Il-karċinoma ta 'ċelluli squamous (SCC) hija t-tieni l-iktar tip komuni ta' kanċer tal-ġilda. Dan iseħħ aktar ta 'spiss fl-irġiel milli fin-nisa bi proporzjon ta' 2: 1. L-inċidenza ta ' karċinoma ta' ċelluli squamous fost il-Kawkasi fl-Istati Uniti hija ta '0.1% għal kull sena. L-inċidenza tiżdied bl-età u l-ogħla inċidenza ta 'dan il-kanċer tal-ġilda hija ta' 66 sena. L-inċidenza tiżdied ukoll ma 'latitudnijiet li qed jonqsu bħan-Nofsinhar ta' l-Istati Uniti u l-Awstralja.
X'inhu Karċinoma ta 'Ċellula Squamous?
Il- karċinoma taċ - ċelluli squamous tfaċċa fis-saff ta 'barra tal-ġilda, l- epidermide , li tikkawża mutazzjonijiet fiċ-ċelloli msejħa keratinoċiti. Ir-radjazzjoni UVB hija importanti għall-induzzjoni ta 'dan il -kanċer tal- ġilda li jagħmel ħsara lid-DNA u lis-sistema ta' tiswija tiegħu, li jikkawżaw ukoll mutazzjonijiet fil-ġeni li jrażżnu t-tumuri. Dawn iċ-ċelluli mutazzjoni jinfirxu superfiċjalment u jikkawżaw tibdil fil-ġilda. Meta ċ-ċelloli mutazzjoni jinteressaw id-dermis, ir-riskju ta 'metastasi jiżdied.
Fatturi ta 'Riskju għal Karċinoma ta' Ċellula Squamous
Xi fatturi komuni ta 'riskju ta' karċinoma taċ-ċelluli skwamużi jinkludu:
- Espożizzjoni kronika għax-xemx prinċipalment għar-radjazzjoni UVB iżda wkoll UVA
- Kondizzjoni premalignant imsejħa keratosis attinika jew keratosi solari
- Sistema immuni soppressa
- Marda ta 'l-HIV
- Radjazzjoni jonizzanti użata għall-akne fl-1940
- Āilda āusta
- Użu tat-tabakk
Xi fatturi ta 'riskju rari ta' karċinoma taċ-ċelluli skwamużi jinkludu:
- Espożizzjoni għall-arseniku
- Esponiment għal idrokarboni aromatiċi ċikliċi f'qatba, nugrufun jew shale
- Ġilda mqaxxra jew imħassra qabel, speċjalment ħsara mir-radjazzjoni
- Infezzjoni bit-tipi ta 'papillomavirus uman 6, 11, 16 u 18
- Marda ġenetika rari msejħa xeroderma pigmentosa
Dehra ta 'Karċinoma ta' Ċelloli Squamous
Il-bidla fil-ġilda kkawżata minn karċinoma taċ-ċelloli squamous ħafna drabi tidher qoxra. Jista 'jkun hemm skala oħxon u aderenti fuq bażi ħamra infjammata.
Normalment scab se jfejjaq b'mod sinifikanti fi żmien ġimagħtejn. Madankollu, il-karċinoma taċ-ċelluli skwamużi ma tfejjelx u tista 'tnaddaf b'mod intermittenti. Hekk kif tinfirex fid-dermis, dan il-kanċer tal-ġilda jista 'jidher bħala ulċera bi truf imqajma diffiċli. L-iktar żoni komuni ta 'karċinoma ta' ċelluli skwamużi jinsabu f'żoni esposti għax-xemx bħalma huma d-dahar tal-idejn, il-qorriegħa, ix-xufftejn u l-parti ta 'fuq tal-widna.
Stampi ta 'Karċinoma ta' Ċellula Squamous
L-istampi li ġejjin juru leżjonijiet varji ta 'karċinoma ta' ċelluli skwamużi:
- Qrib tal-karċinoma ta 'ċelluli skwamużi fuq naħa
- Karċinoma squamous cell fuq iż-żewġ idejn
- Karċinoma squamous cell fuq il-wiċċ
Dijanjożi ta 'Karċinoma ta' Ċellula Squamous
L-uniku mod biex tiġi djanjostikata l-karċinoma taċ-ċelluli skwamużi huwa li jbassar il-leżjonijiet suspettużi tal-bijopsija. It-tip preferut ta 'bijopsija jissejjaħ bijopsija ta' tqaxxir fejn il-leżjoni titqaxxar b'maffa tal-leħja flessibbli. Skont il-firxa tal-leżjoni, għażla oħra ta 'bijopsija hija li tiġi kkalkulata l-ħsara. Informazzjoni utli bħal jekk it-tumur komplut tneħħiex u l-fond tat-tumur jista 'jinkiseb biss permezz ta' bijopsija.
