Disturbi li jaffettwaw il-ħila li joħorġu jew jegħrqu
Meta ssir referenza għall-mard tal-pulmun, it-tabib ta 'sikwit jikklassifikah bħala li huwa jew ostruttiv jew restrittiv. Fuq il-wiċċ, it-termini fil-biċċa l-kbira jitkellmu għalihom infushom b'wieħed li jostakola l -passaġġi tan-nifs u oħrajn li jirrestrinġu l -kapaċità ta 'persuna li tieħu n-nifs għal kollox.
Hija differenza li tista 'ma tidhirx fl-ewwel iżda waħda li tista' tiġi differenzjata minn batterija ta 'testijiet li jevalwaw il-kapaċità u t-tensjoni tal-inalazzjoni u l-exhalation tal-persuna.
Karatteristiċi ta 'Mard Obstruttiv tal-Pulmun
Meta persuna jkollha diffikultà biex tkeċċi l-arja kollha mill-pulmun, hu jew hi jingħad li għandu marda ta 'pulmun ostruttiva. L-ostaklu huwa ddefinit mill- exhalation li huwa aktar bil-mod u iktar baxx milli f'persuna b'saħħitha.
Tfixkil jista 'jseħħ meta l-infjammazzjoni u t-tbenġil jikkawżaw li l-passaġġi tan-nifs jitnaqqsu jew imblukkati, u jagħmluha diffiċli biex tneħħi l-arja mill-pulmuni. Dan iħalli volum ta 'arja anormalment għoli li aħna nirreferu għalih bħala "volum residwu miżjud".
F'disturbi tal-pulmun ostruttiv, żieda fil-volum residwu twassal kemm għall-insib tal-arja kif ukoll għall-iperinflazzjoni tal-pulmuni-bidliet li jikkontribwixxu għal deterjorament tas-sintomi respiratorji.
Il-mard tal-pulmun li ġej huwa kategorizzat bħala ostruttiv:
- Mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD)
- Bronkite kronika
- Ażma
- Bronkiektasi
- Bronkolite
- Fibrożi ċistika
Karatteristiċi ta 'Mard Restrittiv tal-Pulmun
Il-mard restrittiv tal-pulmun huwa kkaratterizzat minn kapaċità totali tal-pulmun (TLC) imnaqqsa.
B'kuntrast ma 'l-ostruzzjoni, ir-restrizzjoni hija definita permezz tan-nifs li timla l-pulmuni ferm inqas milli kien mistenni f'persuna b'saħħitha.
TLC jirrappreżenta l-ammont ta 'arja preżenti fil-pulmun wara li tieħu l-aktar nifs qawwi possibbli. Il-kejl tat-TLC jitqies meħtieġ biex jikkonferma l-preżenza ta 'restrizzjoni vera, kategorizzata bħala intrinsika, estrinsika, jew newroloġika.
Disturbi intrinsiċi restrittivi huma dawk li jseħħu bħala riżultat tal-pulmuni nfushom u jistgħu jinkludu:
- Pnewmonja
- Tuberkulożi
- Sarcoidosis
- Fibrożi pulmonari idjopatika
- Lobectomija u pneumonectomy (kirurġija tal-kanċer tal-pulmun)
Disturbi estrinsiċi restrittivi jirreferu għal dawk li joriġinaw barra l-pulmuni. Dawn jinkludu indeboliment ikkawżat minn:
- Skoljożi
- Obeżità
- Effużjoni plewrali
- Tumuri malinni
- Ascites (nefħa addominali kkawżata minn ċirrożi jew kanċer tal-fwied)
- Pleurisy
- Fratturi tar-riġel
Disturbi newroloġiċi restrittivi huma dawk ikkawżati minn disturbi tas-sistema nervuża ċentrali li jipprevjenu l-pulmuni milli jaħdmu sew. Fost il-kawżi l-aktar komuni:
- Paraliżi tad- dijaframma
- Myasthenia gravis
- Distrofija muskolari
- Sklerożi laterali amyotrophic (ALS, jew il-Marda ta 'Lou Gehrig)
Testijiet Użati għad-Dijanjożi ta 'Disturbi Obstruttivi u Restrittivi
L-isjometrija hija test tal-uffiċċju komuni użat biex jevalwa kemm il-pulmuni tiegħek jiffunzjonaw billi jkejlu kemm għandek tieħu n-nifs, kemm għandek tiċċelebra u kemm tgħawweek malajr. It-testijiet individwali jinkludu:
- Il-kapaċità vitali furzata (FVC) tibda bil-persuna li tieħu nifs fil-fond kemm jista 'jkun u mbagħad teħles kemm jista' jkun għall-forza. Minħabba li l-kapaċità tal-pulmun hija mnaqqsa kemm f'mard ostruttiv kif ukoll restrittiv, il-FVC waħdu ma jistax jiddijanjostika jew disturb.
- Il-volum ta 'espulsjoni sfurzata f'sett wieħed (FEV1) ikejjel l-ammont totali ta' arja li tista 'tittajjar bil-forza fl-ewwel sekonda tat-test FVC. In-nies b'saħħithom ġeneralment jkeċċu bejn 75 u 85 fil-mija fl-ewwel tieni tat-test. L-FEV1 huwa mnaqqas fil-mard tal-pulmun ostruttiv u normali għal tnaqqis minimu fil-mard restrittiv tal-pulmun.
- Il-proporzjon ta 'FEV1 ma' FVC jirrappreżenta l-perċentwal tat-total ta 'FVC imkeċċi mill-pulmuni matul l-ewwel sekonda ta' esporazzjoni sfurzata. Dan il-proporzjon jonqos f'mard tal-pulmun ostruttiv u normali għal żieda f'mard restrittiv tal-pulmun.
- Il-kapaċità totali tal-pulmun (TLC) hija kkalkulata billi żżid il-volum ta 'arja li tħalla fil-pulmun wara l-exhalation (il-volum residwu) mal-FVC. TLC huwa normali jew miżjud f'difetti ostruttivi u naqas f'diffikultajiet restrittivi.
Ċart tal-Pulmun Obstruttiv u Restrittiv
Kejl | Diskostruzzjoni tal-mudell | Disinn restrittiv |
Kapaċità vitali furzata (FVC) | naqas jew normali | naqas |
Volum espiratorju sfurzat | naqas | naqas jew normali |
Il-proporzjon FEV1 / FVC | naqas | normali jew miżjuda |
Kapaċità totali tal-pulmun (TLC) | normali jew miżjuda | naqas |
> Sors:
> Pérez, L. "Spirometrija ta 'l-Uffiċċju." Tabib Osteopatiku tal-Familja. Marzu-April 2013; 5 (2): 65-69.