L-HIV u l-AIDS: Ħarsa ġenerali

Nifhmu d-Differenza bejn il-Virus u l-Istadju tal-Mard

L-HIV huwa l-akronimu għall- virus ta 'l-immunodefiċjenza umana . Huwa tip ta 'virus ikklassifikat minn xjentisti bħala retrovirus , li jikkawża mard billi jinfetta u joqtol ċelluli tad-demm (magħrufa bħala ċelloli T CD4) ċentrali għas-sistema immuni tal-ġisem. Hekk kif dawn iċ-ċelloli jintilfu progressivament, il-ġisem isir inqas u inqas kapaċi jiddefendi ruħu kontra mard ieħor komuni.

L-AIDS hija l-akronimu tas- sindrome ta 'immunodefiċjenza miksuba. Huwa l-istadju ta 'l-infezzjoni ta' l-HIV fejn is-sistema immunitarja ta 'persuna hija kompletament kompromessa, u tħalli lill-ġisem miftuħ għal firxa wiesgħa ta' mard potenzjalment fatali magħruf bħala infezzjonijiet opportunistiċi .

Bħala tali, l-HIV jista 'jitqies bħala l-kawża u l-AIDS l-effett ta' tali infezzjoni.

X'inhu Retrovirus?

Retrovirus huwa kkunsidrat "retro" minħabba li jittraskrivja l-kodiċi ġenetiku tiegħu fir-reverse. Fil-parti l-kbira ta 'l-organiżmi ħajjin, il-materjal ġenetiku ta' ċellula huwa kkodifikat minn DNA għal RNA. Retrovirus huwa uniku peress li jiffunzjona fid-direzzjoni opposta, billi juża l-kodiċi ta 'l-RNA biex jipproduċi DNA f'ċellula infettata.

Meta dan iseħħ, id-DNA li għadu kif ġie prodott jiddaħħal fin-nukleu taċ-ċellola ospitanti, u jiskoraġġixxi b'mod effettiv il-makkinarju ġenetiku tiegħu sabiex joħloq kopji multipli minnu nnifsu, kull wieħed li jista 'jinfetta u joqtol numru kbir ta' ċelloli ospitanti oħra.

L-HIV preferibbilment jimmira ċ-ċelluli bojod tad-demm imsejħa ċelluli T "helper" fost dawn huma ċelloli T CD4, li l-impjieg tagħhom huwa li jwassal għar-rispons immuni tal-ġisem.

Billi jnaqqsu b'mod sistematiku dawn iċ-ċelluli immuni, l-HIV inaqqas il-ħila tal-ġisem li jidentifika u jinnewtralizza l-virus li jinvadi, kif ukoll għadd ta 'aġenti oħra (eż. Virali, batterjali, parassiti) li kieku setgħet tiddefendi lilha nnifisha.

X'jiġri jekk int infettat bl-HIV?

L-HIV jinfirex primarjament permezz ta 'kuntatt sesswali, tinjetta l-użu tad-droga, esponiment aċċidentali fid-demm, u trasmissjoni minn omm għal wild waqt it-tqala.

L-HIV ma jistax jiġi trasmess permezz ta 'għaraq, tiċrit, saliva, ħmieġ jew awrina.

Waqt l -infezzjoni (akuta) inizjali , l-HIV jirreplika b'mod qawwi, jinfetta u jeqred numru sostanzjali ta 'ċelluli T CD4. Bi tweġiba, id-difiżi immuni intrinsiċi tal-ġisem huma attivament, u l-infezzjoni titwassal gradwalment taħt kontroll.

Matul dan l-istadju kroniku ta 'infezzjoni, il-virus ma jisparixxi. Minflok, imur f'perjodu ta 'latency, li jista' jdum minn 8 sa 12-il sena. Matul dan iż-żmien, il-virus ikompli jirreplika silently, ħafna drabi b'xi ftit jew l-ebda sinjal ta 'mard . Fil-fatt, ħafna drabi huwa biss meta l-ewwel infezzjoni opportunistika tidher li persuna saħansitra tibda tissuspetta li hu jew hi jistgħu jkollhom l-HIV. Sa dan iż-żmien, is-sistema immuni ġeneralment hija indebolita, xi drabi bil-kbir.

Minbarra l-HIV li jiċċirkolaw b'xejn, sottosett ta 'virus imsejjaħ provirus se jidħol fih f'ċelloli u tessuti tal-ġisem imsejħa ġibjuni moħbija . Dawn il-ġibjuni moħbija jipprovdu l-HIV haven billi jipproteġuh mis-sejbien mid-difiżi immuni tal-ġisem. Anke jekk l-HIV jinġieb taħt kontroll bl-użu ta ' mediċini antiretrovirali , dawn l-aġenti provirali jistgħu jippersistu, lesti biex jerġgħu joħorġu mill-ġdid bħala HIV iffurmat għal kollox il-mument li t-trattament jonqos jew is-sistema immuni tfixkel.

X'jiġri Jekk Persuna tkun Dijanjostikata bl-AIDS?

L-AIDS mhix marda per se iżda pjuttost l-istadju tal-infezzjoni tal-HIV fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem hija kompromessa b'mod serju. Teknikament, l-AIDS huwa definit jew minn għadd CD4 ta 'inqas minn 200 ċellula għal kull mikroliter (μL) jew mid-dijanjosi ta' l-hekk imsejħa marda li tiddefinixxi l-AIDS .

