Jekk ġejt iddijanjostikat bil-fibrillazzjoni atrijali inti tista 'tħossok intimidat minn issa. Probabilment int kont mgħarrqa b'informazzjoni, xi wħud minnhom ħoss ftit scary, u b'għażliet ta 'trattament li l-ħsejjes kollha mhux mixtieqa. It-tabib tiegħek jista 'jkun li tħeġġeġ biex tieħu deċiżjonijiet li m'għandekx tħossok lesta li tagħmel. U jekk l-arritmija tiegħek għadha ma ġietx ikkontrollata kompletament, tista 'tħossok ħażin u fi stat inqas minn ideali li tkun qed tieħu deċiżjonijiet importanti.
Mela ejja nagħmlu pass lura u nidħlu l-affarijiet f'perspettiva.
Nifhmu d-Dijanjosi Tiegħek
Il-fibrillazzjoni atrijali hija arritmija komuni ħafna ħafna, u ħafna nies b'din l- arritmija qed iwasslu ħajja kompletament normali. Meta tmur ix-xiri tal-merċa fis-Sibt busy, mingħajr ma tkun taf li probabbilment intom jiltaqgħu ma 'tużżana nies li għandhom fibrillazzjoni atrijali. Meta tara t-tim tal-futbol favorit tiegħek nhar il-Ħadd wara nofsinhar, mijiet jew saħansitra eluf ta 'dawk il-fannijiet li jivvjaġġaw għandhom fibrillazzjoni atrijali. Int, ukoll, dalwaqt se terġa 'lura fil-fluss normali tal-ħajja.
Dak hu l-pjan.
B'mod aktar speċifiku, il-pjan huwa doppju: L-ewwel, biex tiżgura li xi sintomi li għandek bil-fibrillazzjoni atrijali jiġu eliminati jew imminimizzati sabiex tkun tista 'terġa' lura għal ħajja normali. It-tieni, biex tnaqqas ir-riskju tiegħek li jkollok puplesija. Dawn iż-żewġ għanijiet jistgħu jintlaħqu kompletament. M'għandekx sempliċiment tama li t-tnejn li huma jintlaħqu, għandek tistennah u tippjana fuqha.
Biex tasal hemm, tassew ikollok bżonn tieħu xi deċiżjonijiet importanti , u jkollok tibda xi trattamenti. Probabilment ikollok bżonn tibda tieħu medikazzjoni ġdida, jew forsi ftit minnhom. Jista 'jkollok bżonn li jkollok proċedura medika jew tnejn. Jista 'jkollok tagħmel xi bidliet ta' stil ta 'ħajja għall-fini tas-saħħa tiegħek.
Imma int se tikseb passat dan iż-żmien ta 'deċiżjoni f'perjodu ta' żmien relattivament qasir - ftit xhur, ftit ġimgħat, jew saħansitra ftit jiem.
Sabiex titratta l-fibrillazzjoni atrijali hija kwistjoni serja u teħtieġ sforz sinifikanti min-naħa tiegħek. Imma dalwaqt, int se terġa 'tgħix ħajtek normalment.
Kif Approċċ id-Deċiżjonijiet Tiegħek
Int taf li għandek xi deċiżjonijiet biex tagħmel: Liema trattament għandha tuża biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija? Jekk tagħżel l-approċċ ta 'kontroll tar-rata, jew l-approċċ ta' kontroll tar-ritmu, u liema għażliet ta 'trattament f'kull wieħed minn dawn l-approċċi huma l-aħjar għalik?
Id-deċiżjonijiet "tajbin" jiddependu fuq l-instinti tiegħek, l-inklinazzjonijiet tiegħek, l-esperjenza tal-ħajja tiegħek, l-aspettattivi tiegħek u affarijiet oħra biss tista 'ġġib fuq il-mejda. Huma jiddependu wkoll mill-istat tas-saħħa tiegħek, l-istorja medika tiegħek u konsiderazzjonijiet mediċi oħra, kultant sottili, li għalih ser ikollok tistrieħ fuq it-tabib tiegħek. Fi kliem ieħor, l-approċċ "tajjeb" għat-trattament tal-fibrillazzjoni atrijali m'għandux jiġi ddettat biss minnek jew mit-tabib tiegħek - għandha tkun deċiżjoni kondiviża.
