Kumplikazzjonijiet potenzjali li huma barra mill-apparat diġestiv
Xi kumplikazzjonijiet tal-marda ta 'Crohn mhumiex direttament relatati mal-infjammazzjoni fl- imsaren iż - żgħar jew kbar u huma msejħa effetti sekondarji "sistemiċi" jew "extra-intestinali". Dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu artrite, telf fl-għadam, tkabbir imdewwem fit-tfal, mard tal-għajnejn, ġebel fil-marrara, raxx jew leżjonijiet fil-ġilda, u ulċeri fil-ħalq.
Mhuwiex magħruf għaliex il-kumplikazzjonijiet tal-marda ta 'Crohn jistgħu jseħħu' l barra mis-sistema diġestiva, iżda f'xi każijiet huma jsegwu l-kors tal-marda: Huma jmorru għall-agħar matul it- tifqigħa u jtejbu matul il- remissjoni .
Artrite
Uġigħ, nefħa u ebusija fil-ġogi ta 'nies li għandhom il-marda ta' Crohn jistgħu jkunu dovuti għal artrite periferali . Is-sintomi jistgħu jdumu għal ġranet jew ġimgħat u jistgħu jemigraw minn konġunt għal ieħor. Artrite periferika tista 'titjieb meta l-marda ta' Crohn sottostanti tiġi ttrattata b'suċċess, u ma tikkawża l-ebda ħsara permanenti fil-ġogi. Is-sintomi huma ttrattati bis-sħana niedja u l-mistrieħ. Persuni b'mard ta 'Crohn jistgħu wkoll jiżviluppaw forom oħra ta' artrite, kemm bħala komplikazzjoni jew bħala effett avvers tal-medikazzjoni.
Telf fl-għadam
Persuni b'mard ta 'Crohn huma f'riskju għal telf ta' għadam u osteoporożi għal diversi raġunijiet. Il-kalċju huwa importanti għas-saħħa tal-għadam, u l- vitamina D hija meħtieġa biex il-ġisem jassorbi l-kalċju. Madankollu, in-nies bil-marda ta 'Crohn jistgħu jkunu vitamina D defiċjenti, speċjalment jekk l-imsaren iż-żgħar għandhom marda estensiva jew tneħħew parzjalment permezz ta' kirurġija.
Barra minn hekk, instabu proteini msejħa ċitokini f'livelli ogħla f'nies bil-marda ta 'Crohn, speċjalment waqt li l-marda hija attiva. Iċ-ċitokini jistgħu jinterferixxu mat-tneħħija ta 'għadam qadim u l-ħolqien ta' għadam ġdid. Fatturi oħra ta 'riskju għal telf ta' l-għadam jinkludu indiċi tal-massa tal-ġisem baxx (BMI), sess femminili, tipjip, użu ta 'alkoħol, u età akbar.
Rakkomandazzjonijiet ġenerali għall-prevenzjoni ta 'telf tal-għadam jinkludu eżerċizzju, tnaqqis fl-użu tal-alkoħol, waqfien mit-tipjip u suppliment ma' 1500 mg ta 'kalċju u 400 IU ta' vitamina D kuljum. Għal nies b'mard infjammatorju tal-musrana (IBD), it-tnaqqis tal-użu tal- kortikosterojdi meta jkun possibbli u t-teħid ta ' mediċina bisphosphonate huma wkoll ta' għajnuna.
Tkabbir tard fit-Tfal
Il-marda ta 'Crohn tqiegħed it-tfal f'riskju għal tkabbir imdewwem . Diversi fatturi jaffettwaw it-tkabbir fit-tfal bil-marda ta 'Crohn, inkluż nuqqas ta' aptit , dieta fqira, assorbiment fqir ta ' nutrijenti fl-imsaren iż-żgħar u l-użu ta' sterojdi bħala trattament. Dawn il-fatturi jista 'jkollhom effett negattiv fuq l-għoli tat-tfal u jirriżultaw fi statura qasira.
Marda ta 'l-għajnejn
Il-mard tal-għajnejn li jista 'jaffettwa lin-nies bil-marda ta' Crohn jinkludi uveite, episodklerite, keratopatija u għajnejn xotti. Uħud mill-kundizzjonijiet ta 'l-għajnejn jeħtieġu trattament, u l-biċċa l-kbira ser titjieb meta l-marda ta' Crohn hija ġestita b'mod effettiv.
- L-għajnejn niexfa huma kkawżati minn nuqqas ta 'dmugħ fl-għajnejn. Dan in-nuqqas ta 'umdità jista' jwassal għal irritazzjoni fl-għajnejn u għama eventwali. L-għajnejn xotti jiġu ttrattati bi dmugħ artifiċjali u supplimenti ta 'vitamina A. Jekk in-nixfa tikkawża infezzjoni, jista 'jkun hemm bżonn ta' trattament bl-antibijotiċi.
- Episklarite hija infjammazzjoni ta 'l-abjad ta' l-għajn li tikkawża sintomi ta 'uġigħ u ħmura. Episklarite hija kkurata b'vessokostrittur jew kortikosterojde.
