Fattur rewmatojde huwa l-aktar prevalenti fin-Nies b'artrite rewmatojde
Fattur rewmatiku huwa immunoglobulina (antikorp) li jista 'jingħaqad ma' antikorpi oħra. Tipikament, l-antikorpi huma proteini normali misjuba fid-demm li jiffunzjonaw fis- sistema immuni . Fattur rewmatiku, madankollu, normalment ma jinsabx fil-popolazzjoni ġenerali. Filwaqt li jinsab biss f'madwar 1-2 fil-mija ta 'nies b'saħħithom, l-inċidenza ta' fattur rewmatiku tiżdied bl-età u madwar 20 fil-mija tan-nies ikbar minn 65 sena għandhom fattur rewmatiku elevat.
Il-preżenza ta 'fattur rewmatojde hija osservata permezz ta' test tad-demm. It-test tad-demm huwa komunement ordnat meta tkun suspettata l- artrite rewmatojde . Fattur rewmatiku huwa preżenti f'80 fil-mija ta 'adulti li għandhom artrite rewmatika, iżda hemm prevalenza ferm iktar baxxa fl-artrite rewmatika tal-minorenni. L-inċidenza ta 'fattur rewmatiku tiżdied mat-tul tal-marda fl-artrite rewmatojde: fi 3 xhur l-inċidenza hija 33 fil-mija, filwaqt li f'xahar hija 75 fil-mija. Sa 20 fil-mija tal-pazjenti bl-artrite rewmatika jibqgħu negattivi għall-fattur rewmatiku matul il-marda tagħhom. Nies li huma negattivi għall-fattur rewmatiku huma kklassifikati storikament bħala li għandhom artrite rewmatika seronegattiva.
Kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu assoċjati ma 'test tal-Fattur Reaumatiku Pożittiv
Mard awtoimmuni ieħor li jista 'jkun pożittiv għall-fattur rewmatiku jinkludi:
- Sindromu ta 'Sjogren
- Lupus erythematosus sistemiku
- Scleroderma
- Polimiosite
- Dermatomiosite
- Mard tat-Tessut Konnettiv Imħallat
Infezzjonijiet jew kundizzjonijiet oħra li jistgħu jkunu assoċjati ma 'riżultati pożittivi tat-test tal-fattur rewmatiku jinkludu:
- Fibriżi pulmonari interstizjali diffuża
- Ċirrożi tal-fwied
- Sarcoidosis
Kondizzjonijiet Mhux Assoċjati Bil-Fattur Rewmatiku
Kundizzjonijiet rewmatiċi li mhumiex assoċjati ma 'fattur rewmatiku elevat jinkludu:
Fattur Rjusum ta 'Titer Għoli
Livelli għoljin jew titers tal-fattur rewmatiku huma tipikament assoċjati ma 'artrite rewmatika severa. Fattur rewmatiku kien ukoll assoċjat ma 'tendenza ogħla li tiżviluppa l-manifestazzjonijiet mhux konġunti (extra-articular) tal-marda, bħal noduli rewmatiċi u mard tal-pulmun rewmatiku.
Kif jiġi mkejjel il-fattur rewmatiku?
L-ammont ta 'fattur rewmatiku fid-demm jista' jitkejjel billi:
Testijiet ta 'agglutinazzjoni
Metodu wieħed jgħaqqad id-demm tal-pazjent b'żibeġ tal-lattiċa ċkejkna kopert minn antikorpi umani (IgG). Iż-żibeġ tal-latex jissejħu jew agglutinate jekk il-fattur rewmatiku (IgM RF) ikun preżenti. Metodu ieħor jgħaqqad id-demm tal-pazjent ma 'ċelluli ħomor tad-demm tan-nagħaġ li ġew koperti b'antikorpi tal-fenek. Iċ-ċelluli ħomor tad-demm jingħaddu jekk ikun hemm fattur rewmatiku.
Titolu huwa indikatur ta 'kemm il-kampjun tad-demm tat-test tal-agglutinazzjoni jista' jiġi dilwit qabel ma l-fattur rewmatiku ma jkunx jista 'jitkejjel.
Titolu ta '1:20 jindika li l-fattur rewmatiku jista' jinstab meta 1 parti tad-demm tiġi dilwita b'sa 20 parti tas-salina. Skont il-laboratorju, valur għall-fattur rewmatiku ta '1:20 jew inqas huwa kkunsidrat normali.
Test Nephelometry
Id-demm tal-pazjent huwa mħallat ma 'antikorpi li jikkawżaw li jingħaqad jekk ikun hemm fattur rewmatiku. Dwal jgħaddi mit-tubu li jkun fih it-taħlita u strument ikejjel kemm id-dawl huwa mblukkat mit-taħlita. Livelli ogħla ta 'fattur rewmatiku joħolqu kampjun aktar imdardar u jippermettu li inqas dawl jgħaddi, imkejjel f'unitajiet. Skont il-laboratorju, valur għall-fattur rewmatiku ta '23 unità jew anqas huwa meqjus normali.
Meta tanalizza r-riżultati tal-laboratorju, ftakar li fattur rewmatiku aktar minn 23 unità u tititer aktar minn 1:80 huwa indikattiv ta 'artrite rewmatojde iżda jista' jseħħ ukoll b'kundizzjonijiet oħra. Jistgħu jirriżultaw riżultati pożittivi foloz meta l-livell ta 'xaħmijiet fid-demm huwa għoli. Riżultati mhux preċiżi jistgħu jkunu kkawżati minn immaniġġjar mhux xieraq tal-kampjun tad-demm. U fl-aħħarnett, riżultat tat-test negattiv għall-fattur rewmatiku ma jipprekludix id-dijanjosi ta 'artrite rewmatika.
Sorsi:
Artrite rewmatika: Dijanjożi u Trattament Bikri. Cush, Weinblatt, u Cavanaugh MD Komunikazzjonijiet Professjonali, Inc. It-Tielet Edizzjoni.
Todd-Sanford: Dijanjożi Klinika skont il-Metodi tal-Laboratorju.