Sib it-Tabib Dritt
Jekk qed titneħħa t-tumur tal-moħħ , il-konstatazzjoni ta 'kirurgu b'mod eċċellenti fil-komodina hija biss sbieħ li għandek.
Dak li int verament tixtieq hija kirurgu li jista 'jikseb it-tumur barra, anki jekk hu jew hija ħmar. Dan mhuwiex il-każ tal-fibrillazzjoni atrijali.
Għandek bżonn tabib li (minbarra li verament jifhem il-fibrillazzjoni atrijali) huwa maħsub, empathetic u komunikatur tajjeb . Dan huwa għaliex it-tnejn minnkom, flimkien, għandhom jiddeċiedu dwar l-approċċi ta 'trattament ottimali. Jekk ma tistax tikkomunika, ma tistax tikkoopera bil-mod li ser ikollok bżonn.
Jekk dan ma jiddeskrivix it-tabib tiegħek, allura għandek bżonn tikseb ieħor.
X'tip ta 'tabib għandi bżonn?
Liema livell ta 'kompetenza għandu t-tabib tiegħek? Jekk taħseb li inti interessat li tikkunsidra l-approċċ ta 'kontroll tar-ritmu, allura għandek tara speċjalista tar-ritmu tal-qalb-elettrofiżjologu kardijaku.
Dawn huma t-tobba li huma adept li jimmaniġġjaw l-għażliet kollha ta 'trattament u jimmanuvraw ir-riskji u l-benefiċċji tad-diversi mediċini antiarrhythmic, proċeduri u mezzi li jistgħu jidħlu fis-seħħ biex jirrestawraw u jżommu ritmu tal-qalb normali.
M'għandekx neċessarjament li tibda b'elettrofiżjologu, madankollu. Kardjoloġista regolari u anki speċjalista intern tal-mediċina tajjeb (internist) għandhom ikunu jistgħu jiggwidawk permezz ta 'diskussjoni tal-għażliet ewlenin u biex jgħinuk tiddeċiedi fuq approċċ ta' trattament. Huma għandhom ukoll ikunu jistgħu jimmaniġġjaw it-terapija antikoagulanti, jamministraw it-trattamenti meħtieġa biex jikkontrollaw ir-rata tal-fibrillazzjoni atrijali tiegħek u jwettqu kardjoviżjoni jekk meħtieġ. Għal ħafna pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali, dak kollu li huwa meħtieġ.
Imma jekk qed tikkonsidra approċċ ta 'kontroll tar-ritmu kollu li x'aktarx tinvolvi mediċini kontra l-awritemija kronika u / jew ablazzjoni, għandek bżonn riferiment għal elettrofiżjologu.
Żjara tat-Tabib tiegħek
Il-fibrillazzjoni atrijali tiegħek tista 'teħtieġ terapija immedjata meta tkun iddijanjostikata għall-ewwel darba . Dan huwa perfettament tajjeb, u anke meħtieġ f'ħafna każijiet. Jekk il-fibrillazzjoni atrijali hija rapida ħafna, jew qed tipproduċi sintomi sinifikanti, jew qed tikkawża problemi kardjovaskulari, allura se jkun hemm bżonn ta 'passi immedjati biex jikkontrollaw ir-rata tal-qalb jew jirrestawraw ritmu normali (jiġifieri, kardjoverżjoni). Ma tantx tista 'tagħmel biex tipprepara għal żjara ta' tabib bħal din. Għandek problema kbira u jeħtieġ li tiġi ttrattat.
Imma ladarba l-affarijiet jiġu stabbilizzati, isir iż-żmien li jsiru d-deċiżjonijiet fit-tul dwar it-trattament tal-fibrillazzjoni atrijali tiegħek. Biex tagħmel dan, ser ikollok bżonn tħejji għal diskussjoni sostanzjali mat-tabib tiegħek.
Tħejjija għaż-Żjara tat-Tabib tiegħek
Qabel ma jkollok "id-diskussjoni", ipprepara. Aqra dak kollu li tista 'dwar il-fibrillazzjoni atrijali u l-għażliet ta' trattament tagħha.
