijiet, ikun hemm dijanjosi preżuntiva bħala l-influwenza, u wara dan il-pazjent jintbagħat id-dar ma 'dawk li jtaffu l-uġigħ u jagħti parir biex jistrieħ u jixrob ħafna fluwidi.
Imma meta jista 'dawn is-sintomi jissuġġerixxu xi ħaġa aktar?
Jista 'nkunu (u t-tobba tagħna) qari ħażin tal-indikazzjonijiet billi nidħlu għall-ewwel, għalkemm raġonevoli, dijanjosi?
Illum, dejjem għandna nqisu l-possibbiltà ta 'l-HIV f'riskji għolja ta' infezzjoni, inklużi rġiel li għandhom sess ma 'l-irġiel (MSM) u adoloxxenti sesswalment attivi u adulti żgħar .
Filwaqt li s-sintomi elenkati hawn fuq jistgħu ma jservux bħala sinjali ta 'twissija ovvji, huma t-tip ta' sintomi li normalment jidhru f'dawk b'infezzjoni reċenti tal-HIV (stat komuni magħruf bħala sindromu akuta tal-HIV, sindrome retrovirali akut jew serokonverżjoni akuta).
X'inhu s-Sindrome Akuta ta 'l-HIV?
Is-sindrome akuta ta 'l-HIV hija r-reazzjoni tal-ġisem għal infezzjoni ġdida ta' l-HIV, tippreżenta b'sintoma simili għal dik ta 'l-influwenza jew mononucleosis. Dan iseħħ fi kwalunkwe post minn 30-50% ta 'individwi infettati ġodda, b'sintomi li jvarjaw minn ħfief sa severi.
Is-sintomi huma r-riżultat ta 'l-attivazzjoni aggressiva tal-ġisem ta' difiża immuni, li fiha enzimi u aġenti pro-infjammatorji huma prodotti bħala ċelluli immuni ġlieda kontra n-newtralizzazzjoni ta 'l-invażuri virali.
Filwaqt li jista 'jinftiehem li persuna tista' taqbeż dawn is-sinjali meta tkun qed toqgħod f'uffiċċju tat-tabib, kultant ikun hemm indikazzjonijiet li jistgħu jissuġġerixxu li din hija xi ħaġa aktar serja. Fosthom:
- Id-dehra f'daqqa ta ' lymph nodes minfuħ u bl-uġigħ
- Raxx mifrux kollokjokalment imsejjaħ raxx ta 'l-HIV
- Dijarrea
- Attività sesswali riċenti ta 'riskju għoli
- Użu ta 'droga li tinjetta reċiprokament reċenti
Filwaqt li l-ebda wieħed minn dawn il-fatturi ma huwa waħdu indikazzjoni diretta ta 'infezzjoni ta' l-HIV, huma ċertament iwasslu għal investigazzjoni u dijanjosi aktar mill-qrib
Għaliex Tin Identifika l-HIV Akuta Importanti?
L-ewwel u qabel kollox, dijanjosi bikrija ta 'l-HIV tipprovdi persuna infettata mill-ġdid bl-opportunità ta' terapija antiretrovirali immedjata (ART) . L-implimentazzjoni bikrija ta 'l-ART hija assoċjata mhux biss ma' riskju aktar baxx ta 'mard iżda żżid il-probabbiltà li tinkiseb kważi normali għat-tifrix tal-ħajja normali f'dawk infettati.
Xi riċerka ssuġġeriet ukoll li l-intervent bikri jista 'jnaqqas il-progressjoni tal-marda billi jipprevjeni lill-virus milli jistabbilixxi ġibjuni moħbija fiċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem. Meta tagħmel dan, l-infjammazzjoni kronika assoċjata ma 'infezzjoni fit-tul tista' titnaqqas, u tnaqqas ir-riskju ta 'komorbiditajiet mhux relatati mal-HIV.
Dijanjosi
Testijiet ta 'antikorp / antigen ta' kombinazzjoni aktar ġodda huma aħjar fid-dijanjosi ta 'infezzjoni tal-HIV bikrija meta mqabbla ma' testijiet ta 'antikorpi li jitilfu daqs 90% tal-każijiet akuti.
Filwaqt li għad hemm il-potenzjal għal dijanjosi ħażina, xi ġenerazzjoni aktar ġdida tista 'tikkonferma aktar minn 80% ta' infezzjonijiet ġodda ta 'l-HIV.
Dak li għandu bżonn isir
Filwaqt li ħafna minnhom jistgħu jissuġġerixxu li huwa r-rwol tat-tabib li jiddijanjostikaw, huwa importanti li l-pazjenti jipparteċipaw billi volontarjament, b'mod sħiħ u onest, kwalunkwe prattika li setgħet poġġiethom f'riskju għoli ta 'HIV. Huwa hekk perfettament raġonevoli li titlob test tal-HIV, li t-Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti tirrakkomanda għall-Amerikani kollha bejn 15-65 sena bħala parti minn żjara ta 'tabib ta' rutina.
It-tobba u l-istaff tal-klinika għandhom jiġu valutati wkoll b'dawn il-linji gwida u jagħmluha prattika li tissuġġerixxi l-ittestjar tal-HIV tal-pazjenti tagħhom, b'mod partikolari f'komunitajiet li għandhom prevalenza għolja ta 'HIV.
Sorsi:
Il-Grupp ta 'Studju INSIGHT START. "Il-Bidu ta 'Terapija Antiretrovirali f'Infezzjoni ta' l-HIV li ma Tieħux sintomi bikrija." New England Journal of Medicine. 20 ta 'Lulju, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Skrining għall-HIV: Dikjarazzjoni ta 'Rakkomandazzjoni dwar it-Task Force tas-Servizzi Preventivi ta' l-Istati Uniti." . Annals of Internal Medicine. April 30, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.