Aktar Sorveljanza Meħtieġa fl-MSM bħala Rata ta 'Kanċer Anal
Għal għexieren ta 'snin, in-nisa kellhom il-benefiċċju ta' test li jgħin jiskopri l- kanċer ċervikali fl-istadji bikrija ta 'l-infezzjoni. It-teknoloġija, magħrufa bħala l- Pap smear , salvat għadd ta 'ħajjiet billi tiżgura l-iskoperta u l-intervent bikrija, tnaqqas b'mod drammatiku l-inċidenza tal-mewt fin-nisa.
Illum, it-teknoloġija ġie estiż biex jippermetti l-iskoperta bikrija ta 'kanċer anali f'ġejież omosesswali u bisesswali, kif ukoll nisa f'riskju.
X'inhu Smear Pap Anali?
Id-duħħan anali tal-Papanġerija huwa test simili għad-duħħan tal-Pap vaġinali sakemm kampjun żgħir ta 'ċelloli jinġabar mill-anus u r-rektum. Imbagħad jiġu eżaminati taħt il-mikroskopju biex jiġu identifikati xi bidliet strutturali fiċ-ċelloli. Dawn il-bidliet spiss jiġu identifikati bħala prekursuri għall-kanċer anali, tip ta 'kanċer li jaffettwa b'mod sproporzjonat irġiel omosesswali u bisesswali.
Ir-rabta bejn HPV u l-Kanċer
Il-kanċer anali u l-kanċer ċervikali huma t-tnejn assoċjati mal- papillomavirus uman (HPV) , li l-virus tiegħu jista 'jikkawża felul ġenitali li faċilment jinfirex minn persuna għal oħra permezz ta' kopulazzjoni sesswali.
Irġiel omosesswali u bisesswali bl-HIV huma speċjalment f'riskju minħabba li huma f'riskju ogħla għal infezzjoni persistenti ta 'l-HPV, li tista' tidher b'żieda ta '40 darba fir-riskju ta' kanċer anali meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali ta 'l-Istati Uniti. U b'differenza minn mard ieħor trasmess sesswalment, il-kondoms mhumiex kompletament effettivi fil-prevenzjoni tat-tixrid tal-virus.
L-istudji juru li l-inċidenza ta 'kanċer anali hija ħafna ogħla fl- irġiel li għandhom sess mal-irġiel (MSM) li huma HIV pożittivi, b'evidenza kurrenti li tindika li
- 35 minn kull 100,000 MSM għandhom jiżviluppaw kanċer anali.
- 8 minn kull 100,000 mara se jkollhom kanċer ċervikali,
B'mod ġenerali, l-infezzjoni tal-HIV innifisha hija assoċjata ma 'riskju għoli għall -iżvilupp ta' ħafna tipi ta 'kanċer , kemm assoċjati mal-HIV kif ukoll mhux assoċjati mal-HIV.
Il-Proċedura Anal Pap
Id-duplikazzjoni tal-Pap An hija mgħaġġla ħafna, bla tbatija u sempliċi. Permezz ta 'swab tad-Dacron, il-klinikant jiġbor kampjuni taċ-ċelloli mill-kanal anali billi juża l-uċuħ kollha ta' l-anus u r-rektum. Dawn il-kampjuni taċ-ċelloli huma mbagħad mibgħuta lil laboratorju fejn it-tekniċi jippreparaw il-kampjuni u jeżaminawhom taħt mikroskopju biex jidentifikaw kwalunkwe bidliet ċellulari li jistgħu jindikaw il-kanċer. Ġeneralment fi żmien ftit jiem, it-tabib ikollu r-riżultati u jkun jista 'jiddiskutihom miegħek.
Sabiex jiġi żgurat test preċiż, il-linji gwida jissuġġerixxu li l-pazjenti jaderixxu li ċerti prekawzjonijiet għandhom jittieħdu 24 siegħa qabel jitwettaq smear tal-Pap Anali:
- M'għandekx kopulazzjoni anali riċettiva
- Tpoġġix xi kremi, lubrikanti jew mediċini fl-anus tiegħek
- Tiddaħħalx ġugarelli sesswali jew oġġetti oħra fl-anus tiegħek
- Tieħux doċċa jew tieħu enemas
Kif spiss għandek bżonn Pap Anali?
Is-Sur Goldie, MD, MPH, l-awtur ta 'studju PAP anali fl-Iskola ta' Saħħa Pubblika ta 'Harvard sab li l-iskrinjar ta' rġiel omosesswali u bisesswali kull tliet snin jidentifika ħafna każijiet ta 'kanċer anali kmieni meta dawn jistgħu ħafna drabi jiġu ttrattati b'suċċess.
Xi kliniċisti, madanakollu, jirrakkomandaw il-prattiċi annwali tal-Pari anali għall-MSM, partikolarment dawk bl-HIV. Min-naħa tagħhom, la ċ - Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC) u lanqas it-Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti (USPSTF) bħalissa ma joffru xi rakkomandazzjonijiet dwar l-iskrining anali ta' rutina tal-Pap maġen jew nisa.
Minbarra l-MSM, kull persuna bi storja ta 'condylomas anogenital u vulvovaginal (felul) għandha tiġi skrinjata regolarment. Ara x'inhi l-parassita ġenitali.
Jekk il-Pap smear huwa anormali, iċ-ċelloli fil-kanal anali għandhom jiżviluppaw bidliet mhux normali u pre-malinji magħrufa bħala neoplasmi intraepiteljali . Dawn il-bidliet jeħżienu gradwalment u, jekk jitħallew mhux trattati, jistgħu jiżviluppaw f'kanser invażiv.
Jekk jiġu nnotati bidliet anormali , isiru investigazzjonijiet ulterjuri u, jekk indikat, tista 'tintuża l-esodu tal-laser kirurġika biex jitneħħa t-tessut affettwat.
Sors:
Dipartiment tal-Affarijiet tal-Veteran tal-Istati Uniti. "Displasija Analika u HIV: Kura Primarja għall-Veterani bl-HIV". 8 ta 'Ottubru, 2011; Washington, DC; aċċessata 9 ta 'Frar, 2016.