L-antiċipazzjoni ta 'kirurġija hija żmien ta' ansjetà. Barra minn hekk, jekk għandek pressjoni tad-demm għolja , jista 'jkollok tħassib addizzjonali dwar kif il-pressjoni tad-demm tiegħek se tirreaġixxi taħt anestesija ġenerali.
Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn l-effetti speċifiċi tal-kirurġija fuq il-pressjoni tad-demm, kif ukoll kif din il-kundizzjoni medika (imsejħa pressjoni għolja) tista 'tinfluwenza ż-żmien tal-kirurġija tiegħek.
Ġestjoni ta 'pressjoni tad-demm għolja: Qabel il-Kirurġija
Li jkollok pressjoni għolja tajjeb ħafna tista 'żżid ir-riskju tiegħek ta' kirurġija, u kemm hu serju r-riskju tiegħek, tiddependi fuq kemm hi severa l-pressjoni għolja tiegħek.
B'dan, xi wħud mill-kundizzjonijiet speċifiċi li l-pressjoni tad-demm għolja tpoġġi f'riskju għal meta tkun qed issirilhom kirurġija jinkludu:
- Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva
- Problemi tal-kliewi
- Stroke
- Attak tal-qalb
Jiġifieri, il-pressjoni tad-demm għolja normalment mhix raġuni biex tipposponi l-kirurġija sakemm persuna ma tkunx għaddejja minn kirurġija maġġuri elettiva u l-pressjoni tad-demm ma tkunx ikkontrollata ħażin, u dan ifisser li l- pressjoni tad-demm sistolika hija 180mmHg jew ogħla jew il- pressjoni tad-demm dijastolika hija 110mmHg jew ogħla . F'dan il-każ, id-differiment tal-kirurġija jista 'jiġi kkunsidrat.
Minbarra li ssegwi l-parir tagħhom dwar iż-żmien tal-kirurġija tiegħek, huwa essenzjali li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar liema mediċini jkomplu u liema jieqfu qabel il-kirurġija tiegħek.
Għal nies bi pressjoni tad-demm kronika għolja, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tkomplija tal- mediċini tiegħek ta 'pressjoni għolja tad-demm (imsejħa antihypertensives) hija ġeneralment sigura. Fil-fatt, il-waqfien ta 'xi wħud minnhom jista' jikkawża effett ta 'rebound, fejn il-pressjoni tad-demm tiegħek tiżdied.
Għall-kuntrarju, xi mediċini ta 'pressjoni għolja tad-demm (per eżempju, inibituri ta' ACE jew imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin ) jinżammu għal ċertu perjodu ta' żmien, bħal 24 siegħa qabel il-kirurġija.
Fl-aħħar, kun żgur li tiċċara mat-tabib tiegħek b'mod preċiż liema mediċini għandek u m'għandux jieħu qabel kirurġija.
Ġestjoni tal-Pressjoni tad-Demm Għolja: Matul il-Kirurġija
Eżatt qabel ma tidħol fil-kamra ta 'l-operazzjoni, l-anesthesiologist tiegħek ser jistaqsik ftit mistoqsijiet dwar l-istorja medika tiegħek, minbarra li jagħmel ir-reviżjoni tiegħu tal-grafika tiegħek. Dan il-mod huwa konxju tal-pressjoni tad-demm bażika tiegħek, allerġiji għall-mediċini, u / jew reazzjonijiet preċedenti għal anestesija.
Waqt il- kirurġija , l-anestesjologu se jżomm għajnejn mill-qrib u kostanti fuq il-pressjoni tad-demm tiegħek, kif ukoll sinjali vitali oħra bħar-rata tal-qalb tiegħek u r-rata tan-nifs.
F'termini ta 'bidliet fil-pressjoni tad-demm waqt il-kirurġija, hemm kawżi koppji potenzjali.
Raġuni waħda għaliex il-pressjoni tad-demm tiegħek tista 'tiżdied matul il-kirurġija hija mill-attivazzjoni tas-sistema nervuża simpatetika tiegħek waqt il-bidu ta' l-anestesija - fenomenu normali. Minbarra l-pressjoni tad-demm tiegħek li qed tiżdied matul il-bidu ta 'l-anestesija, ir-rata tal-qalb tiegħek x'aktarx ukoll tiżdied.
Biex tikkura pressjoni tad-demm għolja waqt il-kirurġija, l-anesteżiżer tiegħek se jamministra anti-ipertensivi ġol-vina (permezz tal-vina tiegħek).