Biex torganizza l-ħsibijiet tiegħek għandek tikkonsidra li tagħmel tabella, waħda b'erba 'kolonni. L-ewwel kolonna telenka l-ismijiet tal- għażliet ta 'trattament li taħseb li tista' tkun interessat, jew li trid tkun taf aktar dwar. Din il-kolonna jista 'jkun fiha affarijiet bħal "prevenzjoni ta' puplesija b'Coumadin", "prevenzjoni ta 'puplesija b'nota NOAC", "kontroll ta' rata b'mediċini," "kontroll tar-ritmu b'mediċini," "kontroll ta 'ritmu b'ablazzjoni," jew xi għażliet oħra ta' jista 'speċjalment irid jesplora.
It-tieni kolonna telenka l-vantaġġi ta 'kull trattament li huwa speċjalment importanti għalik; it-tielet kolonna telenka "cons" għal kull trattament; ir-raba 'kolonna telenka l-mistoqsijiet li għandek dwar kull wieħed.
L-aktar kolonna importanti hija probabbilment dik bil-mistoqsijiet tiegħek. L-għan tiegħek għaż-żjara tat-tabib tiegħek ikun li kull waħda minn dawn il-mistoqsijiet tkun indirizzata kompletament mit-tabib tiegħek. Żewġ mistoqsijiet li għandek tistaqsi għal kull għażla ta 'trattament huma, "Għaliex din l-għażla tista' tkun tajba għalija?" U "Għaliex ma tista 'tkun l-aħjar għażla għalija?" Ieħor jista' jkun "Min, jekk xi ħadd, Biex timmaniġġja dan it-trattament? "
Ladarba tkun għamilt ir-riċerka ta 'tħejjija kollha tiegħek, tista' ssib li qed tegħleb bil-qawwi lejn approċċ ta 'trattament wieħed jew ieħor. Jew tista 'ssib li tkun kompletament fl-arja. Jew il-mod, huwa tajjeb. F'din il-fażi ta 'tħejjija, m'intix tieħu deċiżjoni; inti sempliċiment qed tipprepara lilek innifsek biex tisma 'l-ispjegazzjoni tat-tabib tiegħek dwar l-għażliet (u biex tifhem aħjar il-lingwa li hu / hi tista' tuża) u biex tkun tista 'tikkunsidra r-rakkomandazzjonijiet tagħha minn bażi raġonevoli ta' għarfien.
Żjara tat-Tabib
Għandek ikollok għanijiet ċari għat-tabib innifsu. Fost dawn għandhom ikunu:
- Trid tisma 'l-ispjegazzjoni tat-tabib stess dwar l-għażliet ta' trattament disponibbli għalik.
- Trid tisma lit-tabib tiegħek tispjega għalfejn, fil-każ partikolari tiegħek , ċerti għażliet għandhom ikunu mwarrba jew ikkunsidrati b'mod aktar qawwi.
- Trid ikollok il -mistoqsijiet kollha tiegħek imwieġba.
Minkejja t-tħejjija kollha tiegħek, huwa faċli li tkun megħlub meta attwalment jara lit-tabib tiegħek. Probabbilment għandek tistenna li tkun megħlub.
Biex tmexxi "jisbqu" għandek tagħmel waħda jew iż-żewġ affarijiet: Għandek tieħu t-tieni par ta 'widnejn miegħek - wieħed iħobb fdat jew konjugi li jista' jisma b'attenzjoni u oġġettivament l-ispjegazzjonijiet tat-tabib flimkien miegħek, u jgħinek iddiġerixxih kollha aktar tard; u / jew għandek tirreġistra awdjo taż-żjara. (Ikollok bżonn il-permess tat-tabib tiegħek biex tagħmel dan, imma jekk tonqos, dan huwa sinjal tajjeb li m'għandekx it-tabib it-tajjeb.)
Wara ż-Żjara
Sa l-aħħar taż-żjara, tista 'tkun perfettament ċar f'moħħok dak l-approċċ tat-trattament li trid tuża. Dak l-aqwa. Iżda aktar probabbli inti trid tieħu ftit ħin biex taħseb dwarha. Dak hu perfettament multa, wisq.