(L-għadd ta 'CD4 normali jvarja medjament minn 800 sa 1600 ċellula għal kull μL.)

Jekk jitħalla mhux ittrattat, iż-żmien medju ta 'sopravivenza għal persuna bl-AIDS huwa bejn is-sitta u d-19-il xahar. B'kuntrast, il-bidu ta '35 sena fuq it-terapija antiretrovirali (ART) jista' jikseb għomor tal-ħajja ugwali għal dak tal-popolazzjoni ġenerali , skont ir-riċerka mir-Renju Unit

Studju kollaborattiv dwar il-Kohort tal-HIV.

Fl-aħħar mill-aħħar, it-trattament huwa essenzjali għall-evitar ta 'mard relatat ma' l-HIV u r-restawr tal-funzjoni immuni. Anke f'persuni b'mard avvanzat, l-implimentazzjoni tal-ART tista 'trażżan il-kapaċità tal-HIV li tirreplika, u b'hekk iċ-ċelluli T CD4 jerġgħu jseħħu għal livelli kważi normali (u f'xi każijiet, normali).

Barra minn hekk, ir-riċerka mill-proċess ta 'Żmien Strateġiku ffinanzjat mill-Istati Uniti tal-Kura ta' Trattament Antiretrovirali (START) ikkonkludiet li l-bidu bikri ta 'ART ikkonferixxa tnaqqis ta' 53 fil-mija fir-riskju kemm ta 'mard relatat ma' l-HIV kif ukoll mhux relatat ma 'l-HIV.

Bħala riżultat ta 'dawn u studji oħra, kemm l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) kif ukoll id-Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani tal-Istati Uniti llum jargumentaw favur l- implimentazzjoni tal-ART fil-ħin tad-dijanjosi , irrispettivament mill- post, jew dħul.

Statistika Globali dwar l-HIV / AIDS

Minn mindu ġie identifikat fl-1981, l-HIV ġie attribwit għall-imwiet ta 'aktar minn 30 miljun ruħ madwar id-dinja. Globalment, hemm aktar minn 35 miljun persuna li qed jgħixu bl-HIV illum, li 69% minnhom jinsabu fl-Afrika sub-Saħarjana.

Fl-Istati Uniti, madwar 1.2 miljun ruħ huma infettati bl-HIV, skont is-sorveljanza miċ-Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard f'Atlanta. Minn dawn, 20-25% huma stmati li mhumiex dijanjostikati.

Filwaqt li l-aċċess imtejjeb għall-ART naqqas b'mod profond ir- rata ta 'mwiet relatati mal-AIDS , kemm fl-Istati Uniti kif ukoll barra, ir-rati ta' infezzjoni ġdida qed ikomplu jiżdiedu f'ħafna pajjiżi ta 'prevalenza għolja, inkluża l- Afrika t'Isfel fejn in-numru ta' dijanjożi tal-HIV żdied b'100,000 mill-2010. sal-2011 biss.

Id-WHO u n-Nazzjonijiet Uniti kellhom l-għan li jreġġgħu lura dik it-tendenza bl-implimentazzjoni tal- inizjattiva 90-90-90 , li timmira lejn l-espansjoni ta 'programmi ta' trattament nazzjonali billi:

B'dan il-mod, huwa maħsub li r-rata ta 'infezzjoni globali tista' titnaqqas għal 200,000 infezzjoni sad-data mmirata tal-2030.

Sorsi:

Istituti Nazzjonali tas-Saħħa (NIH). "It-terapija antiretrovirali li tibda kmieni ttejjeb ir-riżultati għall-individwi infettati bl-HIV." Bethesda, Maryland; maħruġ fis-27 ta 'Mejju, 2015.

Mejju, M .; Gompels, M .; u Sabin, C. "L-istennija tal-ħajja ta 'individwi pożittivi għall-HIV-1 f'pazjenti normali kondizzjonati fuq ir-rispons għal terapija antiretrovirali: Studju ta' Kollaborazzjoni HIV Kollaborattiva tal-HIV." Ġurnal tas-Soċjetà Internazzjonali tal-AIDS. 11 ta 'Novembru 2012; 15 (4): 18078.

Il-Grupp ta 'Studju INSIGHT START. "Il-Bidu ta 'Terapija Antiretrovirali f'Infezzjoni ta' l-HIV li ma Tieħux sintomi bikrija." New England Journal of Medicine. 20 ta 'Lulju, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

Kunsill tar-Riżorsi tax-Xjenzi Umani (HSRC). "Prevalenza Nazzjonali ta 'l-Afrika t'Isfel dwar l-HIV, l-Inċidenza u l-Istħarriġ dwar l-Imġieba, 2012." Pretoria, l-Afrika t'Isfel; Diċembru 2014.

Programm Konġunt tan-Nazzjonijiet Uniti dwar l-HIV / AIDS (UNAIDS). "Mgħaġġel: It-Tmiem tal-Epidemija tal-AIDS sal-2030". Ġinevra, l-Isvizzera; maħruġa mill-1 ta 'Diċembru, 2014.