Ħarsa ġenerali lejn il-Mard infjammatorju tal-musrana (IBD)
Il-kolite ulċerattiva u l-marda ta 'Crohn huma mard kroniku inkurabbli tal-passaġġ intestinali. Iż-żewġ mardiet ħafna drabi huma miġbura flimkien bħala marda infjammatorja tal-musrana (IBD) minħabba s-sintomi simili tagħhom.
Kemm 5 miljun ruħ (inklużi 1.6 miljun Amerikani, 23,000 Awstraljani, u 250,000 Kanadiżi) madwar id-dinja jgħixu b'formola IBD. L-ispiża tal-produttività mitlufa għan-negozji ta 'l-Istati Uniti minħabba l-IBD hija stmata għal $ .8 biljun fis-sena.
Il-marda ta 'Crohn u l-kolite ulċerattiva huma ta' tul il-ħajja, kundizzjonijiet kroniċi, iżda hemm trattamenti effettivi disponibbli. L-avvanzi mediċi u kirurġiċi qed iseħħu kull sena u l-biċċa l-kbira tan-nies bl-IBD jiksbu remissjoni u jistgħu jżommu l-kwalità tal-ħajja tagħhom.
> Agħti ħarsa lejn kif il-kolite ulċerattiva taffettwa l-kolon.
Persuni dijanjostikati bi IBD għandhom bżonn kura regolari minn speċjalista diġestiv-gastroenterologist u appoġġ minn fornituri oħra tal-kura tas-saħħa bħal dietista / nutrizzjonist, fornitur tal-kura primarja, jew speċjalisti oħra kif jinqala 'l-bżonn.
-
Xi jfisser il-kolite ta 'Crohn?
-
Għaliex l-IBD Jista 'Jgħin lin-Nisa b'mod Differenti Milli Jagħmel l-Irġiel
L-aktar affarijiet importanti li trid Taf
- M'hemm l-ebda kawża magħrufa jew kura għall-IBD.
- Persuni li kellhom IBD ma mordax ruħhom minħabba dieta ħażina jew stress .
- M'hemm l- ebda dieta waħda li taħdem għan-nies kollha bl-IBD.
- Il-marda ta 'Crohn u l-kolite ulċerattiva jistgħu jiġu assoċjati ma' kumplikazzjonijiet barra l-passaġġ diġestiv (kumplikazzjonijiet extra-intestinali).
- L-IBD mhijiex l-istess bħal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) u hija ttrattata b'mod differenti ħafna.
- In-nies bi IBD huma f'riskju akbar li jiżviluppaw kundizzjonijiet oħra.
- L-IBD mhijiex tipikament meqjusa bħala kundizzjoni fatali .
Sintomi
Il-marda ta 'Crohn u l-kolite ulċerattiva għandhom sintomi simili iżda huma differenti fil-mod kif jaffettwaw is-sistema diġestiva.
Kull kundizzjoni għandha wkoll għażliet kirurġiċi differenti u tista 'tiġi kkurata bi spettru ta' mediċini diversi. L-aktar sintomi komuni jinkludu, iżda mhumiex limitati għal:
- Uġigħ addominali
- Telf ta 'piż
- Deni
- Fsada rekttal
- Irritazzjonijiet tal-ġilda u tal- għajnejn
- Dijarrea
Dijanjosi
Bosta testijiet dijanjostiċi normalment jitlestew u jiġu studjati minn speċjalist diġestiv qabel ma ssir dijanjosi ta 'IBD. L- "istandard tad-deheb" għad-dijanjosi huwa meqjus bħala l- colonoscopy . Matul dan it-test, tubu tal-fibra ottika jiddaħħal fir-rektum filwaqt li l-pazjent huwa sedat biex jippermetti lit-tabib jispezzjona l-inforra tal-musrana l-kbira u biex jieħu bijopsiji .
Testijiet oħra li jistgħu jintużaw għad-dijanjosi jinkludu:
- Enema tal-barju
- Testijiet tad-demm
- Endoskopija tal-kapsula
- Tekografija kompjuterizzata (CT)
- Serje gastrointestinali ta 'fuq (fuq GI)
- Sigmoidoscopy
- Endoskopija ta 'Fuq
Trattament
Intervalli ta 'mard attiv, jew " flare-ups ", u perjodi ta' ebda attività ta 'mard ( remissjoni ) huma tipiċi ta' IBD. Drogi ta 'preskrizzjoni huma użati ta' spiss biex jipprevjenu l-infjammazzjoni (magħrufa bħala mediċini ta 'manteniment) jew biex jikkontrollaw żieda qawwija eżistenti.
Il-kirurġija kultant jintuża wkoll biex jikkura l-IBD , u t-tip ta 'kirurġija użat se jvarja konsiderevolment skont it-tip ta' IBD u fejn fis-sistema diġestiva tkun tinsab xi infjammazzjoni. Il-mediċini konvenzjonali użati biex jikkuraw l-IBD jinkludu:
- Drogi Sulfa ( sulfasalazine )
- Kortikosterojdi ( budesonide , prednisone )
- 5-Aminosalicylates ( Asacol , Apriso , Pentasa, Rowasa, jew 5-ASA)
- Immunosuppressivi ( Imuran , 6-MP , u Methotrexate )
- Biologics ( Remicade , Entyvio , Humira )
Il-Bażiċi tal-Mard ta 'Crohn
Il-marda ta 'Crohn tista' taffettwa l- intestin żgħir u l- kbir kif ukoll organi oħra fis-sistema diġestiva. B'differenza mill-kolite ulċerattiva , li taffettwa biss is-saff ta 'ġewwa tal-musrana l-kbira, il-marda ta' Crohn tinvolvi s-saffi kollha tal-ħajt intestinali.
