L-ostakoli tal-musrana jistgħu jiġu trattati iżda jistgħu jheddu l-ħajja
L-imblukkar tal-imsaren huwa l-kundizzjoni li sseħħ meta sezzjoni tal-musrana (jew l- intestin żgħir jew il- kbir ) issir imblukkata totalment jew parzjalment, sabiex il-ippurgar ma jkunx jista 'jgħaddi minnha. L-ostakoli tal-musrana jista 'jiġri biss dwar xi ħadd, iżda huma kumplikazzjoni komuni għal persuni li għandhom il-marda ta' Crohn.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ostaklu jista 'jiġi ttrattat mingħajr kirurġija.
Mhux dejjem jista 'jkun possibbli li tiġi evitata ostaklu. Madankollu, in-nies li huma suxxettibbli għalihom għandhom jaħdmu ma 'gastroenterologist biex joħorġu bi pjan biex jippruvaw jevitawhom u biex jitkellmu dwar xi trattamenti li jistgħu jsiru fid-dar biex itaffu s-sintomi.
Obstructions mekkaniċi tal-musrana
F'impediment mekkaniku ta 'l-imsaren, il-ippurgar huwa fiżikament imblukkat milli jiċċaqlaq mill-imsaren, bħal plumbing tad-dar jista' jiġi mblukkat. L-imblukkar jista 'jkun ikkawżat minn:
- Hernja
- Tessut taċ-ċikatriċi ( aderimenti )
- Stool impatti
- Gallstones
- Tumur
- Tkabbir anormali tat-tessut
- Intussusception (taqsima tas-slides tal-musrana fih innifsu, simili għal meta teleskopju huwa magħluq)
- Twist jew brim fl-imsaren (volvulus)
- Entità barranija mħeġġa (tibla 'oġġett mhux alimentari)
Trattament
L-ostruzzjoni hija kundizzjoni serja u jista 'jkun hemm bżonn li tiġi ttrattata fl-isptar. F'xi każijiet, it-trattament qed jiddekompressja l-intestini. Dan jitwettaq billi tiddaħħal tubu nasogastriku (NG) mill-imnieħer u 'l isfel fl-istonku, li jtaffi d-distensjoni u r-rimettar addominali.
Jekk l-inseriment tat-tubu NG ma jgħinx biex iserraħ l-imblukkar, il-kirurġija jista 'jkun il-pass li jmiss. Il-kirurġija jista 'jkun meħtieġ ukoll jekk xi tessut fl-imsaren ikun miet bħala riżultat ta' l-imblukkar.
Kumplikazzjonijiet
Jekk ma tiġix ikkurata, imblukkar tal-imsaren jista 'jwassal għal problemi aktar serji, bħall-mewt ta' xi tessut tal-musrana.
Jekk parti mill-imsaren imut, tista 'tirriżulta f'infezzjoni jew f'k gangrena. Perforazzjoni (jew toqba) fl-imsaren hija kumplikazzjoni oħra possibbli ta 'imblukkar tal-imsaren. Perforazzjoni hija emerġenza medika u teħtieġ kirurġija immedjata.
Sintomi
Tfixkil jista 'jikkawża n-nuqqas sħiħ ta' bankina jew gass (magħruf bħala obstipation), għaliex l-ebda ippurgar ma jista 'jgħaddi fiżikament mill-imsaren imblukkat. Madankollu, l-ostaklu jista 'jirriżulta wkoll f'każ ta' dijarea , minħabba li l-ippurgar likwidu biss jista 'jgħaddi lil hinn mill-punt tal-ostakolu. Sintomi oħra ta 'ostaklu huma uġigħ qawwi u bugħawwieġ, ħakk addominali, u nefħa addominali .
Is-sintomi ta 'ostakolu tal-imsaren huma:
- Sensazzjoni ta 'milja fl-addome
- Bad nifs
- Nefħa (distensjoni)
- Stitikezza
- Dijarrea
- Uġigħ u bugħawwieġ
- Rimettar
Dijanjosi
Id-dijanjosi ta 'ostruzzjoni tal-imsaren issir permezz ta' eżami fiżiku u testijiet dijanjostiċi.
Ħsejjes tal-musrana. Il-musrana normalment jagħmel xi ħsejjes, bħall-igglejżjar u tikklikkja, li jistgħu jinstemgħu f'intervalli irregolari bl-użu ta 'stethoscope imqiegħed fuq l-addome. Jekk ikun hemm ostruzzjoni, min jipprovdi l-kura tas-saħħa jista 'minflok jisma' ħsejjes ta 'meded għoli waqt li jisma' l-addome.
Jekk l-ostruzzjoni ilha preżenti għal xi żmien, jista 'jkun hemm assenza kompleta ta' ħsejjes tal-musrana.
X-Ray (radjografija addominali) . Dan normalment huwa l-ewwel test li jintuża biex jiddetermina jekk hemmx ostaklu. Huwa test mhux invażiv li jista 'jsir relattivament malajr. Radjologu jew speċjalist ieħor jista 'juża l-film tar-raġġi X biex jiddetermina jekk is-sinjali ta' ossiġenu tal-musrana humiex preżenti.
Enema tal-barju . Fl-imgħoddi, inġenju tal-barju ntuża biex jinstab il-post tal-ostruzzjoni. Dan il-metodu, madankollu, mhuwiex dejjem l-aħjar għażla biex jintwera jekk ostaklu huwiex ikkawżat minn xi ħaġa li tagħfas fuq il-musrana (bħal tumur).
GI ta 'Fuq b'serje żgħira tal-musrana . Bhal l -enema tal - barju , dan it-test intuża biex jghin biex jidentifika l-ostruzzjoni, spećjalment jekk kien fil-passağğ gastrointestinali ta 'fuq. Dan it-test kważi qatt ma jintuża għad-dijanjosi.
CT scan addominali . Dan huwa t-test primarju li jintuża biex tiġi djanjostikata l-imblukkar tal-imsaren. L-iskans tat-TAC addominali jsir ħafna bħal x-rays, ħlief li xi kultant soluzzjoni ta 'kuntrast għandha tingħata lill-pazjent mill-ħalq, enema, jew IV. Il-benefiċċji tal-CT scan huma li tista 'tgħin biex issib il-post tal-ostaklu kif ukoll x'jista' jikkawża l-imblukkar.
Prevenzjoni
Xi kawżi ta 'ostakli ma jistgħux jiġu evitati, bħal dawk fejn mhemm l-ebda raġuni mekkanika għall-ostruzzjoni. F'każijiet fejn l-ostruzzjoni hija kkawżata minn kundizzjoni oħra, bħal tumur jew ftuq, it-trattament tal-problema sottostanti jista 'jgħin biex jipprevjeni l-iżvilupp ta' ostaklu.
Sorsi:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Cash BD, Kim DH, Piorkowski RJ, WC Żgħar, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, Panel Espert dwar Imaging Gastrointestinali. "Kriterji tal-Approprjazzjoni tal-ACR ® suspetti ta 'ossiġnu tal-musrana żgħira." [pubblikazzjoni onlajn]. Reston (VA): il-Kulleġġ Amerikan tar-Radjoloġija (ACR); 2013. 4 ta 'Diċembru 2015.
ADAM "Impedenza intestinali." ADAM, Inc 23 ta 'Lulju 2008. 30 ta' Lulju 2009.