Sfidi fil-kura ta 'forma mhux komuni ta' kanċer tal-kolon
Il-kanċer tal-kolorektum huwa terminu użat biex jiddeskrivi firxa wiesgħa ta 'kanċer malinni li jaffettwaw il-kolon u / jew ir-rektum.
Minn dawn it -tipi varji , hemm wieħed li jispikka bħala l-forma primarja li taffettwa aktar minn 125,000 Amerikan kull sena. Huwa msejjaħ adenokarċinoma u jammonta għal 95 fil-mija tal-kanċer kolorettali kollha fl-Istati Uniti flimkien mal-adenokarċinoma klassika (AC), hemm żewġ subtipi inqas komuni magħrufin bħala:
- adenokarċinoma tal-mukuża (MAC)
- karċinoma taċ-ċelluli tas-sinjali (SRCC)
Minn dawn is-sottotipi, il-MAC huwa aktar spiss meqjus u jammonta għal bejn 10 u 15 fil-mija tal-kanċer kolorettali kollha.
Nifhmu Adenokarċinoma
L-adenokarċinoma tirreferi speċifikament għal kanċer li jaffettwaw ċelloli li huma ta 'natura glandulari. "Adeno-" huwa l-prefiss jew "glandola" waqt li "-karinoma" hija terminu użat biex jiddeskrivi kanċer li jibda fil-ġilda jew fit-tessuti li jdawru l-organi.
L-adenokarċinomi jiżviluppaw minħabba li l-kolon huwa magħmul minn netwerk vasta ta 'glandoli li jservu żewġ funzjonijiet ewlenin:
- biex jassorbu l-ilma mill-ħmieġ lura fid-demm
- biex tissiġilla l-mukus fil-kolon biex tillubrikha l-ħmieġ peress li huma mkeċċija mill-ġisem
Jekk dawn iċ-ċelloli ma jkunux jistgħu jipproduċu mukus abbundanti, il-kisi tal-kolon jista 'jsir bil-ħsara bħala fdalijiet mhux lubrikati u jagħmlu ħsara lilhom. Maż-żmien, dan jista 'jwassal għal ħsara fuq il-livell ġenetiku, li jikkawża ċ-ċelloli li jimmultiplikaw b'mod anormali mingħajr ebda mezz biex jipprevjenu jew inaqqsu r-replikazzjoni.
Huwa dan il-fattur li jqajjem il-formazzjoni ta 'adenokarċinoma.
Kif id-Difensur tal-Adenokarċinoma Mucinous
L-adenokarċinoma mukuża (MAC) hija differenti mill-adenokarċinoma (AC) safejn dan jista 'jkun oriġina mill-istess kawża ġenetika iżda, minflok tipproduċi inqas mukus, tipproduċi ħafna aktar.
MAC huwa kkaratterizzat mill-formazzjoni ta 'tumur magħmul minn mill-inqas 50 fil-mija ta' mucin.
Mucin mhuwiex mukus fih innifsu iżda pjuttost il-komponent tal-glikoproteina tal-mukus u fluwidi oħra tal-ġisem (bħalma huma l-bżieq u l-ħalib tas-sider). Huwa dan il-komponent mucinous li ħafna jemmen jgħin biex it-tumur jinfirex b'mod aktar aggressiv peress li jaqa 'lil hinn mill-ħitan tat-tumur għat-tessut ta' maġenbu.
Bħala tali, il-MAC ilu meqjus bħala forma aktar aggressiva ta 'AC u li jkun ferm inqas riċettiv għat-trattament. Dawn iż-żewġ twemmin għadhom jiġu diskussi b'mod qawwi fost ir-riċerkaturi, li wħud minnhom jissuġġerixxu li mhix il-ħeffa tal-iżvilupp iżda pjuttost l-istadju meta jinstab it-tumur li jwassal għal riżultati inqas foqra.
Ċertament hemm evidenza li tappoġġja dan. B'mod ġenerali, MAC jiġi djanjostikat fl-istadji aktar avvanzati tal-marda. Dan huwa dovut, parzjalment, għall-fatt li t-tumuri mukużi għandhom konsistenza ferm iktar artab li tumuri "standard" u ħafna drabi mhumiex misjuba sakemm huma akbar u aktar evidenti.
Anki meta jinstab kmieni, il-forma u l-fruntiera ddefiniti b'mod ħażin tat-tumur jagħmluha diffiċli biex anki l-patoloġi b'esperjenza jieqfu kif suppost .
Min-naħa l-oħra, MAC għandha "firma" molekulari kompletament differenti minn AC. Filwaqt li għadna ma nkunux nafu kif dan huwa relatat mal-progressjoni tal-marda - jista 'jkun jew le - nafu li l-kanċer tal-mukuża għandu tendenza li jkun inqas mill-istabbiltà ġenetika (stat li nirreferu għalih bħala instabbiltà ta' mikrosatelite ) minn kanċer mhux mukinju.
Dawn l-aberrazzjonijiet huma fil-biċċa l-kbira responsabbli biex iwasslu l-produzzjoni żejda jew il-mucin. Il-mucin, min-naħa l-oħra, joħloq ostaklu li jista ', fil-fatt, jipprevjeni mediċini ta' kemjoterapija milli jidħlu b'mod effettiv fiċ-ċelluli tal-kanċer. Fil-qosor, il-kemo tista 'ma tkunx tista' tikseb fejn trid tkun.
Kelma Minn
Filwaqt li huwa ċar li l-adenokarċinoma mukuża għandha karatteristiċi distinti li jagħmluha iktar diffiċli li ssir id-dijanjosi (u tista 'twassal għal żminijiet iqsar ta' sopravivenza), hemm fatturi li nafu li huma assoċjati mill-qrib mal-iżvilupp tagħha:
- età iżgħar
- tkun femminili
- storja ta 'mard infjammatorju tal-musrana (IBD), bħal marda ta' Crohn jew kolite ulċerattiva
- storja ta 'terapija tal-pelvi jew ta' radjazzjoni addominali
Jekk ikun hemm xi sinjali bikrija ta 'kanċer tal-kolon u jekk ikollok storja familjari tal-marda, huwa importanti li tieħu passi żejda jekk l-investigazzjonijiet bikrin mhumiex konklussivi. MAC spiss ikun faċli li tintilef waqt bijopsija u tista 'tkun immarkata b'mod aktar faċli bl - użu ta ' immaġni bir-reżonanza manjetika (MRI) .
Toqgħodx lura milli titlob aktar investigazzjoni jekk is-sintomi jippersistu jew jaggravaw. Alternattivament, tista 'tfittex it-tieni opinjoni minn speċjalista tal-kolorektum b'esperjenza fil-MAC u l-SRCC.
> Sorsi
- > Istitut Nazzjonali tal-Kanċer: Istituti Nazzjonali tas-Saħħa. "Fatti Stat tal-Kanċer: Kolon u Kanċer tar-Rettur". Bethesda, Maryland; 2017.
- > Numata, M .; Shiozawa, M .; Watanabe, T .; et al. "Il-karatteristiċi klinikopatoloġiċi tal-adenokarċinoma tal-mukuża kolorektum u strateġija terapewtika għall-marda." Ġurnal Dinji ta 'Onkoloġija Kirurġika. 2012; 10: DOI: 10.1186 / 1477-7819-10-109.