Kif Infezzjonijiet Bħall-Gonorrhea u s-Syphilis Jista 'Jżid ir-Riskju ta' l-HIV
Huwa ġeneralment aċċettat bħala regola li jekk ikollha marda trasmessa sesswalment (STD) iżżid ir-riskju ta 'persuna li jkollok l- HIV , kemm għal raġunijiet bijoloġiċi kif ukoll ta' mġieba. Skond ir-riċerka, STDs bħas- sifilide u l- gonorrea mhux biss jipprovdu aċċess eħfef għall-HIV għal ċelloli u tessuti vulnerabbli tal-ġisem, il-koinfezzjoni STD fil-fatt iżżid l-infettività tal-persuna b'HIV li tagħmilhom aktar probabbli li jittrasmettu l-virus lil ħaddieħor.
L-STDs jistgħu jżidu s-suxxettibilità tal-HIV f'numru ta 'modi:
- Xi STD jikkawżaw feriti miftuħa jew ulċeri biex jiffurmaw fiż-żona ġenitali (bħalma hi s-sifilide, li ta 'spiss tippreżenta ma' chancres ulċerattivi). Dawn il-feriti, xi drabi jidhru u kultant mhumiex, jipprovdu HIV rotta diretta lejn id-demm.
- Filwaqt li xi STDs ma jikkawżawx feriti miftuħa, il-preżenza tal-infezzjoni tista 'tikkawża li l-ġisem iżid il-konċentrazzjoni ta' ċelluli T CD4 fiż-żona ġenitali. Ġie stabbilit sew li żieda fil-konċentrazzjonijiet f'dawn iċ-ċelloli tista 'tipprovdi lill-HIV b'mira favorevoli għall-infezzjoni.
- Persuni infettati b'STD ukoll żiedu l-konċentrazzjonijiet ta 'HIV fil-fluwidi seminali u vaġinali tagħhom, u żiedu l-possibbiltà ta' trażmissjoni ta 'l-HIV. Studju wera li l-irġiel infettati bl-HIV u l-gonorrea kellhom 10 darbiet aktar l-HIV fis-semen tagħhom minn irġiel infettati biss bl-HIV.
Prevalenza fost it-tħassib huma STD bħal sifilide infettiva, gonorrea, u herpes (HSV) , b'evidenza li l- klamidja tista 'wkoll iżżid ir-riskju ta' l-HIV fin-nisa.
Il-Benefiċċji tal-Iskrining u Trattament ta 'STD
Fil-preżenza ta 'dijanjosi ta' STD, in-nies għandhom jirċievu trattament kemm jista 'jkun malajr - mhux biss biex jikkuraw l-infezzjoni iżda li potenzjalment inaqqsu r-riskju ta' trażmissjoni 'l quddiem jekk għandek l-HIV.
Skond ir-riċerka l-aktar reċenti, in-nies li huma pożittivi għall-HIV fuq it-terapija b'STD għandhom it-tendenza li jitfa 'ħafna inqas HIV u li jxerrdu l-virus inqas ta' spiss minn dawk li mhumiex fuq il-kura.
(It-twaqqiegħ huwa l-istat fejn l-HIV huwa preżenti fl-isperma, tnixxijiet vaġinali, demm jew ħalib tas-sider anke meta persuna għandha tagħbija virali ta 'l-HIV li ma tistax tiġi osservata ).
Barra minn hekk, konsulenza sesswali iktar sigura b'terapija STD tista 'tgħin lil persuna mhux infettata mill-HIV biex tidentifika l-fatturi ta' riskju personali tagħhom u ssib modi biex tnaqqas aħjar ir-riskju tagħhom ta 'l-HIV.
Punti ta 'Take-Home
Ħafna drabi, għandna t-tendenza li niffukaw fuq l-HIV b'mod iżolat, b'mod partikolari fir-rigward ta 'kwistjonijiet ta' prevenzjoni u trattament. Imma l-fatt hu dan: anke jekk persuna tkun fuq il -pillola ta 'prevenzjoni tal-HIV (PrEP) jew qed tieħu terapija antitretrovirali full-time, STDs jistgħu jżidu r-riskju ta' trasmissjoni tal-HIV, tqiegħed lilek innifsek jew oħrajn f'riskju.
Huwa għalhekk importanti li wieħed jiftakar il-punti tad-dar li ġejjin:
- Persuna negattiva għall-HIV b'STD għandha ċans akbar li jkollok l-HIV.
- Il-preżenza ta 'STD f'persuna bl-HIV tista' żżid iċ-ċans ta 'dik il-persuna li tinfirex il-virus.
- It-trattament ta 'l-STD jista' jgħin biex inaqqas il-firxa ta 'l-HIV.
- It-terapija bl-HIV ma tagħmel xejn biex tnaqqas ir-riskju li takkwista tip ieħor ta 'STD.
- Il-kondoms għadhom l-aħjar mezz biex jitnaqqas ir-riskju li wieħed ikollu STD, inkluż l-HIV.
Sorsi
Fleming, D. u Wasserheit, J. "Minn sinerġija epidemjoloġika għall-politika u l-prattika tas-saħħa pubblika: Il-kontribut ta 'mard ieħor trasmess sesswalment għal trasmissjoni sesswali ta' infezzjoni HIV". Infezzjonijiet trasmessi sesswalment. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. "L-irġiel li għandhom sess ma 'l-irġiel għandhom riskju akbar minn 140 darba għal HIV u sifilide għadhom kif ġew dijanjostikati meta mqabbla ma' rġiel eterosesswali fi New York City." Ġurnal tas-Sindromu ta 'l-Immunità Adekwata. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T ;; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Riskju għall-HIV wara dijanjosi ta 'sifilide, gonorrea jew klamidja: 328,456 mara fi Florida, 2000-2011." Ġurnal Internazzjonali ta 'l-STD u l-AIDS. 2014; ippubblikat onlajn 8 ta 'April DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "L-infezzjoni ta 'Herpes simplex virus 2 iżżid l-akkwist ta' HIV fl-irġiel u n-nisa: reviżjoni sistematika u meta-analiżi ta 'studji lonġitudinali." AIDS. 2006; 20: 73-83.