Trattament ta 'Karċinoma ta' Ċellula Squamous
L-għażliet tat-trattament għal dan il-kanċer tal-ġilda jiddependu fuq informazzjoni miksuba mill-bijopsija.
Electrodessication u curettage - Din il-proċedura tinvolvi l-qerda tal-kanċer tal-ġilda b'tagħmir ta 'l-electrocautery u mbattla ż-żona bi kuretta.
Ħafna drabi t-tessut morda jista 'jkun iddifferenzjat mit-tessut normali min-nisġa tal-feltru waqt il-brix. Dan il-proċess huwa ripetut bosta drabi biex tkun żgurata t-tneħħija kompleta tal-kanċer tal-ġilda. Din il-proċedura hija utli għal tumuri żgħar ta 'dijametru ta' 1 ċm jew inqas fuq l-għonq, it-trunk, l-armi jew is-saqajn. Madankollu, it-tendenza li tħalli ċikatriċi.
Eżerċizzju sempliċi - Din il-proċedura tinvolvi l -espożizzjoni kirurġika tal-kanċer tal-ġilda inkluż marġini tal-ġilda normali. Għal tumuri ta '2 ċm jew anqas, marġini ta' 4 mm huwa biżżejjed; għal tumuri> 2 ċm, l- aħjar marġini huwa ta '6 mm. Il-vantaġġ ta 'dan it-trattament huwa li huwa mgħaġġel u mhux għali.
Madankollu, id-differenza bejn tessut normali u kanċeruż għandha tiġi ġġudikata bl-għajn.
Kirurġija mikrografika ta 'Mohs - Din il-proċedura għandha titwettaq minn kirurgu ta' Mohs. Dan jinvolvi l-espożizzjoni tal-kanċer tal-ġilda u l-eżami immedjat tat-tessut taħt il-mikroskopju biex jiġu ddeterminati l-marġini. Jekk jitħalla xi kanċer residwu tal-ġilda, jista 'jiġi mfassal u eżawrit minnufih. Il-proċess ta 'qtugħ u eżami tal-marġni jista' jkollu jiġi ripetut diversi drabi. Il-vantaġġ ta 'din it-teknika huwa li ġeneralment huwa definittiv u ġie rrappurtat li għandu rata ta' rikorrenza aktar baxxa minn għażliet oħra ta 'trattament. L-iżvantaġġ huwa l-ħin u l-ispiża involuti.
Terapija tar-radjazzjoni - Din il-proċedura tinvolvi kors ta 'terapija bir-radjazzjoni għaż-żona tat-tumur. Madankollu, f'dan iż-żmien, m'hemmx biżżejjed evidenza li r-radjazzjoni wara l-operazzjoni ttejjeb ir-rata ta 'rikorrenza ta' karċinoma ta 'ċelluli squamous. Jista 'wkoll ikollu l-effetti fit-tul ta' ċikatriċi, ulċerazzjoni u tnaqqis tal-ġilda.
Kemoterapija - It-tip ta ' kimoterapija użata hija 13-cis-Retinoic acid u interferon-2A. Il-kemjoterapija tintuża għal stadji avvanzati ta 'karċinoma ta' ċelluli squamous.
Krijoterapija - Din il-proċedura tinvolvi l-qerda tat-tessut billi tiffriżaha bin-nitroġenu likwidu. Dan jista 'jkun effettiv għal kanċer superfiċjali żgħar u definiti tajjeb tal-ġilda. Jintuża wkoll b'mod effettiv għat-trattament ta 'keratosi attinika, kondizzjoni premalignant. Din il-proċedura hija rħisa u effiċjenti fiż-żmien iżda tista 'tintuża biss f'numru żgħir ta' każijiet.
Prevenzjoni ta 'Karċinoma ta' Ċellula Squamous
Evita radjazzjoni UVB minn espożizzjoni għax-xemx - Evita xemx f'nofsinhar, uża ħwejjeġ protettivi u uża sunscreen b'FPS ta 'mill-inqas 15. Dan huwa speċjalment importanti għat-tfal.
Evita prodotti tat-tabakk - Dan jinkludi sigarri, sigaretti, tabakk u tabakk. Peress li dawn il-prodotti jżidu r-riskju ta 'karċinoma ta' ċelluli skwamużi fuq ix-xoffa u l-ħalq, l-użu tagħhom għandu jitnaqqas jew jinqata 'kompletament.
Evita idrokarburi poliċikliċi - L-impjiegi li jeħtieġu kuntatt ma 'dawn il-komposti huma regolati ħafna. Uża tagħmir protettiv fil-ħinijiet kollha waqt li taħdem ma 'dawn il-komposti.
Ittieħdu leżjonijiet suspettużi - Jekk għandek xi mistoqsija, ġġibu ċċekkjati. It-trattament ta 'leżjonijiet premalignanti jipprevjeni t-trasformazzjoni tagħhom għal kanċer metastatiku tal-ġilda potenzjalment.