Il-proċess ta '"taħseb dwarha" għandu jinkludi li jmur fuq il-lista preparata tiegħek ta' mistoqsijiet wara li tkun rajt it-tabib, u nassigurajt li tkun kompletament ċar fuq it-tweġibiet kollha. Ikun utli li tisma 'r-reġistrazzjoni li għamilt jew biex tiddiskuti l-kwistjoni mal-ħabib li akkumpanjajt lit-tabib tiegħek żjara. Jekk issib li għad hemm mistoqsijiet miftuħa, imbagħad staqsa jew tibgħat email lit-tabib tiegħek għal kjarifika (preferibbilment fi żmien ġurnata jew hekk, għalhekk il-konverżazzjoni għadha ċara f'moħħha).
Wara li ħadt dawn il-passi, inti tkun lest li tieħu d-deċiżjonijiet tiegħek dwar l-aħjar approċċ għall-ġestjoni tal-fibrillazzjoni atrijali tiegħek.
Tfittex it-Tieni Opinjoni
It- tieni opinjoni minn tabib ieħor tista 'tkun utli - jew tista' ma tkunx meħtieġa. Dan jiddependi ħafna fuq kemm tkun komdu mar-relazzjoni tiegħek mat-tabib tiegħek, u dwar id-deċiżjoni li ħadt rigward it-trattament għall-arritmija tiegħek. Tinkwetax li tħossok ħażin fuq is-sentimenti tat-tabib tiegħek, madankollu-tobba għandhom jistennew (u anke jinkoraġġixxu) lill-pazjenti tagħhom biex jiksbu t-tieni opinjoni għal deċiżjonijiet mediċi iebsa.
Każ fejn it-tieni opinjoni għandha tkun ir-regola minflok l-eċċezzjoni hija meta tkun iddeċidejt li jkollok proċedura invażiva biex tikkura t-terapija ta 'l-ablazzjoni ta' l-fibrillazzjoni atrijali u l-inserzjoni ta 'apparat ta' l-għeluq ta 'l-appendiċi atrijali tax-xellug. L-istat l-aktar avvanzat f'dawn il-każijiet huwa fluss, u anke l-elettrofiżjologi ma jaqblux dwar meta dawn it-tipi ta 'proċeduri għandhom jintużaw.
Int tkun trid tiżgura li l-proċedura fil-każ tiegħek hija verament idea raġonevoli, u li int mhux qed tiġi influwenzat minn evangelist. Jekk żewġ electrophysiologists differenti jaqblu li l-proċedura tagħmel sens, allura huwa ferm iktar probabbli li fil-fatt tagħmel.
Wara d-Deċiżjoni Tiegħek
Ladarba tkun ikkunsidrat l-għażliet kollha tiegħek u ħadt id-deċiżjonijiet tat-trattament tiegħek, u t-trattament fil-fatt jibda, iżomm f'moħħu li fil-fatt ma għalajtx xi bibien.
In-nies ħafna drabi jaqilbu minn approċċ ta 'kontroll tar-ritmu għal approċċ ta' kontroll ta 'rata jekk wieħed jew tnejn tentattivi b'mediċina antiarrhythmic jonqsu, jew jekk tentattiv ta' ablazzjoni ma jirnexxix. U huwa wkoll possibbli li strateġija ta 'kontroll tar-rata tista' ttaffi kompletament is-sintomi tiegħek, f'liema każ huwa kompletament possibbli li taqleb għal approċċ ta 'kontroll tar-ritmu. Għalhekk id-deċiżjoni inizjali tiegħek m'għandhiex neċessarjament tkun id-deċiżjoni finali tiegħek.
Għall-biċċa l-kbira tan-nies, madankollu, it-trattament tal-fibrillazzjoni atrijali jmur tajjeb mingħajr xkiel ladarba jiġi deċiż approċċ tat-trattament, u dalwaqt ikunu lura biex tħossok tajjeb. Anki jekk it-trattament ma jmurx kompletament bla xkiel, u jeħtieġ ftit tentattivi differenti, int u t-tabib tiegħek għandhom jippersistu sakemm jintlaħqu l-għan u l-aspettattivi tiegħek.
Jippruvaw trattamenti differenti u anke approċċi ta 'trattament differenti huma kultant meħtieġa bil-fibrillazzjoni atrijali. Imma m'għandekx tbiddel l-aspettattiva aħħarija tiegħek, li għandha tkun li tmexxi ħajja normali b'sintomi minimi.