- Il-keratopatija hija irregolarità fil-kornea li ma tikkawżax uġigħ jew telf ta 'vista u għalhekk normalment mhix ittrattata.
- Uveite hija infjammazzjoni tas-saff tan-nofs tal-eyewall li tikkawża sintomi ta 'sensittività tad-dawl, uġigħ, ħmura, vista mċajpra, u uġigħ ta' ras. Left mhux ittrattat, uveite jista 'jwassal għal għama, glawkoma, jew retina separata. Il-kura hija ma 'kortikosterojdi.
Gallstones
Il-bili li tibbies fil-marrara jkun jista 'jikkawża ġebel fil-marea .
L-istonku jista 'jimblokka l-ħruġ tal-bile mill-marrara, u dan jikkawża uġigħ qawwi. Persuni b'mard ta 'Crohn fl- ileum terminali huma f'riskju akbar għall-iżvilupp tal-ġebel fil-marrara; daqs 13% sa 34% se jesperjenzaw din il-komplikazzjoni. L-infjammazzjoni fl-ileum tipprevjeni l-assorbiment tal-bili. Il-bili xolt il-kolesterol mill-ikel, u jekk dan il-kolesterol ma jinqasamx, jista 'jwassal għal ġebel fil-marrara. Il-ġebel fil-ġwienaħ tipikament jiġu kkurati billi tneħħi l-marrara tal-marrara b'mod kirurġiku. Il-kura b'mediċina hija inqas komunement użata għax il-ġebel fil-marrara jista 'jerġa' jseħħ.
Ulċeri tal-ħalq
Ulċeri żgħar u baxxi li jseħħu fil-ħalq jissejħu stomatite aphthous. Il-ħalq tal-ħalq bil-preskrizzjoni jista 'jintuża biex iżomm il-ħalq nadif, iżda l-ebda trattament ieħor ġeneralment ma jkun meħtieġ. Każijiet ħfief jistgħu jfejqu waħedhom, iżda anti-infjammatorji u anestetiċi topiċi jistgħu jħaffu l-iskumdità u jippromwovu l-fejqan.
Kondizzjonijiet tal-Ġilda
Nies bil-marda ta 'Crohn fil- kolon jistgħu jiżviluppaw tikketti tal-ġilda. Il-ġilda madwar il- hemorrhoids fiż-żona perianali issir imħaxxna u toħloq flaps. Għandha tingħata attenzjoni biex iżżomm iż-żona anali nadifa, għax it-tikketti tal-ġilda jistgħu jżommu l-ippurgar u jwasslu għall-irritazzjoni tal-ġilda. Il-preżenza ta 'tikketti tal-ġilda tista' tkun utli biex tagħmel id-dijanjosi tal-marda ta 'Crohn minħabba li huma aktar komuni f'nies bil-marda ta' Crohn milli bil-kolite ulċerattiva.
Kundizzjonijiet oħra tal-ġilda li huma assoċjati mal-marda ta 'Crohn huma eritema nodosum u pyoderma gangrenosum . Erythema nodosum huwa noduli aħmar bl-uġigħ li jiżviluppaw fuq l-armi jew is-saqajn ta 'isfel, u pyoderma gangrenosum huwa folja fuq ir-riġlejn jew l-armi li tipikament tifforma fuq is-sit ta' trawma minuri, bħal qatgħa. Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma inqas komuni fil-marda ta 'Crohn milli fil-kolite ulċerattiva. Eritema nodosum jista 'jaffettwa 1% sa 2% ta' dawk li għandhom il-marda ta 'Crohn fil-kolon, u pyoderma gangrenosum jista' jaffettwa 1% tal-marda ta 'Crohn.
Sorsi:
Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, Panagopoulos G. "Tikketti tal-ġilda anali f'mard infjammatorju tal-musrana: Osservazzjonijiet ġodda u reviżjoni klinika." Mard infjammatorju tal-musrana 14; 1236-1239 1 ta 'Mejju 2008. 9 ta' Settembru 2013.
Il-Fondazzjoni Crohn u l-Kolite ta 'l-Amerika. "Komplikazzjonijiet extraintestinali: Telf fl-għadam". 1 ta 'Mejju 2012. 9 ta' Settembru 2013.
Il-Fondazzjoni Crohn u l-Kolite ta 'l-Amerika. "Komplikazzjonijiet Extraintestinali: Disturbi fl-Għajnejn." 1 ta 'Mejju 2012. 9 ta' Settembru 2013.
Il-Fondazzjoni Crohn u l-Kolite ta 'l-Amerika. "Kumplikazzjonijiet Extraintestinali: Mard tal-Fwied." 1 ta 'Mejju 2012. 9 ta' Settembru 2013.
Il-Fondazzjoni Crohn u l-Kolite ta 'l-Amerika. "Komplikazzjonijiet extraintestinali: Disturbi fil-ġilda." 1 ta 'Mejju 2012. 9 ta' Settembru 2013.