Ir-riskju tal-kanċer huwa 150 darba akbar fl-irġiel omosesswali bl-HIV
Ħarsa ġenerali
Il-kanċer anali huwa ta 'tħassib insidjuż u dejjem jikber fost in-nies li jgħixu bl-HIV, l-irġiel l-aktar l-omosesswali u bisesswali. Is-sintomi jistgħu jibdew sottili fl-ewwel, ħafna drabi b'ħakk madwar l-anus, ħafna bħall-ħakk wieħed jista 'jassoċja ma' hemorrhoids.
Aktar tard tista 'ssir uġigħ jew turi sinjali ta' fsada. Eventwalment, tista 'tinfetaħ il-leżjoni tal-kanċer, u dan jirriżulta f'xejra magħrufa bħala drenaġġ ħażin.
Sfortunatament, dan huwa l-punt meta ħafna nies finalment jiddeċiedu li jaraw tabib, sa liema żmien il-kanċer normalment ikun pjuttost avvanzat.
Il-kanċer huwa definit bħala tkabbir anormali ta 'ċelloli li jkomplu jimmultiplikaw mingħajr il-mezzi bijoloġiċi biex iwaqqfuh. Il-kanċer anali huwa malinn li jseħħ fl-anus, li tipikament jimmanifesta ruħu bi leżjoni tumoruża. Il-kanċers analiċi għandhom it-tendenza li jiżviluppaw fit-tessut tal-mukuża ta 'l-anus jew fil-marġni anali li tgħaqqad mal-ġilda.
Il-kanċer anali huwa ta 'tħassib dejjem jikber fost in-nies li għandhom l-HIV. Fil-popolazzjoni ġenerali, il-kanċer anali huwa kkunsidrat rari, li jseħħ f'madwar waħda minn 100,000 persuna. Madankollu, fl- irġiel li għandhom sess mal-irġiel (MSM) , l-inċidenza titla 'sa 144 każijiet kull 100,000. Barra minn hekk, l-MSM li huma pożittivi għall-HIV huma darbtejn aktar probabbli li jkollhom kanċer anali minn MSM li huma negattivi għall-HIV.
Filwaqt li ma nifhimx għal kollox għaliex hi, huwa maħsub li l-infjammazzjoni kronika assoċjata ma 'l-infezzjoni ta' l-HIV litteralment ta 'ċellula qabel iż-żmien tagħha.
Meta jiġri dan, ta 'spiss inkunu qed naraw il-kanċer li qed jiżviluppaw f'nies bl-HIV ta' 10 sa 15-il sena qabel ma jiġri fil-popolazzjoni ġenerali. Il-kanċer anali huwa fost il-ħafna kanċers li x'aktarx ikunu assoċjati ma 'dan.
Fatturi ta 'Riskju
Hemm assoċjazzjoni mill-qrib bejn il-kanċer anali u l -papillomavirus uman (HPV) , il-virus li mhux biss jikkawża felul ġenitali iżda huwa wkoll assoċjat ma 'l-iżvilupp ta' kanċer ċervikali.
Minbarra l-HPV u l-HIV, il-fatturi ta 'riskju ċitati b'mod komuni jinkludu t-tipjip, imsieħba sesswali multipli, sess anali riċettivi , storja ta' emorraġiji, u fissuri anali jew fistuli.
Sinjali u sintomi
Waħda mill-affarijiet li tagħmel il-kanċer anali tant perikoluż hi li ħafna nies juru ftit sintomi ta 'dijanjosi , jekk hemm . Aktar dwar dak li għadu sar, in-nies ta 'spiss jdewmu jaraw tabib minn imbarazzat, partikolarment jekk is-sintomi ma jidhrux serji.
