Fost l-Ewwel Testijiet Ordnati Meta Artrite rewmatika hija suspettata
Fattur rewmatiku huwa autoantibody (normalment IgM) li jingħaqad mar-reġjun Fc ta 'antikorpi IgG. Autoantibodies huma proteini li huma prodotti mis- sistema immunitarja , iżda pjuttost milli jattakkaw sustanzi barranin, huma jattakkaw it-tessuti tal-ġisem stess. Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li jista 'jkollok artrite rewmatojde , it-test tal-fattur rewmatiku kważi ċertament ikun fost l-ewwel testijiet dijanjostiċi ordnati.
L-ewwel analiżijiet (testijiet) li jissuġġerixxu li l-autoantibodies kienu assoċjati ma 'artrite rewmatika ġew żviluppati fl-1940. Minn kmieni, dawn kienu testijiet ta 'agglutinazzjoni li fihom is-serum mill-pazjenti bl-artrite rewmatojdi wera li jikkawża agglutinazzjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm tan-nagħaġ li kienu ġew sensitizzati bi antikorpi kontra l-fekruna kontra n-nagħaġ eritroċiti. Kien hemm bosta modifikazzjonijiet magħmula fit-test oriġinali ta 'agglutinazzjoni, primarjament li tissostitwixxi żibeġ tal-latex miksijin b'IgG għaċ-ċelloli tan-nagħaġ. Eventwalment, l-ELISA (ittestjar immunosorbenti marbut ma 'l-enżima) għall-fattur rewmatiku ġie żviluppat, kif ukoll testijiet tan-nephelometrija.
F'testijiet ta 'agglutinazzjoni, l-irbit huwa indikattiv ta' riżultat pożittiv. Id-dilwizzjonijiet serjali jistgħu mbagħad isiru bil-kampjun tat-test biex jiddetermina t-titru. It-tititer jindika kemm il-kampjun jista 'jiġi dilwit qabel ma l-fattur rewmatiku ma jkunx jista' jitkejjel (ma tiġborx).
F'testijiet tan-nepelometrija, kampjun tad-demm huwa mħallat ma 'antikorpi biex jikkawża tgħaqqid.
Dwal jgħaddi mill-kampjun biex jiddetermina l-grad ta 'tlugħ f'daqqa.
Nifhmu r-Riżultati
Tipikament, il-medda normali għat-test tal-fattur rewmatiku hija rrappurtata bħala:
- Inqas minn 40-60 u / mL
- Inqas minn 1:80 (titolu)
Nota: Laboratorji differenti jistgħu jvarjaw fil-metodu tat-test jew fil-kit tat-test użat, għalhekk segwi r-riżultati u l-firxa normali offruta mil-laboratorju speċifiku tiegħek.
Ir-riżultati tat-testijiet tal-fattur rewmatiku jistgħu jkunu konfużi għall-pazjenti bl-artrite. L-ewwel u qabel kollox, l-iżjed ħaġa importanti li għandek tkun taf hi li t-test tal-fattur rewmatiku huwa biss biċċa informazzjoni użata biex tifformula dijanjosi. Dijanjosi definittiva qatt mhija bbażata biss fuq ir-riżultat tat-test tal-fattur rewmatiku. Hawnhekk hawn fatti essenzjali oħra dwar it-test tal-fattur rewmatiku li għandek tkun taf:
- Il-fattur rewmatiku jista 'jkun pożittiv f'persuni b'saħħithom (f'1% ta' żgħażagħ u sa 5% ta 'dawk li għandhom iktar minn 70 sena).
- Fattur rewmatiku jista 'jkun pożittiv f'mard u kundizzjonijiet ta' artrite mhux rewmatojde (eż., Infezzjonijiet, kanċer) jew f'kondizzjonijiet rewmatiċi għajr artrite rewmatika (eż., Is-sindrome ta 'Sjogren jew lupus ).
- Fattur rewmatiku jista 'jinstab fid-demm sa 10 snin qabel ma jidhru sintomi ta' l-artrite rewmatojde . Madankollu, f'sottogrupp wieħed ta 'pazjenti bl-artrite rewmatojde, il-fattur rewmatiku jista' jiġi osservat wara li jidhru sintomi.
- Pazjenti li jbatu minn artrite rewmatojde li huma pożittivi għall-fattur rewmatiku (seropożittivi) għandhom tendenza li jkollhom marda aktar aggressiva, filwaqt li pazjenti li huma negattivi għal fattur rewmatiku (seronegattivi) għandhom inqas mard sever u inqas erożjoni fl-għadam.
- Madwar 20% tan-nies iddijanjostikati bl-artrite rewmatika jibqgħu negattivi għall-fattur rewmatiku matul il-marda tagħhom.
Rilevanza Klinika tar-Riżultati
Ir-riżultat tat-test tal-fattur rewmatiku li inizjalment huwa negattiv jista 'aktar tard isir pożittiv, iżda r-rilevanza klinika ta' dak il-fatt tibqa 'in kwistjoni. Skond Scott Zashin, MD, rewmatiku minn Dallas, Texas (scottzashinmd.com) u awtur ta ' Artrite Minghajr Uġigħ - Il-Miracle of TNF Blockers u ko-awtur tat-tieni ktieb tiegħi Artrite Naturali Trattament , "Ir-rewmatologi tipikament ma jsegwux il-fattur rewmatiku ladarba ssir id - dijanjosi ta 'artrite rewmatojde , li fl-esperjenza tiegħi, il-livell tal-fattur rewmatiku jista' jinbidel kemmxejn b'attività tal- marda , iżda dan mhuwiex daqshekk klinikament utli bħal testijiet oħra, bħar- rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita , C- Proteina reattiva (CRP) , u f'xi każijiet markaturi oħra li jistgħu jinstabu fit- testijiet VECTRA , li jintużaw biex tiġi evalwata l-attività tal-marda fl-artrite rewmatika. "
Sorsi:
Ktieb tal-Kelley dwar ir-Rewmatoloġija. Id-Disa 'Edizzjoni. Autoantikorpi fl-Artrite Rewmatika. Kapitolu 56. Felipe Andrade et al. p. 804.
Primer dwar il-Mard Rewmatiku. It-Tlettax-il Edizzjoni. Ippubblikat mill-Fondazzjoni tal-Artrite. Kapitolu 6. Artrite rewmatojde. Fatturi rewmatiċi. p. 126.
Fattur rewmatiku (RF). MedlinePlus. Aġġornata 4/20/2013.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm