X'inhi d-Differenza?
Fibromyalgia u sindromu myofascial pain jikkawżaw spiss flimkien. Minħabba l-irkib frekwenti u xi sintomi simili, spiss huma żbaljati għall-istess kundizzjoni u, bħala riżultat, in-nies bit-tnejn kultant huma biss iddijanjostikati u ttrattati għal waħda.
Dawk huma problemi reali, għal tliet raġunijiet ewlenin:
- Huma jeħtieġu trattament differenti
- Il-punti ta 'attivazzjoni ta' MPS jistgħu jiġu eliminati
- L-uġigħ ta 'MPS jista' jżid l-FMS, u t-tnaqqis ta 'uġigħ ta' MPS jista 'jnaqqas sew is-sintomi tal-FMS
Huwa komuni wkoll li n-nies b'waħda minn dawn il-kondizzjonijiet jiġu misdiagnostikati ma 'l-oħra, u dan iwassal ukoll għal trattamenti żbaljati.
Xi riċerkaturi jużaw l-isem " uġigħ myofascial kroniku " (CMP) minflok sindromu myofascial pain minħabba l-evidenza li din hija marda, mhux sindrome. (Sindrome A huwa sett ta 'sintomi mingħajr kawża magħrufa).
Ħarsa ġenerali
F'MPS, il- muskoli u t-tessuti konnettivi (li jiffurmaw il-fascia) jiżviluppaw dak li jissejjaħ punt ta 'attivazzjoni (TrP). Dawn mhumiex l -istess bħall-punti ta 'offerti FMS.
Punt ta 'attivazzjoni huwa għoqda żgħira u iebsa li tista' xi kultant tħoss taħt il-ġilda tiegħek. L-għoqda nnifisha tista 'tkun bl-uġigħ, speċjalment meta tinqabad, iżda ħafna drabi tikkawża uġigħ f'żona oħra, li tissejjaħ uġigħ imsemmi.
Il-punti ta 'xkiel tipikament jiffurmaw wara li l-tessut imweġġa' u, għal xi raġuni, ma tfieqx kif suppost.
L-esperti ma jafux għaliex il-ħsara li tfieq normalment f'ħafna nies tikkawża TrPs f'oħrajn. Madankollu, studji jissuġġerixxu li ħsara fil-muskoli f'xi nies twassal għal anormalitajiet fejn iċ-ċelloli tan-nervituri jgħaqqdu maċ-ċelloli tal-muskoli. Dan jissuġġerixxi li MPS hija marda newromuskolari.
Assoċjazzjoni
Għaliex persuni b'MPS spiss jiżviluppaw l-FMS għadu mhux ċar, iżda ġabra ta 'evidenza dejjem tikber turi li f'xi nies, uġigħ kroniku jista' jagħmel bidliet fis-sistema nervuża ċentrali, li jirriżulta f'sensibilizzazzjoni ċentrali .
Jekk it-teoriji huma korretti, it-trattament bikri ta 'MPS jista' jgħin biex jipprevjeni l-FMS.
Żona umbrella emerġenti għal FMS, MPS, u kundizzjonijiet oħra li jinvolvu sensitizzazzjoni ċentrali huma sindromi ta 'sensittività ċentrali .
Sintomi
Xi sintomi assoċjati ma 'MPS huma simili għal sintomi assoċjati ma' FMS, filwaqt li oħrajn huma marbuta ma 'waħda biss minn.
Is-sintomi li għandhom komuni jinkludu:
- Uġigħ fit-tessut artab li jvarja minn ħafif għal sever
- Uġigħ ta 'ras u / jew migranja
- Irqad disturbat
- Problemi tal-bilanċ u / jew sturdament
- Tinnitus (tisfir fil-widnejn) u uġigħ fil-widnejn
- Problemi ta 'memorja
- Għaraq mhux spjegat
- Sintomi tal-agħar minħabba stress, bidliet / estremi fit-temp, u attività fiżika
Sintomi assoċjati ma 'MPS iżda mhux ma' FMS jinkludu:
- Imnieħer fl-estremitajiet
- Popping jew tikklikkja ġonot
- Firxa limitata ta 'mozzjoni fil-ġogi , speċjalment ix-xedaq
- Viżjoni mtaqqba jew imċajpra
- Dardir mhux spjegat
Sintomi assoċjati ma 'FMS iżda mhux ma' MPS jinkludu:
- Għeja
- Attakki ta 'paniku
- Tħossok intimidat minħabba eċċess fis-sensorju
- Allerġiji u sensittivitajiet
- Konfużjoni perjodika u diżorjentament
Għal aktar sintomi ta 'fibromyalgia, ara Il-Lista ta' Misteru ta 'Sintomi tal-Fibromyalgia .
Dijanjosi
L-uġigħ imsemmi jagħmel l-MPS partikolarment diffiċli biex jiġi djanjostikat u ttrattat. Tipikament, tabib jgħid, "Fejn ma iweġġa?" u mbagħad tidher fejn tagħkom.
Biex tikkura MPS, int u t-tabib tiegħek jeħtieġ li teżamina s-sintomi tiegħek u insemmu fejn huma l-punti ta 'attivazzjoni tiegħek.
It-tabib tiegħek jista 'jsib punti ta' attivazzjoni billi jħossu jew ibbażat fuq is-sintomi. Testijiet bħall-elastografija tar-reżonanza manjetika u l-bijopsija tat-tessut jistgħu juru anormalitajiet fi TrPs, iżda r-rwoli tagħhom fid-dijanjosi ta 'MPS għadhom mhumiex ċari.
B'kuntrast, l-ebda test jew skanjar ma juri anormalitajiet fit-tessuti fejn in-nies li għandhom esperjenza ta 'FMS joħolqu uġigħ.
Trattamenti
Għandek diversi għażliet għat-trattament tal-MPS:
- Injezzjonijiet ta 'Punt ta' Trigger: It-tabib iddaħħal labra direttament ġo TrP jew f'diversi postijiet madwaru biex itaffi l-meded sturduti. It-tabib jista 'jinjetta medikazzjoni li teħles mill-uġigħ, bħal kortikosterojdi jew lidocaine. (Nota: xi tobba jemmnu li l-kortikosterojdi jistgħu jaggravaw is-sintomi tal-fibromialġija). Meta ma tintuża l-ebda mediċina, tissejjaħ labra xotta.
- Acupuncture : Acupuncture hija prattika Ċiniża antika simili għal labra xotta. Filwaqt li studji dwar l-użu tiegħu f'MPS huma limitati huma promettenti, u bosta pazjenti u prattikanti jirrapportaw riżultati tajbin.
- Terapija Fiżika: Tip speċjali ta 'terapija msejħa spray-and-stretch huwa komuni għat-trattament ta' MPS. Terapista fiżiku jiggwida lilek permezz ta 'eżerċizzji ta' tiġbid filwaqt li tkun sprejja sustanza li tħeddek fuq il-muskolu tiegħek. Il-terapista jista 'wkoll juża ċerti tekniki ta' massaġġi biex itaffi l-muskoli tiegħek u TrPs. Barra minn hekk, terapista jista 'jaħdem miegħek fuq fatturi bħal pożizzjoni ħażina li tista' tikkontribwixxi għall-MPS.
- Mediċini: Drogi komuni għal MPS jinkludu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) bħal Aleve (naproxen) jew mediċini ibuprofen bħal Advil u Motrin, u antidepressivi triċikliċi bħal amitriptyline, doxepin u nortriptyline.
MPS Trattamenti vs Trattamenti FMS
Hawnhekk ukoll, hemm xi overlap iżda wkoll differenzi importanti. It-trattamenti użati kemm għall-MPS kif ukoll għall-FMS jinkludu:
- Acupuncture
- Terapija fiżika (għalkemm f'forom differenti)
- Antidipressanti triċikliċi (għalkemm l-antidepressivi SSRI / SNRI qed isiru aktar komuni għall-FMS)
L-istudji juru li l-injezzjonijiet tal-punt ta 'attivazzjoni mhumiex effettivi biex iserrħu l- punti ta' offerti tal-fibromijalġja, u NSAIDs mhumiex effettivi fil-kura tal-uġigħ FMS.
Ħafna mill-esperti tal-fibromijalġja jirrakkomandaw approċċ multidixxiplinari għat-trattamenti.
Tlaħħaq
B'differenzi sinifikanti fis-sintomi, id-dijanjosi u t-trattament tagħhom, huwa ċar li l-fibromijalġja u s-sindrome myofascial pain mhumiex l-istess kundizzjoni. Madankollu, jista 'jkun estremament diffiċli li tiddetermina liema kundizzjoni qed tikkawża liema uġigħ meta persuna għandha tnejn minnhom.
Billi taħdem waħedha u mat-tabib tiegħek u / jew terapista fiżiku, tista 'tkun kapaċi ssib fejn għandek punti ta' attivazzjoni u kif l-aħjar tittrattahom mingħajr ma tħarrax il-fibromialġija tiegħek. Li teħles l-uġigħ myofascial x'aktarx li tibqa sintomi tal-fibromijalġja tiegħek, sabiex tkun tista 'tara benefiċċju doppju.
Sorsi:
Bijomekkaniċi Kliniċi. Ġunju 2008; 23 (5): 623-9. Epub 2008 Frar 21. "Abbiltà ta 'elastografija tar-reżonanza manjetika biex tevalwa l-meded straordinarji."
Schmerz. Diċembru 2003; 17 (6): 419-24. "Dijanjosi u terapija ta 'punti ta' attivazzjoni myofascial".