Is-sintomi tal- fibrillazzjoni atrijali jistgħu jvarjaw ħafna minn persuna għal oħra, u anke fl-istess persuna f'ħinijiet differenti. Filwaqt li l-fibrillazzjoni atrijali nnifisha mhijiex arritmija ta 'theddida għall-ħajja, tista' twassal għal komplikazzjonijiet, b'mod partikolari, puplesija li tista 'tkun diżattivatorja jew fatali.
Xi nies b'fibrillazzjoni atrijali ma għandhom l-ebda sintomi u l-arritmija hija skoperta biss meta tabib jew infermiera jieħdu l-polz jew iwettqu elettrokardjogramma (ECG).
Dawn in-nies, madankollu, huma fil-minoranza. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, għall-inqas qabel ma tiġi ttrattata b'mod xieraq, il-fibrillazzjoni atrijali hija ta 'dwejjaq kbira, jekk mhux dwejjaq u intollerabbli.
Palpitazzjonijiet
L-aktar sintomi komuni assoċjati mal-fibrillazzjoni atrijali huma palpitazzjonijiet . "Palpitazzjonijiet" tfisser kuxjenza mhux tas-soltu u skomda tal-qalb. Fil-fibrillazzjoni atrijali, il-palpitazzjonijiet huma kkawżati minn rata tal-qalb mgħaġġla u irregolari li tidher b'mod komuni ma 'din l-arritmija.
Nies li jesperjenzaw palpitazzjonijiet b'fibrillazzjoni atrijali ġeneralment jilmentaw dwar is-sensazzjoni ta '"taħbita" fis-sider, ħafna drabi akkumpanjata minn sensazzjoni ta' taħbita "skipped", u kultant minn episodji qosra ta 'ħafif. Il-palpitazzjonijiet assoċjati mal-fibrillazzjoni atrijali jistgħu jkunu biss ftit irritanti, jew jistgħu jkunu estremament inkwetanti, u s-severità tagħhom tista 'xama' u tgħaddi.
F'xi pazjenti, is-severità tal-palpitazzjonijiet tista 'tiddependi fuq l-istat emozzjonali tagħhom, sew jekk ikunu bilqiegħda sew jekk imxarrba, l-istat ta' idratazzjoni tagħhom, sew jekk qed imorru rqad sew jekk le, jew bosta fatturi oħra.
Ħafna drabi, madankollu, l-ebda assoċjazzjoni partikolari ma tista 'tiġi identifikata.
Il-palpitazzjonijiet normalment jonqsu ħafna, u ħafna drabi jiġu eliminati, meta r-rata tal-qalb waqt il-fibrillazzjoni atrijali tonqos b'mediċini-għan li normalment jista 'jitwettaq faċilment.
Sintomi Kkawżati mit-Telf ta 'Kontrazzjonijiet Atrijali Effettivi
Ukoll komuni b'fibrillazzjoni atrijali huma t-tolleranza ta 'l-eżerċizzju mnaqqsa, l-għeja, il-qtugħ ta' nifs u anki l-ħafif bi kważi kull livell ta 'sforz.
Dawn is-sintomi normalment ikunu assoċjati mat-telf ta 'effiċjenza kardijaka li sseħħ meta l-kmamar atrijali ma jkunux jistgħu jegħlbu b'mod effettiv.
Meta tintilef il-kontrija atrijali, l-ammont ta 'demm li l-ventrikoli jistgħu jiskappaw ma' kull taħbit tal-qalb jista 'jonqos. Dan l-ammont limitat tal-qalb inaqqas it-tolleranza għall-eżerċizzju. Barra minn hekk, meta l-kmamar atriċi jieqfu jgħaddu effettivament, id-demm għandu tendenza li "jappoġġa" fil-pulmuni, li jipproduċi qtugħ ta 'nifs. F'ħafna pazjenti b'effiċjenza kardijaka ta 'fibrillazzjoni atrijali tista' tkun perfettament adegwata waqt il-mistrieħ, iżda waqt l-eżerċizzju, meta l-qalb hija mbuttata biex taħdem aktar, is-sintomi jistgħu jsiru pjuttost severa.
Is-sintomi kkawżati mit-telf ta 'kontrazzjonijiet atrijali effettivi għandhom tendenza li jkunu ħafna aktar problematiċi f'nies li, minbarra l-fibrillazzjoni atrijali, ikollhom kundizzjonijiet kardijaċi fejn il-ventrikoli huma relattivament "iebsa". Il-ventrikoli iebsin għandhom tendenza jiddependu ħafna fuq kontrazzjoni atrijali qawwija sabiex timtela kompletament. Meta l-kontrazzjonijiet atrijali jintilfu f'dawn il-pazjenti, l-effiċjenza kardijaka tista 'tinżel b'mod sinifikanti ħafna.
Kundizzjonijiet li għandhom tendenza li jipproduċu ventrikoli iebsin jinkludu kardjomijopatija ipertrofika , disfunzjoni dijastolika , stenosi aortika , u saħansitra pressjoni għolja kronika.
F'tali pazjenti, il-bidu tal-fibrillazzjoni atrijali ġeneralment jipproduċi sintomi li huma partikolarment severi.
Angina: F'persuni li għandhom mard tal-arterji koronarji , ir-rata tal-qalb mgħaġġla li tidher b'fibrillazzjoni atrijali tista 'tikkawża anġina (skumdità fis-sider).
