Mhux il- fibrillazzjoni atrijali kollha hija l-istess. Għalhekk, fi sforz biex jorganizzaw il-ħsieb tagħhom, it-tobba matul is-snin ħolqu diversi sistemi ta 'klassifikazzjoni differenti biex jiddeskrivu d-diversi "tipi" ta' fibrillazzjoni atrijali. Bħala riżultat, it-tobba tat-terminoloġija ta 'spiss jużaw biex jitkellmu dwar il-fibrillazzjoni atrijali saru potenzjalment pjuttost konfużi.
Madankollu, fl-2014, ġiet stabbilita sistema ta 'klassifikazzjoni mill-American Heart Association, il-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija u l-Heart Rhythm Society li issa għandhom jissostitwixxu lil dawk l-iktar antiki.
Din is-sistema ta 'klassifikazzjoni tirrikonoxxi li l-fibrillazzjoni atrijali ħafna drabi hija kondizzjoni progressiva. Għall-ewwel, l-arritmija ġeneralment isseħħ fl-episodji li huma intermittenti u qosra. Maż-żmien, l-episodji għandhom it-tendenza li jsiru aktar frekwenti u aktar fit-tul. F'ħafna pazjenti, il-fibrillazzjoni atrijali eventwalment tissostitwixxi r-ritmu normali tal-qalb u ssir permanenti.
It-tip "ta 'fibrillazzjoni atrijali li persuna għandha tista' tgħin lit-tabib jagħmel rakkomandazzjonijiet dwar l-aktar approċċ xieraq għat-terapija. Aktar ma l-arritmija ta 'pazjent għamlet progress lejn fibrillazzjoni atrijali permanenti, per eżempju, anqas probabbli huwa li ritmu normali tal-qalb jista' jiġi rrestawrat u miżmum.
Is-Sistema ta 'Klassifikazzjoni tal-Fibrilazzjoni Atrijali
Hawn hu s-sistema standardizzata attwali tal-klassifikazzjoni tal-fibrillazzjoni atrijali.
Fibrillazzjoni Atrijali Paroxysmal: Il-fibrillazzjoni atrijali hija meqjusa bħala paroxysmal (terminu mediku għal "intermittenti") jekk isseħħ f'episizzjonijiet diskreti li jdumu inqas minn sebat ijiem.
F'ħafna każijiet, il-fibrillazzjoni atrijali paroxysmal tista 'ddum għal ftit minuti għal siegħa. Episodji ta 'fibrillazzjoni atrijali paroxysmal jistgħu jkunu frekwenti, jew pjuttost rari.
Xi pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali paroxysmal jkollhom episodji qosra li ma jipproduċux sintomi u huma kompletament "subkliniċi". Dan ifisser li la l-pazjent u lanqas it-tabib tagħhom ma huma konxji li qed iseħħu episodji ta 'fibrillazzjoni atrijali.
F'dawn il-każijiet, l-arritmija s-soltu tiġi skoperta bla mistenni waqt il-monitoraġġ kardijaku. Il-fibrillazzjoni atrijali sottoklinika hija importanti għaliex, bħal każijiet aktar severi ta 'fibrillazzjoni atrijali, tista' twassal għal puplesija.
Fibrillazzjoni Atrijali Persistenti: F'din it-tieni kategorija, il-fibrillazzjoni atrijali sseħħ fi episodji li ma jtemmux fi żmien sebat ijiem. Sabiex jerġa 'jkun hemm ritmu normali tal-qalb, l-intervent mediku ħafna drabi huwa meħtieġ. Pazjenti li għandhom episodju wieħed jew aktar ta 'fibrillazzjoni atrijali persistenti jistgħu fi żminijiet oħra għadhom episodji ta' fibrillazzjoni atrijali paroxysmal, iżda issa huma kklassifikati bħala li għandhom arritmija "persistenti".
Fibrillazzjoni Atrijali Persistenti fit-tul: F'dawn il-pazjenti, episodju ta 'fibrillazzjoni atrijali huwa magħruf li dam aktar minn 12-il xahar. Għall-finijiet prattiċi kollha, il-fibrillazzjoni atrijali saret l-arritmija kardijaka ġdida ta '"linja bażi" f'dawn il-pazjenti.
Fibrillazzjoni Atrijali Permanenti: L-unika differenza bejn fibrillazzjoni atrijali "permanenti" u "permanenti" hija li, b'fibrillazzjoni atrijali permanenti, it-tabib u l-pazjent qablu li jabbandunaw aktar sforzi biex jirrestawraw ritmu normali tal-qalb u marru għal strateġija ta 'trattament differenti .
Huma ddikjaraw il-fibrillazzjoni atrijali bħala permanenti.
Fibrilazzjoni Atrijali Valvulari u Mhux Valvulari
Klassifikazzjoni differenti għall-fibrillazzjoni atrijali li intom tisma 'b'mod komuni hija l-fibrillazzjoni atrijali valvulari kontra l-fibrillazzjoni atrijali mhux valvulari; jiġifieri, jekk il-fibrillazzjoni atrijali hijiex assoċjata jew le mal-mard tal-qalb valvulari, bħal regurgitation mitral .
Għal skopijiet prattiċi, din il-klassifikazzjoni titqies biss meta tiddeċiedi dwar it-terapija kontra l-koagulazzjoni biex tevita puplesija. Essenzjalment, pazjenti bi fibrillazzjoni atrijali valvulari prattikament dejjem jeħtieġu antikoagulazzjoni; pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali mhux valvulari ma jistgħux.
Kelma Minn
Il-benefiċċju ewlieni ta 'din is-sistema ta' klassifikazzjoni huwa li standardizza n-nomenklatura, sabiex meta t-tobba jitkellmu ma 'xulxin dwar il-fibrillazzjoni atrijali, dawn kollha jfissru l-istess ħaġa. Tgħinek, ukoll, biex tifhem il-kundizzjoni tiegħek.
Barra minn hekk, jagħti lit-tobba xi idea dwar kemm il-fibrillazzjoni atrijali ta 'pazjent mxiet' il quddiem biex issir ritmu tal-qalb permanenti, u għalhekk, x'inhu probabbli li strateġija mmirata lejn ir-ritorn ta 'ritmu normali tista' tkun effettiva. Fl-aħħar mill-aħħar, jgħinek u t-tabib tiegħek jieħdu deċiżjoni ta 'trattament l-aħjar għalik .
> Sors:
> Jannar CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Linja gwida AHA / ACC / HRS għall-ġestjoni ta 'pazjenti bi fibrillazzjoni atrijali: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / American Heart Association Task Force dwar il-linji gwida tal-prattika u l-Heart Rhythm Society. Ċirkolazzjoni 2014; 130: e199.