Tipi differenti ta 'Remissjoni fil-Kolite Ulċerattiva u l-Marda ta' Crohn
Mard infjammatorju tal-musrana (IBD) hija kundizzjoni kronika, li jfisser li n-nies li jgħixu magħhom jgħaddu minn perjodi ta 'mard u benessri. L-għan tat-trattament għal persuni b'mard ta 'Crohn u kolite ulċerattiva (forom ewlenin ta' IBD) huwa remissjoni. Il-kura tista 'tieħu bosta forom, inklużi medikazzjonijiet, kirurġija, terapiji alternattivi u komplementari, u bidliet fl-istil tal-ħajja.
Ħafna nies bi IBD jaħsbu dwar remissjoni bħala ħin ta 'tħossok aħjar, b'inqas jew l-ebda sintomi ta' IBD bħal uġigħ addominali, dijarea, jew demm fl-ippurgar. Dak it-tip ta 'remissjoni kultant tissejjaħ remissjoni klinika. Madankollu, hemm definizzjoni estiża ta 'remissjoni li qed issir dejjem aktar importanti għall-pazjenti u t-tobba li tissejjaħ remissjoni endoskopika.
Xi Tipi differenti ta 'Remissjoni
Aħseb dwar il-maħfra bħala terminu umbrella kbir, bid-diversi tipi ta 'remissjoni taħtha. It-tobba se jużaw it-termini differenti biex jiddeskrivu r-remissjoni bbażata fuq x'inhu għaddej ma 'l-IBD. Mhux kull gastroenterologist se jagħmel dan fil-prattika ta 'kuljum tagħhom, iżda f'ċentri ta' speċjalità IBD jew fi provi kliniċi, dawn it-tipi differenti ta 'remissjoni jistgħu jiġu diskussi u meqjusa bħala għan ta' trattament. Persuni li għandhom IBD li għandhom xi mistoqsijiet dwar it-trattament jistgħu jiksbu xi tagħrif dwar l-IBD tagħhom billi jitolbu dwar dawn it-tipi differenti ta 'remissjoni, u jekk l-IBD tagħhom taqa' f'xi waħda minn dawn il-kategoriji ta 'remissjoni:
- Remissjoni klinika: "Tħossok aħjar" bis-sintomi ta 'IBD jonqsu jew saħansitra jisparixxu.
- Remissjoni endoskopika: Matul skop, bħal colonoscopy jew sigmoidoscopy , m'hemm l-ebda infjammazzjoni fl-intestini.
- Remissjoni bijokimika: It-testijiet li jintużaw biex ikejlu kif l-IBD taffettwa d- demm jew l-ippurgar ma juru l-ebda sinjal ta 'infjammazzjoni preżenti.
- Rimissjoni kirurġika: Meta l-kirurġija jintuża bħala kura u jirriżulta f'perjodu ta 'sintomi anqas jew xejn. Dan xi drabi jista 'jintuża biex jiddeskrivi persuni li kellhom kirurġija u li bħalissa għad m'għandhomx sintomi u / jew infjammazzjoni.
- Remissjoni istoloġika: Terminu umbrella ieħor li jinkludi remissjoni endoskopika u klinika. Barra minn hekk, meta l-bijopsiji jittieħdu mill-intestini u jiġu eżaminati, ma juru l-ebda karatteristika tal-infjammazzjoni tal-IBD.
Remissjoni Endoskopika
Persuni li għandhom IBD għandu jkollhom ittestjar regolari biex jissorveljaw kif il-korpi tagħhom qed jirrispondu għat-trattament. Fost id-diversi testijiet li jistgħu jintużaw huma l-proċeduri endoskopiċi bħal colonoscopy jew endoscopy ta 'fuq. Matul dawn it-testijiet it-tabib jista 'jara ġewwa l-kolon jew l-musrana ż-żgħira u jfittex sinjali ta' IBD bħal infjammazzjoni, sinjal ta 'l-imblukkar , ċikatriċi jew disturbi.
Jekk il-kura tkun qed taħdem u gastroenterologist ma jara xejn fl-intestini li huwa tipiku ta 'IBD, pazjent jista' jitqies li jkun fil-remissjoni endoskopika. Jekk kien hemm qabel partijiet mill- musrana ż - żgħira u l- kbira li kienu infjammati u issa huma fejqan, pazjent jista 'jkun għaddej minn fejqan tal-mukuża, li huwa meta l-infjammazzjoni fis-saff tal-mukuża tal-imsaren tibda tisma' u terġa 'lura għal stat b'saħħtu.
Dan it-tip ta 'fejqan huwa importanti ħafna, għax jista' jfisser li hemm inqas riskju li tiżviluppa komplikazzjonijiet li jistgħu jwasslu għal sptar jew tnaqqis fil-kwalità tal-ħajja.
Ir-Remissjoni Endoskopika Mhijiex Sinjali Medji?
Li fl-remissjoni endoskopika jista 'jew ma jfissirx li s-sintomi ta' IBD huma wkoll imwarrba. Instab li xi nies bi IBD jista 'jkollhom intestini li huma fejqan, iżda għad għandhom sintomi. Jekk is-sintomi għadhom għaddejjin, gastroenterologist jista 'jfittex raġuni oħra, bħal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) , mard ta' celiac jew intolleranza għall-lattożju . Ir-reverse huwa veru wkoll: Xi nies jista 'jkollhom infjammazzjoni attiva u jista' ma jkollhomx sintomi.
Għalfejn Tkun Rispons Endoskopika Importanti?
Jista 'jidher arbitrarju għall-pazjenti: X'jagħmel materja endoskopika ta' remissjoni jekk dan ifisser li jista 'jkun hemm sintomi ta' IBD? Ir-remissjoni endoskopika hija importanti għaliex l-infjammazzjoni fis-sistema diġestiva tista 'twassal għal problemi akbar fil-linja. Jekk l-infjammazzjoni titnaqqas jew titlaq, dan ifisser li r-riskji ta 'kumplikazzjonijiet jitbaxxew. L-infjammazzjoni li ma tiġix ivverifikata tista 'twassal għal inqas kwalità ta' ħajja jew kumplikazzjonijiet intestinali u extra-intestinali iktar serji. Dan hu għaliex ir-remissjoni endoskopika hija parti importanti mill-kisba ta 'remissjoni fl-IBD. Kellem lit-tabib tiegħek jekk ikollok xi mistoqsijiet dwar il-pjan ta 'trattament tiegħek u kif qed timxi' l quddiem lejn il-kisba ta 'miri fir-remissjoni.
Sorsi:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al. Groupe d'Etudes Therapeutics des Affections Inflammatoires Digestivi. Korrelazzjoni bejn attività klinika, endoskopija, severità, u parametri bijoloġiċi fil-marda ta 'Crohn tal-kolonika u ileocolonika. Studju prospettiv multikentru ta '121 każ. Gut . 1994; 35: 231-235.
Neurath MF, Travis SP. Il-fejqan tal-mukuża f'mard infjammatorju tal-musrana: reviżjoni sistematika. Gut . 2012; 61: 1619-1635.