Insuffiċjenza tal-qalb: F'pazjenti b'insuffiċjenza tal- qalb , it-tnaqqis addizzjonali fl-effikaċja kardijaka li ġġib magħha l-fibrillazzjoni atrijali jista 'jaggrava ħafna s-sintomi - prinċipalment qtugħ ta' nifs, dgħjufija u nefħa fis-saqajn.
Rarament, il-fibrillazzjoni atrijali tista 'tipproduċi insuffiċjenza tal-qalb waħedha. Kwalunkwe arritmija li tista 'tagħmel il-qalb taħbit malajr ħafna għal diversi ġimgħat jew xhur tista' tikkawża li l-muskolu tal-qalb iddgħajjef, u jista 'jwassal għal insuffiċjenza tal-qalb.
Fortunatament, din il-kundizzjoni, imsejħa "insuffiċjenza tal-qalb ikkawżata minn takikardija", hija konsegwenza relattivament rari tal-fibrillazzjoni atrijali.
Sinkope: Sinkope , jew episodju ta 'telf tas-sensi, mhuwiex komuni fil-fibrillazzjoni atrijali. Meta sseħħ sinkope, huwa indikazzjoni qawwija li l-pazjent jista 'wkoll ikollu mard subnazzjonali ta' sinus node, jew sindromu tas-sinus tal-morda (SSS) .
L-SSS hija disturb ġeneralizzat tas-sistema elettrika tal-qalb, li tidher minn rata tal-qalb li tant hija bil-mod (imsejħa bradikardija) li tipproduċi sintomi ta 'ħafif u dgħjufija.
Il-fibrillazzjoni atrijali hija komuni f'pazjenti bl-SSS. B'mod, il-fibrillazzjoni atrijali "tipproteġi" pazjenti bis-SSS, minħabba li ġeneralment tirriżulta f'rata tal-qalb li hija mgħaġġla biżżejjed biex tevita sintomi ta 'bradikardija. Madankollu, jekk il-fibrillazzjoni atrijali hija paroxysmal (kif spiss tkun), meta tieqaf ħafna drabi jkun hemm dewmien twil qabel ma l-għadma tas-sinus morda terġa 'żżid. Dak in-nieqaf twil qabel ma jseħħ taħbit tal-qalb huwa dak li jipproduċi s-sinkope.
It-trattament tas-SSS jeħtieġ l-użu ta ' pacemaker permanenti . Jekk il-fibrillazzjoni atrijali hija preżenti wkoll, allura biex tevita li tikkawża aktar problemi bil-bradikardja, il-pacemaker normalment jeħtieġ li jiddaħħal qabel ma jsiru xi sforzi biex jikkuraw il-fibrillazzjoni atrijali.
Sakemm is-SSS ma jkunx preżenti wkoll, is-sinkope rarament huwa problema bil-fibrillazzjoni atrijali.
Stroke: A ħafna inqas rari - u l-aktar biża '-konsegwenza ta' fibrillazzjoni atrijali hija puplesija. Ir-riskju akbar ta 'puplesija huwa r-raġuni vera li huwa dejjem importanti li jiġi kkunsidrat bir-reqqa l-aħjar trattament għall-fibrillazzjoni atrijali - anke f'każijiet fejn il-fibrillazzjoni atrijali hija tollerata sew u jidher li qed tikkawża l-ebda problema partikolari.
Xi pazjenti se jkollhom episodji rikurrenti ta 'fibrillazzjoni atrijali mingħajr ebda sintomu, sakemm, fl-aħħar, isofru puplesija. Biss wara li sseħħ il-puplesija huwa skopra li qed ikollhom fibrillazzjoni atrijali.
Evidenza reċenti tissuġġerixxi li fibrillazzjoni atrijali "subklinkika" bħal din hija aktar komuni minn kull persuna li ġiet realizzata, u dik il-fibrillazzjoni atrijali mhux rikonoxxuta tista 'tkun kawża importanti ta' " puplesija kriptogenika " - jiġifieri, puplesija li l-kawża tagħha mhijiex apparenti.
Kelma Minn
Huwa probabbli ħafna li t-tabib tiegħek jitkellem miegħek dwar is-sintomi t'hawn fuq matul iż-żjara tiegħek. Għan biex tkun kemm jista 'jkun komprensiv meta taqsam l-istorja medika tiegħek mat-tabib tiegħek. Palpitazzjonijiet, ħass ħażin faċli, qtugħ ta 'nifs, skumdità fis-sider, jew episodji ta' ħafif jew tgħaddi minn dawn huma sintomi li għandek tirrelata mat-tabib tiegħek, kif ukoll dettalji dwar dak li wassal għal dawn is-sintomi.
Kont komplet ta 'dak li qed tesperjenza jgħin lit-tabib tiegħek biex iddiskannja aħjar il-kundizzjoni tiegħek u jagħżel pjan ta' trattament li huwa tajjeb għalik. Iż-żewġ għanijiet fit-trattament tal-fibrillazzjoni atrijali huma biex tevita puplesija u biex tikkontrolla s-sintomi sabiex tkun tista 'tgħix ħajja normali.
> Sors:
> Jannar CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Linja gwida AHA / ACC / HRS għall-ġestjoni ta 'pazjenti bi fibrillazzjoni atrijali: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / American Heart Association Task Force dwar il-linji gwida tal-prattika u l-Heart Rhythm Society. Ċirkolazzjoni 2014; 130: e199.