Takikardja supraventrikulari, jew SVT, hija familja ta 'arritmiji kardijaċi li jikkawżaw rata tal-qalb mhux xierqa b'mod mgħaġġel. L-SVT joriġinaw mill-atrija (il -kmamar ta 'fuq tal-qalb ). Isem anzjan għall-SVT, li xorta tista 'xi kultant jisma', hu takikardija atrojali paroxysmal (PAT).
Sintomi ta 'SVT
Tipikament, SVT isseħħ f'episodji diskreti, li ħafna drabi jibda ħafna f'daqqa u jieqaf ugwalment f'daqqa.
Allura s-sintomi ta 'SVT għandhom it-tendenza li jidhru minn imkien u jisparixxu daqstant malajr. It-tul ta 'dawn l-episodji jista' jkun minn ftit sekondi għal bosta sigħat.
Matul episodju ta 'SVT, ir-rata tal-qalb hija mill-inqas 100 taħbita kull minuta iżda hija normalment eqreb għal 150 taħbita kull minuta. F'xi nies, ir-rata tal-qalb tista 'ssir sostanzjalment aktar mgħaġġla minn dik, f'xi każijiet aktar minn 200 taħbita kull minuta. L-SVT normalment tipproduċi palpitazzjonijiet - sensazzjoni ta 'taħbit tal-qalb żejjed, jew qalb tat-tiġrija - li tista' tkun pjuttost ta ' Barra minn hekk, persuna tista 'tesperjenza ħafif u sturdament , dgħjufija, għejja jew dispneja (qtugħ ta' nifs). Dan ifisser li SVT jista 'jkun pjuttost annoying, u jekk jiġri ta' spiss biżżejjed, SVT jista 'saħansitra jsir ħafna ta' tfixkil għall-ħajja tiegħek. Fortunatament, l-SVT rarament itellef il-ħajja.
X'jikkawża SVT?
Fil-maġġoranza tal-każijiet, l-SVT isseħħ f'nies li jitwieldu b'konnessjoni elettrika extra anormali fil-qalb .
Taħt ċerti ċirkostanzi, dawn il-konnessjonijiet extra jistgħu f'daqqa jfixklu l-mudelli elettriċi normali fil-qalb u jistabbilixxu temporanjament mudelli elettriċi ġodda li jipproduċu l-arritmija.
F'xi nies, episodji ta 'SVT jistgħu jinbdew b'eżerċizzju, stress, sintomi gastro-intestinali (bħal nawżea, rimettar jew stitikezza) jew mediċini.
Iżda fil-biċċa l-kbira tan-nies, l-SVT tidher li sseħħ għal ebda raġuni partikolari.
Ċerti problemi mediċi jidhru li jikkawżaw SVT, speċjalment mard tal-pulmun u ipertirojdiżmu . L-SVT ikkawżata minn diżordnijiet mediċi bħal dawn ġeneralment hija differenti mill-aktar SVT tipika, minħabba li għandha tendenza li tkun aktar persistenti. Trattament adegwat normalment jeħtieġ trattament aggressiv tal-problema medika sottostanti.
X'inhuma t-Tipi ta 'SVT?
L-SVT hija fil-fatt familja ta 'arritmiji relatati, u f'din il-familja, hemm ħafna tipi. Is-sintomi ta 'dawn it-tipi kollha ta' SVT huma l-istess. Filwaqt li l-firxa ta 'għażliet terapewtiċi hija wkoll l-istess, it-terapija "ottimali" tista' tvarja, skont it-tip.
Mela jekk għandek SVT, tista 'tixtieq titlob lit-tabib tiegħek dwar it -tip speċifiku li għandek, sabiex tkun tista' titgħallem aktar dwar dan.
Kif jiġi ttrattat SVT?