Diversi tipi ta 'kirurġija jistgħu jintużaw biex jikkuraw is-sintomi u l- kumplikazzjonijiet tal-marda ta' Crohn , iżda l-ebda waħda m'hi kura . L-aktar komuni hija r- risezzjoni , li matulha l-kirurgi jneħħu biċċa morda tal-musrana u jerġgħu jgħaqqdu ż-żewġ trufijiet maqtugħin. Kirurġija ta 'l-ostomija, inkluża l- kolostomija u l- ileostomija , huma proċeduri kirurġiċi oħra li xi drabi jintużaw.
Il-Bażiċi tal-Kolite Ulċerattiva
Fil-kolite ulċerattiva, il-kisi ta 'ġewwa tal-musrana l-kbira (il-kolon) u r-rektum huma infjammati. Din il-marda ma taffettwax l-musrana ż-żgħira. Kirurġija għal kolite ulċerattiva dejjem jinvolvi t-tneħħija tal-kolon kollu.
L-għażliet kirurġiċi jinkludu ileostomija jew anastomosi analġeżika tal-ileal (IPAA), aktar komunement imsejħa j-pouch . Ħafna nies bi kolite ulċerattiva ma jeħtieġux kirurġija, iżda jistgħu jimmaniġġjaw il-kundizzjoni tagħhom b'mediċina.
Differenzi Bejn il-Marda ta 'Crohn u Kolite Ulċerattiva
It-trattament għall-IBD bħalissa huwa bbażat fuq li għandu dijanjożi tal-marda ta 'Crohn jew kolite ulċerattiva, għalhekk huwa importanti li jiġu definiti d-differenzi bejniethom.
Hawn huma xi differenzi ewlenin :
- Fil-kolite ulċerattiva, l-infjammazzjoni hija fil-musrana l-kbira, filwaqt li fil-marda ta 'Crohn, l-infjammazzjoni tista' tidher kullimkien fl-apparat diġestiv.
- L-infjammazzjoni fil-marda ta 'Crohn tolqot is-saffi kollha tal-ħitan intestinali, filwaqt li fil-kolite ulċerattiva s-saff ta' ġewwa biss huwa affettwat.
-
X'inhuma Ix-Xjenzati jaħsbu Kawżi Il-Marda ta 'Crohn u Kolite Ulċerattiva?
-
Taf Dak li Jidher li Jkollu Flare-Up ta 'IBD?
- Sigaretti tat-tipjip jistgħu jaggravaw il-marda ta 'Crohn, iżda xi nies bi kolite ulċerattiva jiżviluppaw biss il-marda wara li jieqfu jpejpu.
- Il-bijopsiji mill-imsaren ta 'persuna bil-marda ta' Crohn jistgħu juru granulomi , li mhumiex misjuba f'nies b'kolite ulċerattiva.
- Fi kolite ulċerattiva, l-infjammazzjoni tibda fir-rektum u timxi b'mod kontinwu mill-musrana l-kbira, filwaqt li fil-marda ta 'Crohn, l-infjammazzjoni tista' tibda kullimkien u tidher f'punti separati minn tessut b'saħħtu.
- Ħafna kumplikazzjonijiet extra-intestinali u intestinali huma simili bejn il-forom ta 'IBD, iżda axxessi , ossikoli tal- musrana , fissuri , fistuli huma aktar komuni f'persuni b'mard ta' Crohn u perforazzjoni tal-musrana (speċjalment waqt l-ewwel tifqigħa), kanċer tal-kolorektum u tossiku. megakolon huma aktar komuni f'nies b'kolite ulċerattiva.
Kelma Minn
Sfortunatament, il-kawża ta 'kull wieħed minn dawn id-disturbi intestinali hija mifhuma ħażin u l-ebda waħda minnhom m'għandha xi kura. Is-sintomi huma dwejjaq, imbarazzanti, u anke debilitanti. Ir-riċerka u l-kuxjenza huma meħtieġa fil-ġlieda biex tingħeleb l-IBD.
L-aħbar it-tajba hija li t-trattamenti qegħdin jitjiebu kull sena. Hemm medikazzjonijiet ġodda li qed jiġu ttestjati u approvati li għandhom rati ta 'remissjoni aħjar u anqas effetti ħżiena minn qatt qabel. L-appoġġ għal nies b'IBI huwa wkoll aktar aċċessibbli, kemm online kif ukoll offlajn, billi l-istigma tal-kundizzjoni qed tinqasam.
Id-dijanjosi bil-IBD hija diffiċli u tbiddel il-ħajja. Madankollu, ħafna nies magħha jgħixu li jissodisfaw ħajjithom, jiżżewġu, ikollhom tfal, u jgawdu karrieri ta 'suċċess. Il-ġestjoni tal-IBD permezz ta 'relazzjoni mill-qrib ma' gastroenterologist se tkun il-komponent ewlieni biex tinkiseb remissjoni u jiġu evitati kumplikazzjonijiet relatati.
> Sorsi:
> Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. "Marda infjammatorja tal-musrana." Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija 2013.
> Fondazzjoni ta 'Crohn u Kolite ta' l-Amerika. "Dwar Kolite Ulċerattiva u Proctitis." CCFA.org 2013.
> Fondazzjoni ta 'Crohns u Colite ta' l-Amerika. "X'inhi l-Marda ta 'Crohn?" CCFA.org 2013.
> Schraag J. "IBD: Tendenzi Kurrenti u Futuri." EndoNurse 01 Dec 2005.