Min-naħa l-oħra, jekk titlef id-demm waqt il-kirurġija, il-pressjoni tad-demm tiegħek tista 'tinżel. Filwaqt li fluwidi u / jew trasfużjoni tad-demm jistgħu jkunu kollha li għandek bżonn biex iżżid il-pressjoni tad-demm tiegħek, jekk ikun hemm telf serju ta 'demm matul il-kirurġija (iktar minn 20 fil-mija tal-provvista tad-demm tal-ġisem tiegħek), kundizzjoni li thedded il-ħajja msejħa xokk ipovolemiku tista' jiżviluppaw.
Ix-xokk ipovolemiku jseħħ meta t-telf tad-demm jagħmilha diffiċli biex il-qalb tħabbat kif suppost, u b'hekk tnaqqas l-ammont ta 'demm li jasal għal organi ewlenin. Dan it-tip ta 'xokk jeħtieġ sostituzzjoni emerġenti tad-demm biex jiżgura li l-organi tiegħek jiksbu l-ossiġnu li jeħtieġu biex jiffunzjonaw.
Ġestjoni tal-Pressjoni tad-Demm Għoli: Wara l-Kirurġija
Bħala persuna tirkupra minn anestesija, il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb tagħhom jistgħu jiżdiedu bil-mod u b'mod naturali. Jekk persuna tesperjenza pressjoni tad-demm notevolment għolja wara l-kirurġija (meta l-pressjoni sistolika hija ta '180mmHg jew aktar), x'aktarx li jingħata mediċini ġol-vini, minflok medikazzjonijiet orali, biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm.
Naturalment, jekk il-pressjoni tad-demm hija għolja minħabba kawżi oħra bħall-uġigħ jew fluwidu żejjed mogħti waqt il-kirurġija, it-treġġigħ lura ta 'dawk il-kwistjonijiet għandu jġib il-pressjoni tad-demm baxxa.
Fuq in-naħa ta 'wara, xi nies jesperjenzaw tnaqqis fil-pressjoni tad-demm wara l-kirurġija. Dan jista 'jkun dovut għal medikazzjoni li ngħatat mill-anestesjologu (per eżempju, mediċina għall-uġigħ) jew sempliċiment effett sekondarju tal-proċedura.
Barra minn hekk, jista 'jkun hemm dips perikolużi u ta' periklu għall-ħajja fil-pressjoni tad-demm wara l-operazzjoni minħabba infezzjoni . Sabiex tkun evitata jew trattata infezzjoni potenzjali, it-tabib tiegħek jista 'jkollok tieħu l-antibijotiċi qabel jew wara l-operazzjoni tiegħek.
Fl-aħħarnett, huwa importanti li wieħed jinnota li jekk qed tieħu mediċini ta 'pressjoni tad-demm kronika, għandek terġa' tibda wara l-kirurġija. Fil-fatt, xi drabi, pressjoni tad-demm għolja wara l-kirurġija hija sempliċement ir-riżultat ta 'persuna li ma tkomplix il-kors ta' medikazzjoni tas-soltu tagħhom.
Naturalment, kun żgur li tiċċara liema mediċini għandhom jieħdu mat-tim kirurġiku tiegħek.
Kelma Minn
L-aħħar linja hija li jekk tipposponi jew le l-operazzjoni tiegħek, ibbażata fuq il-pressjoni tad-demm tiegħek, mhix suġġett iswed u abjad. Dan hu għaliex huwa importanti li ssegwi l-gwida tat-tim tas-saħħa tiegħek, li jinkludi l-kirurgu tiegħek, it-tabib tal-kura primarja tiegħek u l-anesthesiologist tiegħek.
Fl-aħħar, taf li l-anesthesjologu tiegħek se jkun ippreparat tajjeb biex iżomm il-pressjoni tad-demm tiegħek taħt kontroll waqt il-kirurġija u li t-tabib tiegħek se jieħu kull prekawzjoni qabel u wara l-operazzjoni tiegħek, wieħed jittama li jqiegħed il-moħħok komdi.
> Sorsi:
> Whelton PK et al. Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija: Linja ta 'Gwida 2017 għal pressjoni tad-demm għolja fl-Adulti.
> Bisognano JD. Ġestjoni perioperattiva ta 'pressjoni għolja. Aronson MD, ed. Aġġornat. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al. Tbassir preoperattiv u intra-operattiv ta 'avvenimenti avversi kardijaċi wara kirurġija ġenerali, vaskulari u uroloġika. Anestesjoloġija . 2009 Jan; 110 (1): 58-66.