Episodji akuti ta 'SVT kważi dejjem jieqfu spontanjament wara ftit minuti jew ftit sigħat. Madankollu, ħafna nies tgħallmu biex iwaqqfu l-episodji tagħhom billi jagħmlu xi ħaġa biex iżidu t-ton tan- nerv vague . L-eħfef mod biex tiżdied it-ton vaġinali huwa biex issir manuvra ta ' Valsalva . Metodu inqas pjaċevoli huwa li tibda r-rifless tal-għadis billi tgħaddas il-wiċċ tiegħek fl-ilma tas-silġ għal ftit sekondi.
Jekk l-SVT tiegħek ma tieqafx fi żmien 15 sa 30 minuta, jew jekk is-sintomi tiegħek huma severi, għandek tmur fil-kamra ta 'l-emerġenza. It-tabib jista 'kważi dejjem iwaqqaf episodju SVT f'sekondi billi jagħti doża ġol-vina ta' adenosine jew Calan (verapamil) .
Inti tista 'wkoll tkun trid tikkunsidra terapija kronika aktar immirata biex tipprevjeni l-SVT rikorrenti. Huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li SVT rarament huwa perikoluż (iżda "sempliċement" li jipproduċi s-sintomi). Dan ifisser li hemm ħafna għażliet għal terapija kronika.
Pereżempju, ħafna nies li għandhom biss episodji okkażjonali ħafna u limitati fiż-żmien ta 'SVT ma jagħżlu l-ebda trattament speċifiku; huma sempliċiment jittrattaw l-episodji tagħhom kif iseħħu.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-SVT jista 'jkun vulkanizzat darba għal dejjem permezz ta' proċedura ta 'ablazzjoni . Il-biċċa l-kbira tat-SVT huma kkawżati minn mogħdijiet elettriċi żejda, u ġeneralment, dawk il-mogħdijiet żejda jistgħu jiġu lokalizzati b'mod preċiż permezz ta 'mapping elettriku waqt studju ta' elettrofiżjoloġija u mbagħad jiġu ablati. Ladarba l-passaġġ żejjed ikun marret, l-SVT qatt ma għandha terġa 'lura.
Mediċini kontra l-iskritika jistgħu jintużaw ukoll biex jippruvaw jipprevjenu SVT, iżda peress li dawn il-mediċini huma ta 'spiss biss parzjalment effettivi, u ħafna minnhom għandhom il-potenzjal li jikkawżaw effetti avversi sinifikanti, ħafna tobba huma ħerqana li jippreskrivu terapija anti-arritmika kronika tad-droga biex tittratta SVT, li għal darb'oħra hija arritmija beninna li tista 'sseħħ biss b'mod mhux frekwenti. F'xi nies, madankollu, doża waħda ta 'mediċina antiarrhythmic, meħuda fil-bidu ta' SVT, tista 'tgħin ittemm l-episodju aktar malajr.
Kelma Minn
SVT, filwaqt li rarament thedded il-ħajja, jista 'jikkawża sintomi sinifikanti u jista' jsir pjuttost ta 'tfixkil għal ħajja normali. Fortunatament, kważi l-varjetajiet kollha ta 'SVT jistgħu jiġu ttrattati u evitati b'suċċess.
Jekk għandek SVT, l-aħjar bet tiegħek hu li tkellem lil elettrofiżjologu kardijaku (kardjologu li jispeċjalizza f'xi problemi ta 'ritmu tal-qalb), li jistgħu jirrevedu miegħek il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tal-għażliet kollha ta' trattament disponibbli għat-tip speċifiku tiegħek ta 'SVT.
> Sorsi:
> Link MS. Prattika klinika. Evalwazzjoni u Trattament Inizjali ta 'Takikardja Supraventrikulari. N Engl J Med 2012; 367: 1438.
> Paġna RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 Linja Gwida ACC / AHA / HRS għall-Ġestjoni ta 'Pazjenti ta' l-Adulti bi Takikardija Supraventrikulari: Rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / Task Force ta 'Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb dwar Linji Gwida dwar Prattika Klinika u s-Soċjetà tal-Qalb tal-Qalb. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.