Jekk is-sintomi huma preżenti ħafna drabi jinkludu:
- Felul fl-anus jew ġenitali
- Ġrieħi jew ħotob madwar l-anus jew fil-kanal anali
- Ħakk fi u madwar l-anus
- Kwittanza jew fsada mill-anus
- Uġigħ jew pressjoni madwar l-anus
- Żoni ta 'l-uġigħ madwar l-anus fin-nuqqas ta' ħotob jew leżjonijiet li jidhru
- Uġigħ miftuħ madwar l-anus li ma tfieqx
Dijanjosi
Bosta esperti issa jirrakkomandaw skrutinju ta 'rutina tal-kanċer anali għal persuni f'riskju għoli. It-testijiet rakkomandati jinkludu eżami viżwali u diġitali annwali, kif ukoll smear anali tal-Pari anali .
Dan ta 'l-aħħar jieħu swab ta' ċelloli minn madwar l-anus u jeżaminahom taħt il-mikroskopju biex jidentifika bidliet ċellulari konsistenti ma 'kanċer anali. L-anormalitajiet pap anormali huma tipikament segwiti b'anoskopija ta 'riżoluzzjoni għolja (ambitu anali) jew bijopsija.
Trattamenti
It-trattament tal-kanċer anali jiddependi fil-biċċa l-kbira kemm huwa avvanzat il-kanċer. Wara evalwazzjoni biex tiddetermina l-istadju tal-marda, pjan ta 'trattament huwa magħmul minn oncologist iċċertifikat mill-bord.
Fil-każ ta ' karċinoma ta' ċelluli skwamużi (SCC) , il-kemjoterapija u r-radjazzjoni ħafna drabi huma rakkomandati bħala trattament tal-ewwel linja. Fil-każ ta ' adenokarċinoma , it-trattament jista' jinkludi wkoll kirurġija.
Prevenzjoni
Peress li l-HPV huwa meqjus bħala l-fattur ta 'riskju ewlieni għall-iżvilupp tal-kanċer anali, il-prevenzjoni għandha tkun iffokata fil-biċċa l-kbira fuq l-evitar tal-HPV. It-tilqima kontra l-HPV hija rrakkomandata għat-tfal u ż-żgħażagħ, mogħtija fi tliet shots fuq perjodu ta 'sitt xhur.
Iċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard jirrakkomandaw attwalment it-tilqim għall-gruppi li ġejjin:
- It-tfal kollha ta '11 jew 12-il sena
- Subien u bniet adoloxxenti li ma bdewx jew ma spiċċawx is-serje HPV meta kienu iżgħar
- Nisa żgħażagħ sa l-età ta '26 sena
- Żgħażagħ fl-età ta '21 sena
- MSM sa l-età ta '26 sena
- Irġiel bl-HIV li ma bdewx jew ma komplewx is-serje ta 'vaċċin HPV meta kienu iżgħar
L-individwi ta 'riskju għoli għandhom jingħataw parir biex jużaw il-kondoms ma' kull laqgħa sesswali u biex inaqqsu n-numru ta 'msieħba sesswali.
Barra minn hekk, kull min għandu storja ta 'leżjonijiet beninni għandu jiġi mmonitorjat fuq bażi regolari. Anal Pap jista 'jara bidliet ċellulari kmieni konsistenti ma' l-iżvilupp ta 'kanċer anali, li jippermetti intervent bikri u jnaqqas ir-riskju ta' progressjoni tal-marda.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. "Vaċċini HPV: Tilqim mill-Preteen u Teen". Atlanta, il-Ġeorġja; aċċess 7 ta 'Diċembru, 2015.
> Dipartiment tal-Affarijiet tal-Veterani. "Displasija Analika u HIV: Kura Primarja għall-Veterani bl-HIV". Washington, DC; aċċessata mill-25 ta 'Novembru, 2016.
> Goldstone, S. "Prevalenza ta 'Fatturi ta' Riskju għall-Infezzjoni tal-Papillomavirus Bniedem (HPV) Fost l-Irġiel Seronegattivi HIV li Jkollhom Sess Bil-Irġiel". Ġurnal ta 'Mard Infettiv. 2011; 203 (1): 66-74.
> Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Riskju ta 'kanċer li jiddefinixxi l-AIDS f'pazjenti infettati bl-HIV-1 (1992-2009): riżultati minn FHDH-ANRS CO4." Ġurnal tas-Soċjetà Internazzjonali tal-AIDS. & 11 ta 'Novembru, 2012; 15 (4).